Thread by @ArbleMatan

מה הקשר בין דלק טילים, רופאי שיניים ומסיבות של המעמד הגבוה באנגליה של המאה ה-19? פרק שמיני של #הכר_את_הסם, גז צחוק! חמצן דו-חנקני היא תרכובת מאוד פשוטה (שני חנקנים וחמצן בודד). הגז יוצר בצורה מלאכותית בפעם הראשונה ב1772. לאחר מכן ב1794 יוצרו מכשירים שמאפשר לכלוא את אותו גז ->

ולהשתמש בו. כבר ב1800 אופיינו תופעות השימוש בגז, שכוללות אופוריה, איבוד אורנטציה, ירידה ברגישות כאב והרדמה והוצע הרעיון להשתמש בו בניתוחים רפואיים. עברו מעל ל44 שנה עד שהוא נכנס לקליניקה, אבל לקח לו הרבה פחות זמן למצוא את עצמו במסיבות. 'מסיבות צחוק' אלו שהיו נהוגות בקרב המעמד ->

הגבוה באנגליה כללו כל פעם אדם אחר ששואף לתוכו את הגז ומופיע בשירה או בריקודים לכל שאר משתתפי המסיבה (פייר? נשמע מצחיק). הגז משמש לא רק ברפואה, אלא בשלל תחומים. בתחילת המאה ה20 התחילו להשתמש בגז (בערבוב עם בנזין) כתערבות יעילה במיוחד של דלק טילים. כמו כן משתמשים בו כתוסף למרוצי ->

מכוניות. כל מי שראה סרט על מרוצי מכוניות שמכבד את עצמו שמע על מכוניות עם מכילי 'ניטרו' שאפשר בלחיצת כפתור 'להזריק' לתוך המנוע. הגז משמש כמחמצן יעיל ביותר ולכן משפר את תהליך הבעירה הפנימית ברכב ומאפשר לו להגביר מהירות לפרק זמן קצר. השימוש האחרון של חמצן דו-חנקני הוא בתעשיית->

האוכל. מי לא אוהב קצפת? הגז מסיס בשומן ומתערבב בקלות עם השמנת ואף לא גורם לה להתחמצן בתוך המיכל. ברגע ההתזה מהמיכל החנקן הדו חמצני הופך בחזרה לגז, מנפח פי ארבע את הנפח של השמנת (וכך מייצר קצפת). ועכשיו לחלק המעניין, איך גז צחוק משפיע על הגוף שלנו? קודם כל צריך לומר שאנחנו->

יודעים מעט מאוד והביולוגיה מורכבת בצורה קרובה למגוכחת. כנראה את רוב האפקטים שלה הסם מייצר דרך קשירה לקולטני NMDA והפעלה שלהם. אותם קולטנים מופעלים בצורה טבעית על ידי גלוטמט, אחד הניורוטרנסמיטורים החשובים והנפוצים במוח ומשחקים תפקיד חשבון ביצירת זכרונות והתפתחות המוח->

אותו קולטן שקטמין נקשר אלי. אבל לא רק! חנקן דו חמצני נקשר גם לקולטנים של אופיאודים, לקולטני GABA ואפילו לקולטני סרטונין. בקיצר, מין שילוב מוזר של קטמין, בנזו והרואין. כל זה מתחיל ונגמר יחסית מהר (בערך עשר שניות אחרי השאיפה ונמשך כמספר דקות). למרות העובדה שחלק ממנגנוני הפעולה ->

של גז הצחוק דומים לחומרים ממכרים מאוד. מהמחקרים שנעשו עד כה עולה שהחומר לא מאוד ממכר ושעד היום לא נמצאו תופעות שליליות לטווח ארוך בשימוש מתון. זה חלק ממה שהוביל להקלה ברגולציה של האיחוד האירופי של הגז. אבל זה קצת התפוצץ להם בפנים אחרי שהייתה עלייה->
sciencedirect.com/science/articl…

משמעותית גם בשימוש וגם במקרי ההרעלה של חנקן דו-חמצני. בשימוש רציני לאורך זמן, גז צחוק הוא רעיל מאוד למערכת העצבים. איך? חנקן דו-חמצני הוא מחמצן חזק והוא מחמצן והורס אנזים קריטי בתהליך סניטוז של B12, שמשחק תפקיד בבנית שכבת המילאין שמגנה על קצוות הניורונים. לכן מחסור בויטמין->

שנגרם משימוש ממושך בסם יכול להתבטא בתסמינים שדומים לטרשת נפוצה- אובדן תחושה בפרפריה של הגוף וירידה בתפקוד שרירים. אם לא מטפלים בתסמינים ההרעלה יכולה להוביל לנזק בלתי הפיך ואף למוות. עוד סכנה בשימוש בסם היא היפוקסיה, כלומר חוסר בחמצן. בשימוש רפואי הגז מעורבב חצי חצי (עם חמצן)->

אבל באותם בלוני גז שנמכרים לשימוש ליצירת קצפת, אלו שאחרי זה מתגלגלים לשימוש 'פנאי' מכילים רק חנקן דו-חמצני ולכן בשימוש מאסיבי אפשר לסבול מהיפוקסיה (שיגרום נזק בלתי הפיך). בזמן האחרון גז צחוק הגיעו לכותרות באנגליה הולנד ואוסטרליה, שמדווחים על עלייה משמעותית בשימוש פנאי של->

הסם. עדיין מספר המתים הוא אפסי (יחסית לסמים אחרים) ומדברים על 50 מתים בארצות הברית לדוגמא בשנה האחרונה. האם צריך לפעול כדי לייצר רגולציה יותר חזקה סביב הסם? אולי. זה יהיה קשה בלי להוציא אותם מהשימוש בתעשיות השונות. בטוח שווה להגביר את ההסברה כדי שאנשים ידעו מה הם צורכים ומה ->

הסכנות האפשריות. אגב, חנקן דו-חמצני הוא גם בין היתר גז חממה, כזה שההשפעה שלו על ההתחממות הגלובלית חשובה ומשמעותית (עיקר הפליטות הם מתעשיית החקלאות). אגב, בחשיפה ארוכה לארוך זמן (בעיקר נגיד לרופאי שיניים) החומר גם גורם נזקים לדנא ויכול להגביר את הסיכוי לסרטן. חומר מרתק עם כל כך->

הרבה שימושים בכל כך הרבה תעשיות שונות. למרות שהסם מאוד נפוץ וקיים כבר הרבה מאוד שנים, יש יחסית מעט מאוד מחקר, בטח מחקר ביולוגי ברמה גבוהה. מעניין למה. אני מקווה שמישהו ירים את הכפפה ונגלה קצת יותר על מנגנוני הפעולה והתופעות של שימוש בסם לאורך זמן.