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Mar 26, 2023 15 tweets 5 min read Read on X
Info utile du jour en #psychiatrie: les phobies.
De véritables troubles anxieux très courants, pouvant être extrêmement gênants, mais qui se soignent! Comment s'aider et aider un proche qui en souffre? C'est à découvrir dès maintenant dans ce thread ⬇️
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On en a déjà parler dans une précédente info utile en #psychiatrie: l'anxiété est une émotion normale et utile. C'est un signal d'alarme permettant d'anticiper et d'éviter les dangers.

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Mais le "système d'alarme" de l'anxiété peut se dérégler, donnant un trouble anxieux. La phobie simple en fait partie: peur intense, irrationnelle, incontrôlable d'1 situation ou objet pouvant conduire au blocage ou à la fuite avec de possibles retentissements importants
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Quelques idées reçues sur la #phobie:
-tu as peur? Arrête!
-c'est du cinéma
-révélateur de faiblesse de caractère
-il faut chercher la cause dans l'inconscient
-si on la traite, la peur va forcément se déplacer ailleurs
-il suffit de juste s'exposer directement à sa peur
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⚠️ également à un amalgame sémantique. "Phobie" peut aussi désigner une hostilité amenant à une discrimination et oppression: citons par exemple xénophobie, homophobie, islamophobie... En psychiatrie, nous connaissons que trop bien la psychophobie.
Rien à voir avec la peur!
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Quels sont les ≠ phobies existantes? Il y en a beaucoup! Les plus fréquentes sont:
-animaux++ (ex: arachnophobie)
-hauteur
-sang
-avion
-espace clos
-eau
-orages
Elles sont fréquentes (5 à 15% de la population) et concernent tous les âges
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Quels sont les critères diagnostiques principaux de phobie?
-peur: intense++, disproportionnée par rapport à une situation spécifique, avec pensées envahissantes (mort, perte de contrôle)
-comportement d'évitement
-altération du fonctionnement
- + de 6 mois
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La phobie, ca vient d'où?
Il existe ≠ théories, un exemple (Mowrer):
-d'abord conditionnement classique: acquisition par imitation d'autrui, expérience traumatisante ou stimulus neutre associé à aversion...
-Puis conditionnement opérant: soulagement par fuite
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Quels conséquences de la fuite ?
-positives: échappement, évitement de la peur (effet renforçateur)
-négatives: croyance d'avoir échappé à un danger, pas de vérification concrète de la croyance, idées fausses sur la situation, sentiment impuissance, risque de généralisation
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Le retentissement d'une phobie est extrêmement variable. L'aviophobie est peu gênante si on n'est jamais amené à prendre l'avion, mais certaines peuvent devenir un cauchemar au quotidien comme l'amaxophobie (conduire une auto) ou la géphyrophobie (traverser un pont)
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Comment traiter une phobie?
-Psychothérapie: les thérapies comportementales et cognitives(TCC) ont prouvées leur efficacité
-pas de médicament spécifique! Possible: tranquilisant/anxiolytique dans des situations bien précises (ex 1 trajet avion)
⚠️ risque évitement par 💊!
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La TCC dans la phobie:
-analyse de la situation
-apprendre à mieux connaître et gérer l'émotion (anxiété)
-habituer par exposition personnalisée+++: ⚠️graduée, répétée, prolongée
-retrouver un sentiment de contrôle
Travail d'équipe et adhésion du patient indispensables!
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Comment accompagner un proche atteint de phobie?
-s'informer
-pas de moquerie ni reproche!
-⚠️pas de forçage ni d'exposition forcée !!! Ça me fait bondir de voir ça dans des émissions de télé
-encourager à être aidé par un professionnel
-accompagner
-prendre soin de soi
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Petite confidence, je souffre de phobies:
- ophiophobie: croiser juste un simple orvet (qui n'est même pas un serpent!) me provoque angoisse et pensées irrationnelles de morsures mortelles, d'étranglement...
-atomosophobie: sympathique phobie bien activée actuellement
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"Quand on reste immobile, la peur pousse mieux"(D.Picouly)
Une des clefs de résolution des troubles anxieux comme la phobie, c'est l'engagement actif dans sa thérapie: à suivre dans de futures infos utiles en #psychiatrie.
En attendant, abonnez vous et RT sans crainte ce🧵!
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Mar 30
Info utile du jour en #psychiatrie: l'essentiel sur le TDAH en 🔟 points.

Un véritable trouble quoi qu'on en dise.

