El Paido ®️ Profile picture
#Psiquiatra | #DBT | #Paidopsiquiatra | Maestro en administración de 🏥. #ComandoPsycho ¡Hagamos que cada conducta cuente! 🗣️👣👥
Jul 1 13 tweets 4 min read
🧵¿Alguna vez has querido dejar de pensar en algo… y fue imposible?
Imágenes, frases, recuerdos que aparecen sin permiso.
Este 2025, un artículo en @NatureNeuro propone que suprimir pensamientos no sólo es posible, sino entrenable.
👇 Image Durante décadas, se ha estudiado cómo el cerebro detiene acciones físicas: soltar una taza caliente, frenar un paso en falso.

Pero ¿y los pensamientos? ¿Qué pasa cuando queremos no pensar en algo?

¿Es lo mismo detener una acción que un recuerdo?

🖐️ vs 💭
Jun 24 11 tweets 2 min read
🧠📱 Dormir menos, más pantallas y cambios en los circuitos cerebrales: ¿una receta para la depresión en adolescentes?

Un nuevo estudio en @JAMAPediatrics explora cómo el tiempo frente a pantallas afecta el sueño, el cerebro y el estado de ánimo en adolescentes.

Abro 🧵 Image El estudio siguió a 976 niñas y niños de 9 a 13 años, sin antecedentes psiquiátricos.

📱 Más horas frente a pantallas a los 9-10 años → más síntomas depresivos a los 11-13.

Pero eso no es todo…
Jun 17 12 tweets 2 min read
¿Qué pasa en tu cerebro cuando no estás “haciendo nada”?
Desde hace 20 años, una red cerebral —el default mode network (DMN)— ha transformado cómo entendemos la cognición humana.
Abro hilo 🧵 Image Mientras resolvemos problemas o atendemos estímulos externos, varias áreas del cerebro se activan.
Pero en “reposo” o durante la introspección, se activa otro sistema: el DMN.
No es pasividad, es actividad interna.
May 26 11 tweets 2 min read
📅 ¿El mes en que nace un niño podría influir en que lo manden a terapia de lenguaje?

Una investigación francesa con más de 4 millones de niños sugiere que sí, y plantea una pregunta urgente: ¿estamos confundiendo inmadurez relativa con trastornos del neurodesarrollo?

Abro 🧵 Image El estudio analizó a 4,188,985 niños en edad escolar y encontró que los más pequeños del grupo (nacidos en diciembre) tenían un 64% más de probabilidad de iniciar terapia de lenguaje que los nacidos en enero, aunque compartieran el mismo grado escolar.

📈HR: 1.64
May 17 10 tweets 2 min read
🧵 ¿Semaglutida, liraglutida o exenatida afectan la salud mental?

Un metaanálisis reciente en JAMA Psychiatry responde a una pregunta urgente:
¿Los agonistas del receptor GLP-1 son seguros en lo psiquiátrico?
Y… ¿pueden mejorar algo más que lo metabólico?

Abrimos hilo 👇 Image Los agonistas del receptor de GLP-1 (como liraglutida y semaglutida) revolucionaron el tratamiento de la obesidad y la diabetes tipo 2.

Pero en 2023, la OMS y la EMA emitieron alertas por posibles efectos psiquiátricos.

👉 ¿Son fundadas esas preocupaciones?
May 16 14 tweets 4 min read
🧵 Con motivo del Día de la Conciencia del Trastorno Límite de la Personalidad, hoy hablamos de neuroanatomía.

¿Qué sabemos hasta ahora sobre las estructuras cerebrales implicadas en el #TLP?

Un repaso con evidencia actual.
#DíaDeLaConcienciaTLP 👇 Image El TLP tiene una frecuencia de 6% en la población general.

Pero en algunos contextos clínicos, la cifra puede subir hasta el 30%.

Su carga de malestar es profunda: emociones intensas, impulsividad, relaciones inestables, autolesiones y riesgo de suicidio.
May 13 12 tweets 2 min read
🧵 ¿Qué hacer cuando un niño o adolescente tiene episodios de desregulación emocional/conductual de forma frecuente?

No se trata de berrinches comunes.

