No segundo episódio de #TheLastOfUs , as autoridades de Jacarta questionam uma especialista em fungos se haveria algum remédio ou vacina contra o fungo Ophiocordyceps.

O que sabemos de vacinas contra fungos? Se não o Ophiocordyceps, quais fungos devemos nos preocupar?👇🧶
O fio NÃO TERÁ SPOILERS da série! Pode ler sossegado!

E quem perdeu o primeiro fio sobre se uma pandemia de Cordyceps poderia ser factível, comentei aqui:
Os fungos tem importância para a nossa saúde (tanto pensando em segurança alimentar, quanto em outros tipos de infecções fúngicas).

Apesar de termos um número considerável de fungos que causam doenças em humanos, não temos vacinas contra fungos aprovadas no momento
Infelizmente, estamos vendo o número de infecções fúngicas aumentar ao longo do tempo, e podem causar sérios riscos para a vida, principalmente em pessoas imunocomprometidas, que usam imunossupressor/fazem quimio ou que estão internadas, p. ex. sciencedirect.com/science/articl…
Há um esforço global para o desenvolvimento de vacinas contra fungos. No entanto, há uma série de desafios, como a melhora dos adjuvantes para uma resposta mais potente em imunocomprometidos, dos desafios do "pulo" de um estudo pré-clínico para clínico, entre outros Image
Atualmente, os estudos com vacinas anti-fúngicas podem ser divididos em:
- Vacinas de organismo inteiro (células fúngicas vivas atenuadas ou mortas);
- Extratos brutos;
- Pedacinhos (subunidades) de proteínas, peptídeos;
- Material genético (ex.: RNA);

nature.com/articles/s4154… Image
QUAIS FUNGOS é importante ficar de olho? 👀

Dos fungos mais comuns responsáveis por infecções mais sérias em humanos, temos Candida, Cryptococcus, Aspergillus e Pneumocystis.

Inclusive, falei da Candida auris aqui:
Ainda, há outros fungos endêmicos, como Histoplasma, Coccidioides, Paracoccidioides e Blastomyces.

Para vocês terem uma noção, cerca de 700.000 pessoas por ano sofrem de candidíase invasiva, com uma mortalidade associada que pode exceder 50% science.org/doi/10.1126/sc…
Mas esses fungos também podem causar infecções que, mesmo não colocando em risco a vida da pessoa, pode trazer muitos prejuízos, como é o caso de candidíases vulvovaginais. A maioria das mulheres apresenta essa condição pelo menos uma vez na vida thelancet.com/journals/lanin…
Ainda, voltando pra Candida auris, temos cepas desse fungo que já são resistentes aos medicamentos anti-fúngicos que temos disponíveis, e isso é um problema de saúde global.

Temos atualmente 2 vacinas que chegaram a estudos clínicos com dados promissores contra Candida Image
Existe também estudos tentando buscar uma vacina "pan-fúngica", que ajude a proteger contra diversos fungos. A ideia é usar um componente que todos os fungos apresentem, e uma molécula em sua parede celular parece promissora (β-glucanos, calnexinas, entre outros).
Estudos com modelos animais tem revelado dados animadores para essa estratégia, mas ainda precisamos de mais estudos para isso se tornar uma realidade para nós. Buscar adjuvantes, tecnologias de vacinas (como as vacinas de RNA), podem trazer avanços imensos na área.
A Candida auris é um exemplo de fungo que está se adaptando junto das mudanças climáticas, as quais exacerbam e trazem riscos para mais epidemias no futuro.

Todos concordamos que ter uma ferramenta pronta é melhor do que criar uma do zero nessas situações, certo? Image

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Jan 31
O @minsaude divulgou hoje o cronograma de vacinação de 2023!

Em Fev, teremos a vacinação com as vacinas atualizadas bivalentes para mais de 52 milhões de pessoas pertencentes ao público alvo. Comento abaixo sobre isso, e o que vai rolar mês a mês 👇🏼

gov.br/saude/pt-br/as…
Público-alvo vacina atualizada contra COVID-19 em fevereiro:
• Pessoas com maior risco de formas graves de Covid-19;
• Pessoas com mais de 60 anos;
• Gestantes e puérperas;
• Pacientes imunocomprometidos;
• Pessoas com deficiência;
• Pessoas vivendo em Instituições de Longa Permanência (ILP);
• Povos indígenas, ribeirinhos e quilombolas;
• Trabalhadores e trabalhadoras da saúde.