Pas de temps à perdre, on se concentre sur le sujet, c'est parti ⬇️
#SanteMentale Image
1️⃣Le TDAH (ou Trouble Déficit de l'Attention avec ou sans hyperactivité), c'est quoi?
-un trouble neuro-développemental
-qui repose sur 3 piliers: troubles de l'attention, impulsivité et hyperactivité
-son diagnostic est clinique, par observation et exploration par un spécialiste
2️⃣Chiffres et TDAH
-5 à 8% des enfants concernés, mais 80% mal diagnostiqués (surtout les filles)
-éléments diag présents avant âge 12 ans
-2% des adultes
-80% de comorbidités psychiatriques à l'âge adulte (trouble anxieux, addictions...), l'arbre qui cache la forêt à rechercher Image
Read 16 tweets
Mar 23
Info utile du jour en #psychiatrie: phobie sociale, trac, timidité.

Quand chaque interaction avec autrui vire au cauchemar... Est ce normal ou pas? Comment s'y retrouver?

Vous saurez tout avec ce thread ⬇️
1/12 Image
La peur sociale ou peur du regard de l'autre est un frein majeur pour beaucoup d'entre nous.
Au centre: la peur du rejet, de la honte, d'être jugé négativement.
Elle existe sous ≠formes, pouvant aller jusqu'aux troubles avérés telles phobie sociale ou personnalité évitante
2/12 Image
⚠️ à ne pas tout pathologiser, les inquiétudes générées par les situations d'exposition sociales sont banales. Rien d'anormal à l'inconfort avant de parler en public ou de rencontrer une personne qu'on admire. Elle peut même être un stimulant pour donner le meilleur de soi
3/12
Read 12 tweets
Feb 23
Info utile du jour en #psychiatrie: le trouble de personnalité borderline.

Écorché vif, tel des "grands brûlés dont la peau serait toujours à vif" (Marsha Linehan)...images fortes pour un trouble ne laissant pas indifférent par essence.

Voici 🔟 caractéristiques essentielles⬇️ Image
1️⃣Instabilité émotionnelle (ou dysrégulation émotionnelle):
-clé de voûte dans ce trouble
-émotions intenses et changeantes en "On/Off" sans pause ni nuance
-passage rapide de joie à colère, tristesse ou anxiété sans raison apparente
-montagnes russes éprouvantes et éreintantes++
2️⃣Relations interpersonnelles chaotiques:
-liens affectifs avec allers-retours entre idéalisation ("c’est la personne parfaite") et dévalorisation ("Elle me rejette")
-relations intenses mais instables avec ruptures/conflits répétés
-amplification par peur de l’abandon
Read 12 tweets
Jan 19
Info utile du jour en #psychiatrie: le méthylphénidate (MPH).

Faut-il vraiment se méfier de la diabolique RITALINE?

On debunke sérieusement 🔟 idées reçues sur ce 💊 qui fait tant parler avec le psy ⬇️
#TDAH
1/12 Image
1️⃣ La RITALINE, c'est des amphétamines, de la drogue😱
Faux
S'il est un dérivé des amphétamines, il n'en a ni la structure chimique ni les propriétés.
Le MPH n'a pas d'effet euphorisant ni récréatif ni addictif dans le cadre de son utilisation médicale.
Il régule l'attention
2/12
2️⃣ Le TDAH, c'est une invention de BigPharma pour vendre de la RITALINE
Faux 🤣
Argument répété ad nauseam par les "anti-TDAH", on trouve pourtant déjà des descriptions dès le 18e siècle d'"attentio vollubilis" ou plus proche de nous au début du 20e.

3/12nouvelobs.com/chroniques/202…
Read 12 tweets
Dec 29, 2024
Une année 2024 riche de 42 infos utiles du jour en #psychiatrie

On continue de réexplorer les différents thèmes abordés cette année. Prêts à y replonger?
Retour sur tous les🧵 de l'année⬇️
(Partie 2) Image
Saviez vous qu'un psychiatre d'adultes est tout à fait habilité à parler de pédopsychiatrie?
L'occasion de balayer des idées reçues sur la dépression de l'enfant et de l'adolescent avec ce🧵 (et un grand merci au Pr @BonnotOlivier pour son aide) ⬇️
L'anorexie mentale ou quand les calories deviennent nos pires ennemies.
Un🧵 nécessaire pour faire le point sur cette terrible maladie ⬇️
#NoMoreTCA
Read 22 tweets
Dec 29, 2024
Une année 2024 riche de 42 infos utiles du jour en #psychiatrie!

Comment gérer l'anxiété, qu'est-ce qu'un HPI, comment se vit une dépression, idées reçues antidépresseurs et TDAH... vous rappellez vous de tous les thèmes abordés?

Retour sur tous les🧵 de l'année⬇️
(Partie 1) Image
Connaissez vous les interactions entre l'alimentation et les 💊 psychotropes ?
Une chose importante: ⚠️ au pamplemousse... et à l'alcool
Quelques rappels sur l'impact des 💊 psychotropes sur le poids, un 🧵 collaboratif pour poser les bases avec @miamologue
Read 23 tweets

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