El manejo adecuado de la cronicidad exige un enfoque integral, centrado en la persona, en su dimensión de dignidad y humanidad, y cuidadosamente planificado que salvaguarde la calidad de vida de los pacientes, el apoyo a su entorno y la coordinación entre los agentes implicados Image
Ello supone abarcar aspectos preventivos, curativos, rehabilitadores y, por supuesto, de atención paliativa. Porque la complejidad de necesidades en la enfermedad crónica avanzada condiciona una gran vulnerabilidad y dependencia que pone en riesgo la autonomía de la persona. Image
La atención adecuada a las necesidades paliativas es un derecho de cualquier persona con enfermedad avanzada, como también lo es que la sociedad no tema reclamar y recibir esa atención, que en absoluto equivale a muerte, sino a cuidado, a bienestar, a alivio del sufrimiento. Image
La atención paliativa, de hecho, permite que la enfermedad avanzada se viva de otra manera, más acorde con los valores y preferencias personales, emocionales y sociales de la persona y de su familia, mejorando su adaptación, su vivencia de enfermedad y su calidad de vida. Image
Un #CongresodePacientes es un foro idóneo para añadir visibilidad a la cronicidad y a su dimensión social, impulsar la formación del paciente y sus allegados y potenciar su capacidad para participar activamente en las decisiones que les atañen y, por tanto, su empoderamiento Image
Pero también para poner en valor, ante pacientes, familiares, autoridades y la sociedad en su conjunto, la figura del #MédicodeFamilia, su inmejorable situación y su responsabilidad y compromiso frente al creciente reto que supone la atención longitudinal a la enfermedad crónica Image
En este sentido, no debemos olvidar que aprovechar cuanta oportunidad se nos presente para transmitir, a pacientes y sociedad en general, información veraz que ayude a combatir la desinformación y los prejuicios sobre una atención a la que tienen derecho, es un imperativo ético Image
Porque el desconocimiento de las opciones asistenciales y de toma de decisiones disponibles, limita la autonomía, atenta contra la equidad y contribuye a mantener el estigma de los cuidados en la enfermedad avanzada, impidiendo a paciente y familia recibir la atención adecuada. Image

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Aug 9, 2022
La #SedaciónPaliativa, correctamente aplicada ante síntomas refractarios (incontrolables con los medios habituales), no sólo no es maleficiente, sino un derecho del paciente y una obligación ética y deontológica para el facultativo, frente a la que no cabe objeción de conciencia
No existe evidencia científica de que la #SedaciónPaliativa precipite la muerte:

➡️ Maltoni et al (2009)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19542532/
➡️ Maltoni et al (2012)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22412129/
➡️ Barathi et al (2013)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23766594/
➡️ Beller et al (2015)
cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.10…
➡️ Gu et al (2015)
bitly.ws/tiKK
➡️ Schur et al (2016)
bitly.ws/tiI4
➡️ Maeda et al (2016)
bitly.ws/tiM4
➡️ Yokomichi et al (2022)
bitly.ws/tiHP

E, incluso, podría tener el efecto contrario:
➡️ Lobato et al (2018)
bitly.ws/tiIX
Read 4 tweets
Sep 8, 2020
@JonathanCaro_ @Hassimury @yotauro61 Creo que el modo en que se está planteando el debate político sobre la #muerteasistida en España genera serias dudas de que se esté haciendo con total garantía.
Allá donde se ha aprobado una regulación similar, se ha hecho adecuándose al contexto en el que se aplicaría la Ley.
@JonathanCaro_ @Hassimury @yotauro61 Sin embargo, en España:

1⃣ Desconocemos cómo nos morimos actualmente (en cuanto a prácticas habituales, calidad, diferente intervención de los servicios sanitarios y distribución de estos, etc.). Nos manejamos a base de estimaciones y extrapolaciones de otros países.
@JonathanCaro_ @Hassimury @yotauro61 2⃣ Existen importantes carencias formativas y una indudable dejación administrativa, que condiciona la calidad y equidad de la #atenciónsociosanitaria al final de vida, claramente inadecuada a las necesidades: Aplicación insuficiente/inexistente de la legislación vigente
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