1. Een draad nav een belangrijk rapport: Oversterfte obv huisartsen informatie, 1 miljoen personen. Onderzocht in relatie tot vaccinatie (COVID19) , type vaccin, aantallen vaccinaties, en medische voorgeschiedenis.
2. Verschillende leeftijdsgroepen en de griepgroep onder de 60 jaar (de oudere griepgroep zit al in de leeftijdscategorien). Data 2021 in vergelijking met de periode 2015-1018. Oversterfte bekeken binnen drie en twaalf maanden
3. Oversterfte is toegenomen, 913 per 100.000 inwoners in 2019 naar 993, 987 en 961 per 100.000 inwoners in respectievelijk 2020, 2021 en 2022. Onderzoek moeilijk door koppeling gegevens van verschillende bronnen
4. want mensen moeten toestemming geven voor onderzoek als ze gevaccineerd worden. Dat stond in een aparte database. Zorgmedewerkers apart was ook nog een wens, maar die zijn niet herkenbaar als zodanig te selecteren dus dat kon niet.
5. Bij dit soort vragen is het cruciaal om goed te kijken naar de onderliggende gegevens. Vaak moet daar iets over worden geschat. Bijvoorbeeld: de exacte vaccinatie datum. Die is er natuurlijk niet voor ongevaccineerden.
6. Maar je wil wel de vergelijking maken over dezelfde periode, bijvoorbeeld omdat er net een coronagolf doorheen fietst. Ook in bekend dat er zeizonsseffecten zitten in oversterfte. De onderzoekers van NIVel laten zien hoe ze met dat vraagstuk zijn omgegaan.
7. Op basis van de verdeling van vaccinatie data van mensen met de prik schatten ze een vergelijkbare verdeling in voor het (niet bstaande) tijdstip voor ongevaccineerden.
8. Vervolgens zetten de onderzoekers de gegevens op een rij. Eerst zonder, daarna met correctie voor onderliggende factoren. Ze maakten een berekening voor “ verwachte sterfte”. Dat is iets wat al jaren gebeurd en gemonitord wordt,
9. op basis van gevens verzameld door de jaren heen. Daarvoor werden de data van voor de pandemie gebruikt. Deze benadering is goed gebruik in Europa en internationaal pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22723641/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30790685/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23182146/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30790685/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23182146/
10. Voor de fiinproevers is het goed om te lezen hoe de veergelijkingen werden gedaan. Dat luistert nauw. Het is makkelijk om te zeggen: zie je wel, oversterfte. Het is moeilijk om daar met meer diepgang naar te kijken. In de methoden beschrijvign zie je hoe ze dat deden:
11. Voor een zo goed mogelijke vergelijking met de referentiejaren matchten we daarom de overleden gevaccineerde mensen en ongevaccineerde mensen aan twee overleden mensen uit de referentiejaren 2015 t/m 2018 met dezelfde kenmerken. Dit deden we op basis van de volgende kenmerken
12. maand overlijden), geslacht (man/vrouw), leeftijdsgroep (18-34 ; 35-44 ; 45-54 ; 55-64 ; 65-74 ; 75-84 ; 85-94 ; 95 en ouder), migratieachtergrond (Nederlands, Westerse of niet-Westerse migratieachtergrond), huishoudinkomen (laag/midden/hoog), …
13. medische voorgeschiedenis, intensieve zorg in de vier weken voor overlijden (ja/nee). Omdat doodsoorzaken sterk verschillen tussen mannen en vrouwen, analyses apart naar geslacht.
14. Dan de volgende uidaging: doodsoorzaak. Dat is niet iets wat gestandaardiseerd is. Bijvoorbeeld: iemand met COPD en diabetes krjgt corona en overlijdt: wat wordt dan ingevuld als hoofdoorzaak? COPD, diabetes of COVID19? Daarom is ook naar meerdere registratie codes gekeken.
15. Daarbij een belangrijke waarvan we weten dat die geassocieerd is met COVID-19: hart en vaatziekten en stollingsproblemen. En ook vaccinatie is in verband gebracht met ontsteking van de hartspier bij een klein percentage jongere mensen
16. Hoofdconclusies: gevaccineerden en ongevaccineerden verschilden op alle punten: Ondersterfte bij gevaccineerden, oversterfte bij ongevaccineerden. Verschil bij alle vaccinatie tijdspunten. Geen verschil tussen de vaccin soorten.
17. De gevaccineerde groep was gemiddeld ouder (52 jaar versus 41 jaar), had vaker een Nederlandse achtergrond (80% versus 59%) en vaker een hoger inkomen (28% versus 17%) dan de ongevaccineerde groep.
18. Daarnaast hadden gevaccineerde mensen vaker acute, langdurige, of chronische aandoeningen (waaronder diabetes, COPD en hart- vaatziekten) dan mensen zonder vaccinatie. Logisch
19. Resultaten in tabellen, bijvoorbeeld deze voor gevaccineerden: 
20. en deze voor ongevaccineerden.
21. Beter te zien als je gevaccineerd en ongevaccineerd naast elkaar zet: van links naar rechts: leeftijdsgroep, oversterfte gevaccineerden, oversterfte ongevaccineerden
22. Daarna verder opgesplitst voor risicogroepen. Hier bijvoorbeeld voor mensen met diabetes. Die hebben over de hele linie hogere oversterfte, ook bij gevaccineerden. Maar het verschil in risico op overlijden is wel veel groter bij ongevaccineerden
23. Bij dit soort onderzoek kijk je naar trends en ook: zit er een patroon in. Dus ook als daar uitzonderingen op zijn, kun je de conclusie ondersteunen. Lees het hele rapport. voor details.nivel.nl/sites/default/…
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
