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Mar 23, 2023 27 tweets 15 min read Read on X
Nous enchaînons avec la plénière d’ouverture du #CMGF2023.
Premier intervenant : Pr Samuel S. Myers de @HarvardChanSPH pour « Planetary Health: Protecting human health on a rapidly changing planet »
(Je vais peiner pour le LT c’est en anglais sous-titré 😅)
En 70 ans, l’extrême pauvreté et l’analphabétisme ont diminué… et nos impacts humains sur la planète ont augmenté sur terre, mer, forêts… avec la population. #CMGF2023
La santé planétaire n’est pas « juste » un changement planétaire mais un ensemble qui va retentir sur la santé mentale, la santé physique (malnutrition, maladies infectieuses, migrations et conflits…) #CMGF2023
La malnutrition est liée à la diminution de la pêche, des polinisateurs, dégradation des écosystèmes, déplacement des populations… et surprises à venir. #CMGF2023
Les maladies infectieuses augmentent aussi avec le changement climatique et les changements d’usage des sols, qualité de l’eau… #CMGF2023
Des maladies non transmissibles sont aussi attendues en lien avec la pollution (décès cardiovasculaires, pulmonaires…), les changements alimentaires (diabète, etc.)
#CMGF2023
La santé mentale est également liée à la santé planétaire : la migration est associée à des syndromes de stress post-traumatiques (en 2022, 100 millions de personnes ont été forcées de se déplacer selon @RefugeesMedia). #CMGF2023
La santé planétaire c’est une question d’équité et de justice : les plus riches sont responsables des principaux impacts sur les plus pauvres.
#CMGF2023
Parmi les solutions, il faudrait concevoir des villes optimisant la santé (conception des bâtiments - purification de l’air… Poke @EmmanuelMacron) et de manière plus globale, réinventer notre relation à la nature et à l’autre… #CMGF2023
Un livre a été traduit en français sur la santé planétaire et le Pr Myers nous incite a nous inscrire sur le site de Planetary Health Alliance.
#CMGF2023
ruedelechiquier.net/essais/386-san…
On enchaine avec Cyril Bègue, président du comite scientifique du @CMGF_Congres, qui :
- ouvre le congrès !
- incite les symptomatiques à porter un masque et à ne pas stigmatiser ceux qui en portent.
#CMGF2023
- il présente sa déclaration publique d’intérêts sur Archimede et incite tous les présentateurs à l’imiter.
- il évoque l’annuaire recherche de @fayrgp
- il évoque sa prédécesseuse @ICH8412 et les membres du CS, « ses stars » (pour un congrès sur le thème stellaire) #CMGF2023
Cyril Bègue enchaîne avec le déroulement de la sélection par les membres du CS… mais aussi les grèves des MG, leur fatigue et l’intérêt des MG dans la santé publique (moindre nombre d’hospitalisations, décès, etc.)
Avec l’aide de @Dr_Agibus, il fait le lien entre les recommandations et difficultés de l’année et les présentations du congrès : 1000 premiers jours, activité physique adaptée, pénurie de médicaments… #CMGF2023
Plusieurs articles « coups de cœur » du comité scientifique sont annoncés, en communication orale et en poster.
La session controverse (retraite et « sommes-nous tous violents ? ») de samedi matin est évoquée… #CMGF2023
Encore 2 petites choses :
- la course à pied a lieu vendredi à 7h
- il y a un quizz (inscription à l’accueil !) animé sur le village du college de MG par @HartheiserF et moi.
#CMGF2023
On enchaine avec Paul Frappé, président du collège de MG ! Il ouvre le congrès au nom des 26 structures. Le congrès est sur le thème de l’univers : alors c’est parti pour un peu de science-fiction... #CMGF2023
Il imagine la « CriseBox » pour préserver le médecin généraliste, le vrai, le sauvage… #CMGF2023
C’est très drôle et très dur à retranscrire : on vient de parler de bébé phoque, de Brigitte Bardot, de pression, de micro-tatouer les dossiers sur les patients suite à des attaques informatiques… là il est sur « AdopteUnALD » #CMGF2023
Il incite à « supprimer les certificats absurdes » et « dépolluer les consultations » : s’il y a besoin d’un gendarme pour un arrêt court comme le demande le @medef, transférons cette tâche a des administratifs (mairie…)
Applaudissements nourris… 😊#CMGF2023
Il faut de la cohérence dans l’évolution des métiers et la délégation de tâches (et ne pas produire des évolutions illogiques ou non consensuelles). #CMGF2023
Citation de @vonbateman avec la Marguerite sur cette diapo « fAC-DpC » 😁 #CMGF2023
Il est ensuite question de prévention et d’initiatives comme MedPrev (outil pour l’entretien motivationnel).
Nous entendrons Hugo Duminil-Coppin (médaille Fields) sur le hasard en cérémonie de clôture.
Un ciné-débat est prévu à 18h pour La fabrique des pandémies. #CMGF2023
Les productions du collège de médecine générale, les avancées du P4DP, l’absence de laboratoires pharmaceutiques au congrès… tout est cité et ça se termine avec ces deux dernières diapos 😁 #CMGF2023
« Les ministres ayant pour consigne de ne pas se déplacer en cette journée particulière sur le plan sociale », @FrcsBraun a reçu Paul Frappé et Cyril Bègue hier et remis un courrier. #CMGF2023
Il est question dans ce courrier de la 4eme année pour favoriser l’installation, diminuer les certificats inutiles (je rappelle ici que les mesures proposées en janvier par le ministre sont ridicules). #CMGF203
Aucune annonce concrète de la part du ministre. Fin de la cérémonie d’ouverture. #CMGF2023