Este hilo explica cómo detectar y abordar estos episodios que afectan su vida diaria.

🧠 👇 Image Algunos niños se enojan con facilidad y se desbordan.

❌ No es “manipulación”
❌ No es “mala educación”
❌ No es “porque quiere llamar la atención”
Es un problema de regulación emocional, y puede ser síntoma de algo más profundo.
May 10 19 tweets 3 min read
🧵
¿hay nutracéuticos con mejor eficacia que los antidepresivos?

Un metaanálisis con más de 17,000 pacientes y 192 ensayos clínicos comparó 44 suplementos nutricionales en depresión.

Abro hilo 👇 Image La depresión sigue siendo una de las principales causas de discapacidad en el mundo. Pero más del 40% de los pacientes no logra remisión con tratamiento farmacológico estándar (ADT).

¿Alternativas? Muchos miran hacia los nutracéuticos.
May 3 13 tweets 3 min read
🧵 ¿Narcisista? ¿Psicópata? ¿Borderline?
¿Por qué es problemático que en redes sociales (¡y a veces por profesionales!) se etiquete a figuras públicas con diagnósticos psiquiátricos sin conocerlas? Aquí la historia de la Goldwater Rule y por qué sigue vigente.👇 Image En 1964, cuando la revista Fact encuestó a más de 12,000 psiquiatras preguntando:
¿Barry Goldwater es apto psicológicamente para ser presidente?
Publicaron que “1,189 psiquiatras dijeron que no”. Resultado: una demanda por difamación y el nacimiento de la Goldwater Rule. Image
Apr 1 6 tweets 2 min read
📏 ¿Cuándo preocuparse por la estatura baja en un niño o adolescente?

El artículo publicado hoy en @JAMAPediatrics explica, de forma clara y útil para padres y clínicos, qué es la talla baja y cuándo se justifica una evaluación endocrinológica.

Aquí un resumen breve: 👇 Image La estatura baja se define como una talla por debajo del percentil 3 para edad y sexo.

🔹 Muchas veces no es patológica.
🔹 Puede deberse a genética familiar o a un retraso constitucional del crecimiento.

Pero en algunos casos, sí debe investigarse.
Feb 21 13 tweets 3 min read
🧠📚 Hablemos de tratamientos no farmacológicos para el TDAH. Aunque se mencionan con frecuencia, ¿qué dice la evidencia sobre ellos? ¿Cuáles funcionan y en qué casos?

Aprovechemos un artículo de reciente publicación para repasarlos.
🧵👇
#comandopsycho Image Primero, el TDAH es un trastorno del neurodesarrollo que impacta la atención, la impulsividad y el control ejecutivo. Los fármacos pueden ser eficaces, pero no todos los pacientes responden igual o los toleran bien. Aquí es donde entran las alternativas no farmacológicas. 🔍
Feb 6 12 tweets 3 min read
¿La cannabis es inofensivo? No, especialmente para cerebros en desarrollo.

La evidencia es clara: el consumo de cannabis en adolescentes y durante el embarazo puede dejar cicatrices neurológicas 🧠 permanentes. Aquí te explico por qué, aunque incomode. 🧵 Image El THC, principal compuesto psicoactivo del cannabis, interfiere con el sistema endocannabinoide, un regulador clave en el desarrollo cerebral. Esto impacta procesos como la migración neuronal, la sinaptogénesis y la poda sináptica.
Feb 4 13 tweets 2 min read
El Trastorno Negativista/Oposicionista Desafiante (TOD) no es solo "mala conducta". Es un trastorno con bases neurobiológicas y predominancia de psicosociales que impacta el desarrollo infantil.