Março: Intensificação da vacinação contra Covid-19

Público alvo:
• Toda a população com mais de 12 anos
Read 15 tweets
Jan 30
A COVID-19 ainda é considerada uma emergência de saúde pública de interesse internacional (PHEIC), segundo a @WHO

Estamos numa fase de transição da pandemia, mas o que falta pra ela ser considerada como terminada?

Mini-fio 👇🏼

news.un.org/pt/story/2023/…
O primeiro ponto é que, apesar de o número de mortes por dia atualmente ser menor do que em outros momentos da pandemia (como, por exemplo, antes das vacinas), esse número real pode ser ainda maior. Temos uma subnotificação gigante que nos acompanha até agora
Ainda, existe uma desigualdade imensa nas coberturas vacinais, especialmente considerando países de alta renda e baixa renda. Mesmo pensando que conviveremos com o vírus no futuro, essas altas coberturas homogêneas terão um impacto significativo nessa convivência
Read 9 tweets
Jan 19
Te deparou com alguma manchete sobre o CDC afirmando possível risco de derrame c/ vacinas bivalentes contra a COVID-19? Saiba que o próprio CDC afirma que nenhuma mudança na recomendação deve ser feita, pois muitos estudos mostram a segurança da vacina 👇

cdc.gov/coronavirus/20…
O QUE O CDC COMPARTILHOU: O sistema de vigilância quase em tempo real usado pelo Centro solicitou investigação adicional sobre **SE HAVERIA** uma preocupação de segurança para AVC isquêmico em pessoas com 65 anos ou mais que receberam a vacina bivalente da Pfizer
POR QUE O CDC COMPARTILHOU ISSO: por uma questão de transparência. A segurança das vacinas é algo que agências regulatórias levam muito a sério, e é importante mostrar para o público que QUALQUER POSSIBILIDADE de algum evento adverso será investigada
Read 9 tweets
Jan 18
Last of Us já era bem conhecido no mundo dos jogos e agora ganhou as telas com uma nova série que promete muito.

Algumas pessoas sabem que o fungo abordado no seriado é real, mas existe alguma plausibilidade no risco de uma pandemia global que "zombifique" humanos?

Bora 👇🧶🧟‍♀️ Image
Antes de tudo, gostaria de dizer que esse fio NÃO TEM SPOILERS. Então pode ler sossegadinho (dentro do possível) e de preferência, vá assistir ao primeiro episódio porque ficou bom demais

Seguimos
O @Biomesquitaa fez um fio sobre o fungo abordado na série. Na realidade, esse fungo apenas parasita insetos, e infecta suas vítimas através de esporos, pequenas estruturas que podem permanecer no ar por longos períodos de tempo e em grandes distâncias.

Read 20 tweets
Jan 18
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é sazonal, altamente contagioso e causa muitos impactos em crianças e idosos. Não se tem vacina, mas isso pode estar prestes a mudar:
▫️ A @moderna_tx anunciou a eficácia de sua vacina dandidata de 83,7% contra doença respiratória severa

👇🧶 Image
Segundo os dados, 37 mil adultos de 60+ anos de 22 países diferentes participaram do estudo, e 64 casos de doença por VSR foram observados, dos quais 55 ocorreram no grupo placebo e 9 ocorreram no grupo que recebeu a vacina. A vacina foi bem tolerada, sem problemas de segurança
O VSR é muito conhecido na saúde por causar um grande impacto no sistema de saúde. Estimativas sugerem que o VSR cause "5,2 milhões de casos e quase meio milhão de hospitalizações em adultos com 60 anos ou mais relatados em países de alta renda em 2019" investors.modernatx.com/news/news-deta…
Read 9 tweets
Jan 16
A vacina💉 contra a COVID-19 será incorporada no PNI! O que muda com isso?

▫️ Passará a ser aplicada *anualmente*
▫️ Será integrado à campanha de vacinação da gripe, seguindo os grupos prioritários
▫️ Prevê uso da 💉bivalente (BA.1 + cepa original)

🧶👇

estadao.com.br/saude/covid-19… Image
Em alguns estados, já se discute o início da campanha para início de Fevereiro, como coloca a ministra @nisia_trindade

veja.abril.com.br/coluna/radar/m…
O @minsaude também irá repassar para os estados mais doses da Coronavac para a aplicação pediátrica (3-11 anos). Segundo a reportagem, apenas 57% das crianças do público-alvo receberam a 1ª dose, e 39% receberam a 2ª dose.

Números baixos e preocupantes

www1.folha.uol.com.br/equilibrioesau…
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