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Jul 25
Refuser de nommer à l'arrache une candidate semi-inconnue proposée 1h avant son JT, ce n'est pas un #MacronCoupdEtat

La gauche qui gueule là-dessus a été trop silencieuse lorsqu'@EmmanuelMacron prenait seul son "pari" de ne pas écouter les scientifiques (14 000 morts estimés) ⬇️
@EmmanuelMacron En janvier 2021, le Président de la République avait refusé de suivre l'avis des scientifiques et de son conseil scientifique (nommé par ses soins pour lui donner des avis).

fr.news.yahoo.com/covid-19-pari-…
@EmmanuelMacron S'en était suivie une séquence invraisemblable où certains membres du gouvernement (Blanquer en tête, de mémoire) avaient fait de la lèche avec des phrases telles que "il va finir épidémiologiste", "il peut challenger les scientifiques"...

radiofrance.fr/franceinter/il…
Read 9 tweets
Jun 17
Les taux de vaccination COVID sont catastrophiquement bas ?
Pas de souci ! On va "casser le thermomètre" et supprimer la seule façon pour @Assur_Maladie (et donc le gouvernement) de connaître le taux de vaccination.

On est gouverné par des irresponsables.
Ils ne manqueront pas. Image
Vous lisez bien : c'est la fin de Vaccin COVID.
Personne ne le réclamait, mais ils l'ont fait.
Quand un patient se fait vacciner contre la grippe, on estime qu'il est vacciné parce que délivrance du vaccin en pharmacie.
Pour le vaccin COVID, c'est par flacons. On ne saura pas.
Et il y a moins d'un mois l'@Assur_Maladie a fait signer une convention avec pour indicateur "vaccination COVID des patients > 65 ans ou ALD".

Le moyen de connaître cet indicateur vient de disparaître (sauf à n'avoir que des vaccins dose unique comme pour grippe ? @MCazeneuve ?) Image
Read 5 tweets
Jun 1
Premier fil de mes 15 jours de congés-sanction, sur la thématique de "prendre soin du système de santé (en particulier de la médecine générale (MG))".

Petit "diagnostic" rapide (personnel) de ce qui me semble compliqué (mais pas une fatalité) en médecine générale.

1/18
Aujourd'hui, en caricaturant :
- les gens veulent des MG dispo au + vite (normal)
- les MG veulent travailler moins et mieux (moins vite, moins longtemps, plus pertinent/utile...) et gagner autant/+ (normal)
- les politiques veulent les voix des 2 et dépenser moins (normal)

2/18
On a un nombre de médecins qui augmente entre 2012 et 2022 MAIS :
- augmentation des remplaçants (6700 -> 15000 !), à l'hôpital, en centre de santé
- diminution en cabinet solo (32,1K -> 25,6K) et relai par cabinet de groupe (32K -> 35,8K)



3/18 drees.shinyapps.io/demographie-ps/
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Read 18 tweets
Mar 21
#CMGF2024 C'est parti pour 3 jours.
La plénière d'ouverture a lieu dans le grand amphi, pour la première fois (c'est plus plein que ça, j'ai pris les photos en arrivant ^^).
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Image
Je rappelle sur ce premier fil que vous pouvez masquer le hashtag #CMGF2024
Au contraire, si vous êtes passionnés par le congrès, vous pouvez utiliser le Bingo de cette année ! #CMGF2024
Read 45 tweets
Mar 15
Aujourd’hui c’était le #LongCovidAwarenessDay.
Petit thread en vrac.

Le Covid Long c’est la persistance, ou l’apparitions secondaire, de symptômes après infection par SARS-CoV-2.
Ça peut toucher tout le monde, adultes/enfants, sur une 1ère, 2ème… énième infection.
1/n
La meilleure façon d’éviter leCovid long c’est :
1/ ne pas attraper le Covid grâce à : comportements responsables actifs (masque en lieux de soins, si malade, si brassage intense…) et passifs (amélioration de la qualité de l’air)

2/ être vacciné (réduit le risque).

2/n
On sait que ça existe depuis 2020, avec l’expérience aussi de symptômes prolongés après SARS-CoV-1 ou MERS…
On avait publié ça dans @exercer_Revue en 2021 (préparé fin 2020).
3/n


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Read 19 tweets
Mar 13
L’Assurance Maladie qui propose un PowerPoint sur la pertinence des soins, c’est quelque chose en termes de mépris !

Un exemple d’objectif : « on va réduire de 90 % le nombre ou tarif de demandes d’examens inutiles comme la TSH, la ferritinémie, la vitamine D… » 😬🤪🤡
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Putain celui-ci c’est une pépite aussi sur les antalgiques !
« Privilégiez le paracetamol dès que possible ». MAIS ÇA C’EST UNE BONNE IDÉE.
Merci @Assur_Maladie d’être là 🥰 Image
@Assur_Maladie Je ne vous les fais pas toutes, parce qu’il y a 36 diapos et pas une seule qui ne soit pas source d’agacement.

Mais dans le genre sournois, l’objectif de 30 % d’apnées du sommeil avec orthèse dentaire :
- faut des dents
- et des sous (dépassement de 250€ ici). Image
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