Abro 🧵👇 Image El TOD se caracteriza por un patrón persistente de irritabilidad, desafío a la autoridad y conducta vengativa. No es solo un niño "terco", sino un conjunto de síntomas que pueden predecir problemas en la adultez.
Jan 23 10 tweets 2 min read
¿El TDAH es solo inatención e hiperactividad? Este artículo expone algo fascinante: la percepción del tiempo alterada podría ser un síntoma central en este trastorno. Un vistazo profundo al impacto del tiempo en nuestra mente.
🕰️ Abro 🧵 Image Desde niños hasta adultos, las personas con TDAH experimentan el tiempo de manera diferente. Se habla de un “reloj interno acelerado”, lo que les lleva a errores en tareas de estimación temporal. Esto no solo afecta el rendimiento académico, sino su vida diaria.
Jan 17 8 tweets 2 min read
🧵
¿Qué tan objetiva es la prescripción médica en psiquiatría? Aunque confiemos en nuestra formación y evidencia científica, los sesgos cognitivos pueden influir profundamente en nuestras decisiones.
Aquí te cuento cómo y por qué debemos cuestionarnos constantemente.
👇 1️⃣ Sesgo sistemático en probabilidades
Tendemos a sobreestimar riesgos y minimizar el impacto del azar. Esto puede llevarnos a evitar medicamentos efectivos solo por el temor a efectos secundarios poco probables. ¿Estás seguro de que tus decisiones son completamente racionales?
Jan 11 8 tweets 2 min read
¿Podrían los medicamentos para la diabetes y la obesidad cambiar el tratamiento del alcoholismo?

Un reciente estudio sugiere que la semaglutida y la liraglutida podrían reducir las hospitalizaciones por trastorno por consumo de alcohol

🧵👇 Este estudio, basado en datos de más de 227,000 personas en Suecia, exploró cómo los agonistas del receptor GLP-1 (utilizados para diabetes y obesidad) afectan a pacientes con trastorno por consumo de alcohol. Los resultados son sorprendentes. 🌟
Dec 10, 2024 11 tweets 2 min read
Hoy exploramos la psicopatía, un tema complejo, basándome en la revisión de De Brito et al. (2021).
Este artículo ofrece una visión integral de la psicopatía: su origen, impacto, diagnóstico y tratamiento.

Abro 🧵 Image ¿Qué es la psicopatía?

Es un trastorno de la personalidad con características afectivas, interpersonales y conductuales:

Falta de empatía y culpa

Manipulación
Conducta antisocial crónica

Pero, como explica el artículo, no todos los psicópatas son violentos. Image
Dec 5, 2024 16 tweets 3 min read
Vamos a hablar sobre el #TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad). Trastorno del #Neurodesarrollo que es mucho más que inatención e hiperactividad. Un vistazo a una revisión de reciente publicación

Abro 🧵🧠 Image El TDAH tiene una base predominantemente genética (∼80% de heredabilidad). Estudios recientes identificaron 27 loci genéticos asociados, implicando genes como FOXP1, FOXP2 y SORCS3, cruciales en el desarrollo sináptico y funciones cognitivas. Pero esto no es todo. 📚
Nov 23, 2024 15 tweets 3 min read
¿Cómo construye el cerebro una representación interna de nuestro cuerpo? ¿Qué ocurre cuando estas representaciones fallan?

El artículo "Body schema and body image" nos lleva a un recorrido histórico y científico sobre este fascinante tema.

Aquí un 🧵 Agradezco a mi estimado #PabloDuque de @ineuro_Clinicas porque de forma indirecta me hizo conocer este artículo y ponerme a leer de un tema que me parece fascinante.
Nov 3, 2024 12 tweets 2 min read
🧵 ¿Cuándo la crianza influye más en el cerebro y salud mental?

Un estudio reciente longitudinal analiza cómo el tipo y momento de exposición a prácticas de crianza (agresión vs. calidez) impactan la arquitectura 🧠en adolescentes y su salud mental en la adultez temprana. 🔍 Objetivo: Examinar si existen "períodos sensibles" en los que la crianza tiene efectos más profundos en el desarrollo cerebral y si estos afectan la ansiedad y depresión en la adultez.
Oct 23, 2024 19 tweets 3 min read
Hilo sobre psicofarmacología y #TDAH

El TDAH no es solo una condición de la infancia; puede persistir en la adultez.

#Neurodesarrollo
#Psiquiatría
#Paidopsiquiatría
Fuente: Image El componente genético del TDAH es fuerte (aprox. 75%). Múltiples genes están involucrados, y el #TDAH puede ser causado por un retraso en la maduración del córtex prefrontal. 🔬 #Genética #Neurodesarrollo