L'autre jour j'ai eu une maman venue consulter. Pour son fils, un ado de 13 ans. Mais sans son fils.
D'habitude je refuse une telle consultation : il faut la présence du patient.
Mais là, fallait mieux pas !
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La maman me sort de son sac à main un petit sac en plastique zippé. Le genre de sac alimentaire qu'on utilise pour la congélation.
Au début j'ai eu peur qu'elle me sorte un tupperware. On est en épidémie de gastro, je vous rappelle. Y'a pas que la grippe.
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Et croyez moi, quand un patient sort un tupperware pour te montrer un truc pendant n'importe quelle épidémie vitale, faut vite l'arrêter, avant qu'il ouvre le couvercle.
Mais là, c'était un morceau de tissu.
Un caleçon, avec des motifs iron man.
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Elle me dit "j'ai remarqué ces traces sur le caleçon de mon fils, je crois qu'il a une maladie !".
Houla, j'ai pensé à des vers au milieu d'une trace de freinage, toussa.
Et elle me montre une trace blanche.
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Une trace blanche sur l'avant du slibard iron man de son ado de 13 ans.
Je dois vous faire un dessin ?
A la mère, oui, manifestement.
Alors on reste professionnel et bienveillant.
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"- Ne vous inquiétez pas, c'est tout à fait normal et pas grave, c'est même physiologique.
- Haaa, vous me rassurez, Docteur, car il me dit ne pas avoir de douleurs, mais ça m'inquiète ! C'est quoi ?
- Du sperme Madame"
J'ai cru qu'elle allait faire un malaise !
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"-Vous voulez dire qu'il a été abusé, Docteur ?!?"
Là, la patiente commence à paniquer.
Houla, houla, elle est pas le menhir le plus aligné de Carnac, faut vite que je la rassure !
"-Non, non, non ! C'est appriori son propre sperme !"
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Elle comprennait toujours pas.
J'ai donc dû expliquer que son fils de 13 ans est très probablement en train de découvrir son corps, et les joies du plaisir solitaire. Et que comme la goutte d'urine qui reste dans le siphon du zboub, qu'on retrouve sur la cuvette ...
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... bha là c'est une goutte de sperme, qui se retrouve dans le caleçon Marvel de chouchounet d'amour.
Je crois que je lui ai annoncé la pire nouvelle de sa vie. Pire que son fils qui part à l'école à 2 ans. Pire que son fils qui entre en 6eme.
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Vous comprenez pourquoi il fallait mieux que l'ado ne soit pas là ?
On a évité une psychothérapie pour les 10 prochaines années.
Bha oui, c'est quand même la honte une mere qui habille un ado de 13 ans en slip iron man !
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Parce que oui, je lui ai quand même dit qu'il était donc peut-être temps de passer à d'autres motifs de slips. Une façon détournée pour lui dire que finalement son fils n'était désormais plus un petit garçon...
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PS :
Ha oui, le compte rendu généré par l'ia de Doctolib sur la base du dialogue a été un grand moment de médecine. Un monument. Désolé je peux pas vous le faire lire, mais celui-ci restera dans les annales (sans jeu de mot).
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En cette période d'épidémie de grippe, je rappelle qu'aucun sirop antitussif marche sauf ceux à base de codéine (les pharmas, on vous voit avec vos trucs phyto).
Le seul truc qui marche sont les laxatifs à haute dose. Je peux vous assurer que vous arrêtez de tousser très vite.
Et oui, la codéine, cet antidouleur connu et qui bientôt sera délivré que via ordonnance sécurisée est un antalgique de pallier 2 ... mais aussi un antitussif central. C'est à dire qu'il coupe au niveau du tronc cérébral le réflexe de la toux.
Il est vendu pour cette indication sous le nom de neocodion, qui contient grosso modo la moitié de codéine qu'un efferalgan codéiné.
Et Dieu merci, c'est pas en vente libre.
