Thread by @longcovid0

Die Forschung zu Nocebo-Effekten legt nahe, dass Befürchtungen die Symptombelastung verstärken können.

Wie Erwartungen und Erfahrungen unerwünschten Wirkungen der COVID-19-Impfung bestimmen 1/n

Bundesweit sind immer noch 18,4 Millionen Einwohner (22,1% der Bevölkerung) nicht geimpft. Nur woran könnte es liegen? 2/n

Damit haben sich in den letzten Jahren etliche Forschergruppen befasst. Sie fanden heraus, dass die Akzeptanz stark von der Sorge vor unerwünschten Wirkungen beeinflusst wird. Forschung zu Nocebo-Effekten legt nahe, dass Befürchtungen die Symptombelastung verstärken können. 3/n

Genau das trifft zu, wie Forscher jetzt in JAMA Network Open berichten. 4/n

Studie: jamanetwork.com/journals/jaman…

Im Rahmen einer prospektiven Kohortenstudie haben die Wissenschaftler Assoziationen von starken Beschwerden nach der 2. Impfung mit folgenden Aspekten untersucht: 5/n

➡️ Erwartungen der Teilnehmer zu Vorteilen und Risiken der Impfung,

➡️ eigene Erfahrungen zu unerwünschten Reaktionen nach der 1. Impfung

➡️ unerwünschte Impfreaktionen im sozialen Umfeld der Befragten. 6/n

Eingeschlossen wurden 7.771 Personen, die zwischen dem 16. und 28. August 2021 ihre 2. Dosis eines mRNA-Vakzins erhalten hatten. Von ihnen beantworteten 5.370 den Fragebogen nicht, 535 machten unvollständige Angaben, und 188 wurden ausgeschlossen. 7/n

Die Forscher konnten insgesamt 10.447 Angaben von 1.678 Personen auswerten. Das Durchschnittsalter betrug 34 Jahre, und 862 (51,4%) waren Frauen. 8/n

Hier zeigte sich: Das Risiko für schwerere unerwünschte Wirkungen nach der 2. Impfung war niedriger bei Personen, die höhere Erwartungen in die Impfung hatten (OR 0,72, 95%-KI 0,63-0,83, p<0,001). 9/n

Höhere Risiken für Impfreaktionen hatten Probanden, die: 10/n

➡️ stärkere unerwünschte Effekte der Impfung erwarteten, aus welchem Grund auch immer (OR 1,39, 95%-KI 1,23-1,58, p<0,001),

➡️ stärkere Beschwerden nach der 1. Impfung hatten (OR 1,60, 95%-KI 1,42-1,82, p<0,001) 10/n

➡️ höhere Werte auf der Somatosensory Amplification Scale hatten (OR, 1,21, 95%-KI 1,06-1,38, p=0,004; der Score erfasst, ob Menschen normale somatische und viszerale Empfindungen als gefährlich oder störend empfinden) 11/n

➡️ als Vakzin mRNA-1273 (Moderna) statt BNT162b2 (BioNTech/Pfizer) erhielten (OR, 2,45, 95%-KI  2,01-2,99, p<0,001). 12/n

„In dieser Kohortenstudie traten in der 1. Woche nach der COVID-19-Impfung mehrere Nocebo-Effekte auf“, schreiben die Forscher. „Der Schweregrad der systemischen unerwünschten Wirkungen war nicht nur mit der impfstoffspezifischen Reaktogenität assoziiert, 13/n

sondern auch mit negativeren Vorerfahrungen der 1. COVID-19-Impfung, mit negativeren Erwartungen an die Impfung und mit der Tendenz, normale Körperempfindungen als schwerwiegend statt als normal zu bewerten.“ 14/n

Bleibt als Forderung der Wissenschaftler, für Impfkampagnen Informationen über COVID-19-Impfstoffe zu optimieren. 15/n

Nocebo-Effekt wird dieses Phänomen genannt; also das Auftreten von negativen Wirkungen nach Gabe eines wirkstofflosen Scheinmedikaments. Die Analyse der Nebenwirkungen im Kontrollarm der Studie einer RCT hilft, diesen Einfluss aufzudecken und einzuschätzen, 16/n

…welche Rolle negative Erwartungen bei der Behandlung spielen. 17/n

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@FakeDoctorReal1 @dokhollidays @real_Bavarian @Heringsburger
Das auch einen Einfluss auf #PostVacFake

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