Thread by @OTMeds

🔴 Ce soir, lors d'une réunion avec l' @ansm, nous avons eu à nouveau la preuve que c'est un système D défaillant qui fait office de politique sanitaire face aux #pénuries d'antibiotiques. #amoxicilline
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3 longues semaines après une première réunion déjà tardive et décevante, l'@ansm a enfin à nouveau rassemblé associations de malades, d'usagers ou de familles.
Pour rappel ⬇️

https://twitter.com/OTMeds/status/1593321923680796672

2/ A l'ordre du jour ce soir : les recommandations pour des antibiotiques de substitution afin de compenser les pénuries d'amoxicilline buvable (pour enfants)

3/ Il a donc fallu trois semaines pour élaborer de telles recommandations alors que la situation est urgente.
▶️Comment comprendre un tel manque de réactivité ?

4/ L'effet domino sur lequel nous alertons depuis des semaines se confirme. Alors que l'amoxicilline compte pour 70 % des antibiotiques utilisés, d'autres antibiotiques sont déjà en tension ou rupture.
otmeds.org/communique-de-…

5/ Impossible de savoir ce qui est concrètement fait pour réduire ou prévenir cet effet domino. « Nous surveillons l'état des stocks », « nous sommes vigilants », etc.
▶️Soit, et après ?

6/ Les alternatives à l'amoxicilline buvables sont réduites par ces pénuries en cascade, mais aussi par les résistances de certaines infections bactériennes à des solutions disponibles. Là encore, nous alertons sur ce risque depuis des semaines.

7/ Des alternatives vont imposer aux parents
▶️de réduire en poudre des comprimés,
▶️de les diluer dans l'eau,
▶️d'en prélever avec une seringue la dose exacte en fonction du poids de l'enfant,
puis
▶️▶️▶️de jeter le reste de la solution non utilisée, qui ne peut se conserver.

(Dans certains pays, comme les États-Unis, des brevets sont délivrés pour moins que cela)

8/ Ainsi, en pleine pénurie d'amoxicilline, des parents vont devoir jeter des solutions d'amoxicilline.
Voilà à quelle absurdité le manque de préparation face aux pénuries nous conduit.

9/ Ces manipulations sont complexes. Or, des supports pédagogiques sous forme de dessins, très perfectibles, sont à peine esquissés, et il n'est pas prévu à court terme de les diffuser aux familles sous format papier par le biais des médecins et des pharmaciens.

10/ Ces alternatives reposent sur l'usage de seringues, dont beaucoup connaissent également des tensions et pénuries un peu partout dans le monde.

11/ Rien ne semble non plus prévu par l'@ansm pour anticiper une pénurie éventuelle de seringues du fait d'une augmentation d'usage. « Nous sommes vigilants »….

12/ L'hypothèse d'une participation des pharmaciens à la production de préparations magistrales soulageant les parents de telles manipulations a été évoquée.
▶️Aucune étape pour la rendre opérationnelle n'a été esquissée.

13/ On l'aura compris, s'attaquer aux causes structurelles de ces pénuries n'est toujours pas à l'ordre du jour. Nous ne pouvons accepter que la sécurité sanitaire repose sur des mesures aussi fragiles.