Par contre, n'en prennez pas s'il vous en reste sans avoir vu un médecin avant.
Je sais pas si les gens se rendent compte de l'implication du décret 2024-968 du 30 octobre passé en scred. C'est la fin du secret médical puisqu'il faudra noter l'indication de la pathologie pour chaque médicament. C'est aussi la fin des "si besoin" ou adaptations pour /...
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/... certaines prises en charges (comme les médicaments non testés pour les moins de 12 ans, mais que tu donnes à l'enfant de 11.5 ans avec une carrure d'adulte). Et le temps médical passé à faire cet administratif. Désormais c'est l'HAS qui décidera.
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Alors l'azithromycine aussi, faudra noter si c'est pour une angine ou une MST. Laissez pas trainer vos ordonnances. Et le corollaire va être une standardisation des ordonnances, décidés par les industriels et auxquels les médecins, tels des machines, prescriront.
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Vous voulez savoir pourquoi les médecins déplaquent de dégoût ? C'est en partie à cause de la sécu, qui, loin d'être un partenaire, est devenue le marteau de l'enclume que sont les patients sur lequel repose le médecin.
Un exemple ?
Les arrêts de travail en téléconsultation.
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Avant on pouvait quasi tout faire en TLC. StartUp nation, modernitay, toussa toussa, c'était présenté comme le futur, et un moyen de lutter contre les déserts médicaux.
Et la sécu a vu augmenter les arrêts de travail, qu'elle a mis sur le fait des téléconsultations.
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Ho ! Je dis pas que les plateformes privées de TLC ne se sont pas privées de vanter ces AT qu'on chope en 2 min McDo, via son smartphone, mais la conséquence c'est que la règle a changé en début d'année. Désormais c'est 3 jours max en initial, et jamais de prolongation.
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Nuit de garde, j'interviens pour décrocher un pendu. On me dit "famille, gendarme, police municipale sur place". Bon, cette fois j'anticipe, je coupe le bruit de pet au verrouillage de la voiture. C'est bon, j'ai appris de mes erreurs. Je coupe même l'autoradio car ...
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... j'ai l'habitude la nuit d'écouter très fort de la bonne zik. Je clique sur "mute" 300m avant d'arriver. Pfiiou j'ai eu raison, y'a 15 personnes qui m'attendent (depuis 90min). Je vous raconte pas la pression de tous ces gens bras croisés qui me regardent faire un créneau.
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Je suis attendu, normal, sans ma présence le corps reste accroché, et sans le petit papier bleu, rien ne se passe, les gens attendent. Bref, je fais mon taff. On parle doucement. Je vais voir après la famille dehors, on parle doucement avec empathie, toussa toussa.
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Motif de consultation : "j'ai mal à la mâchoire, là, sous sous l'oreille, depuis une chute y'a quelques jours, j'ai vu l'ostéopathe deux fois, j'ai encore plus mal, je viens vous voir"
Le scanner réalisé en urgence :
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La clinique : "je sens moins ma lèvre et mon menton aussi"
La question : "vous aviez cette sensation après la chute ?"
La réponse "non, mais après avoir été voir l'ostéopathe, la seconde fois, quand il y est allé plus fort"
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En postant cette photo, en souvenir des antivaxx qui pensaient neutraliser le vaccin, je viens de réaliser que nombreuses personnes ont cet attrape-nigaud et pensent que cela marche sur les piqûres. Vous pouvez le jetter à la poubelle.
Cela n'aspire rien ! C'est même pire, ça dilate les capillaires sanguins, comme pour un suçon (d'où la rougeur de la peau) donc augmente la quantité de sang localement, ce qui diffuse le venin plus rapidement dans le corps.
Y'a même eu une étude dessus.
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En gros ils ont mis un traceur radioactifs dans 1mL d'un produit injecté pour simuler une piqûre. Après 15min, on devrait voir la radioactivité remonter SUR la peau, mais non. Que dalle. Si vous voyez du liquide, c'est du liquide interstitiel.