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Apr 13, 2023 11 tweets 4 min read Read on X
Dentro de un programa de investigación en busca de antihistamínicos más potentes y sedantes para usarlos en cirugía, se llegó a Clorpromazina, primer antipsicótico desarrollado.
A partir de ahí, comenzó a investigarse para obtener nuevos fármacos…

ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS 👇🏻 Image
En 1956, un psiquiatra suizo, Ronald Kuhn, adscrito al laboratorio Geigy, estudia la molécula G22150.
Un análogo menos tóxico de ella se prueba en 3 pacientes con depresión con buenos resultados, habían dado con Imipramina, antidepresivo para estados no agitados. Image
Su puesta en el mercado en 1958 supuso un acicate para las farmacéuticas en la búsqueda de nuevos fármacos que pudieran controlar cuadros graves de depresión.
Para ello, basaron la investigación en la modificación química de su estructura. Image
Sustituyendo átomos de carbono en su anillo central llegaron a “Clozapina” que tenía propiedades antipsicóticas.
Inaugurando los llamados antipsicóticos atípicos, porque no daban efectos extrapiramidales, pero si producía agranulocitosis. Image
El hecho de este efecto adverso, provocó que tuviera restricciones a la hora de prescribir, siendo de Especial Control Médico.
Hoy esta comercializado bajo los nombres de Leponex y Nemea®️, indicados para tratar esquizofrenia.

cima.aemps.es/cima/dochtml/p…
A partir de Clozapina, se cambió un benceno por otra estructura química, dando lugar a Olanzapina, (1996) eficaz fármaco antipsicótico, alternativo a Clozapina sin el riesgo de agranulocitosis, comercializado bajo el nombre de Zyprexa ®️. Image
Consecuencia también de las modificaciones estructurales de Imipramina se llegó a Amitriptilina y Nortriptilina ( nor, del alemán, nitrógeno sin radical).
Imipramina se usaba para depresión inhibida y Amitriptilina para la depresión agitada. Image
Amitriptilina hoy se encuentra comercializada con el nombre de Tryptizol®️, con varias indicaciones:
• tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos
• tratamiento del dolor neuropático en adultos
• tratamiento profiláctico de la cefalea crónica tensional en los adultos Image
• tratamiento profiláctico de la migraña en adultos
• tratamiento de la enuresis noctura en los niños de edad igual o superior a 6 años.
Existen presentaciones que van desde los 10 mg hasta los 75 mg.

cima.aemps.es/cima/pdfs/es/f…
Otras modificaciones estructurales dieron lugar a Doxepina ( Sinequan®️) empleado para tratar depresión y ansiedad.

Hasta aquí este breve repaso histórico.

FIN.

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Apr 25
MEDICAMENTOS TERATOGÉNICOS

Teratogenicidad: es la capacidad de una sustancia para causar defectos de nacimiento o anomalías del desarrollo. Image
✅ Isotretenoína

• Defectos congénitos graves (malformaciones craneofaciales, cardíacas, del SNC)

✅ Inhibidores de la ECA (por ejemplo, enalapril, (isinopril)

• Cálculo renal, anomalías en el cráneo, restricción del crecimiento fetal
✅Warfarina

• Síndrome de warfarina fetal (hipoplasia nasal, epífisis punteadas,

Defectos del SNC

✅Tetraciclinas

• (Por ejemplo, doxiciclina)

Decoloración de los dientes

Crecimiento óseo inhibido
Read 8 tweets
Apr 24
A mediados del siglo XX no existían los test de embarazo como ahora que en un par de minutos sabes el resultado, para saber si una mujer estaba embarazada, un conejo acababa muerto, hasta que llegó una rana africana con garras con una pandemia bajo el brazo.

El TEST de la RANA Image
Los antiguos médicos del antiguo Egipto desarrollaron la primera prueba de embarazo conocida alrededor del 1400 a.c. Las mujeres orinaban en una mezcla de cebada y trigo.
Si el bebé era macho, la cebada brotaba, si era hembra, era el trigo el que brotaba. Image
Si no lo hacía ninguno de los dos, no había embarazo.

La prueba se intento demostrar en el s.XX si era capaz de diferenciar por sexo, algo que no se consiguió pero el 70% de los positivos si los detectaba este método, quizá debido a elevación de hormonas durante el embarazo.
Read 21 tweets
Apr 23
Un uso poco conocido de ERITROMICINA

Tradicionalmente, la eritromicina se usa para tratar infecciones bacterianas, pero quizá no conozcas su capacidad para mejorar la motilidad gastrointestinal. Image
La eritromicina puede estimular los receptores de motilina en el intestino, lo que promueve el vaciado gástrico y acelera los movimientos intestinales.
A través de este mecanismo de acción, aumentan la amplitud de las contracciones gástricas, acelerando el vaciamiento gástrico en pacientes con gastroparesia diabética, idiopática y postvagotomía.
Read 5 tweets
Apr 17
Según datos del propio Ministerio de Sanidad, el 0,05% de la población entre 40-65 padece alzheimer, porcentaje que va en aumento por grupo de edad, hasta llegar a alcanzar casi al 40% de los mayores de 90 años.
LECANEMAB supone una nueva esperanza para ralentizar la enfermedad. Image
La enfermedad fue descrita por Alois Alzheimer, el científico que descubrió el olvido, el 4 de noviembre de 1906 en una Conferencia de Psiquiatría en el suroeste alemán bajo el nombre ¨Sobre una enfermedad específica de la corteza cerebral¨. Image
Alzheimer había observado que los pacientes sufrían pérdida de memoria, desorientación, alucinaciones, y en el análisis post mortem de sus cerebros, encontró placas acumuladas de una sustancia anómala, amiloide, y acumulación de materia fibrosa en las neuronas.
Read 11 tweets
Apr 13
Sobreutilización de INHIBIDORES BMBA DE PROTONES
El uso a largo plazo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) se asocia con una variedad de efectos adversos, respaldados por estudios clínicos, datos observacionales y advertencias regulatorias. Image
Si bien los IBP son efectivos y generalmente seguros para el uso a corto plazo, su uso prolongado, especialmente más allá de las 8 a 12 semanas, se ha relacionado con varios riesgos para la salud.
Efectos adversos de uso a largo plazo de IBP:

🟣 Deficiencias de nutrientes
• Deficiencia de vitamina B12
• Deficiencia de magnesio (puede provocar calambres musculares, convulsiones, arritmias)
• Malabsorción de calcio (relacionada con pérdida ósea)
• Anemia ferropénica
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Apr 11
Fue el primer fármaco que dio lugar al grupo de los AINE. El uso de la salicilina es probablemente el remedio más antiguo que sigue en uso en la actualidad, aunque su desarrollo es relativamente reciente, ya que está disponible comercialmente desde 1904.

ASPIRINA Image
Los AINE son fármacos inhibidores de las enzimas COX.
El descubrimiento de enzimas COX data del 1990. Este descubrimiento determinó la clasificación de los diferentes fármacos AINE y el estudio de sus diferentes perfiles de acción. El descubrimiento más reciente fue COX-3 en 2002
La salicilina, glucósido presente en corteza de los sauces de la familia salicáceas (género salix, como salix alba, salix fragilis) es probablemente el remedio más antiguo contra el dolor que se usa actualmente. Image
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