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Mal wieder eine Geschichte über #Heilpraktiker. Ein Patient von mir (schwere koronare Herzerkrankung, Z.n. Vorderwandinfarkt und Bypass-OP, dazu pAVK und Carotisstenose) nimmt schon seit vielen Jahren Atorvastatin ein und hat dieses Medikament bislang auch gut vertragen. Nun
hatte er sich bei einem Heilpraktiker vorgestellt, der ihm erzählt hat, man könne das Cholesterin auch auf "natürlichem Wege" mit Ernährung und Artischocken-Kapseln senken. Ich habe mir letztlich in einem ausführlichen Gespräch lange Zeit genommen, um dem Patienten zu erklären,
warum dies in seinem Fall eben keine gute Alternative ist. Bei Gefäßerkrankungen, insbesondere bei fortgeschrittener KHK, ist eine aggressive Senkung des LDL-Cholesterins unbedingt erforderlich. Wir streben dabei LDL-Werte und 55 mg/dl, bei manchen Patienten sogar < 40 mg/dl an.
Die Studienlage hinsichtlich des Benefits dieser Therapie ist eindeutig. Auch wenn ich sonst absoluter Verfechter der Ernährungstherapie bin, aber einen LDL-Senkung in diesem Ausmaß lässt sich über Ernährungsmaßnahmen nicht bewerkstelligen. Deshalb sollten Patienten wie der o.g.
eine optimale medikamentöse Therapie zur LDL-Senkung erhalten. Selbstverständlich ist es sinnvoll und wünschenswert, dies mit einer gesunden Ernährung zu unterstützen. #Ernährung #Kardiologie
P.S.: Der Patient ließ sich letztlich dann auch davon überzeugen, dass Statin weiter einzunehmen.
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