Thread by @apresj20

💥D’éminents scientifiques ont partagé les dernières avancées sur le #CovidLong et les maladies chroniques apparentées lors du Symposium de printemps de @polybioRF

Voici un récapitulatif de cette journée

#polybiosymposium
#ApresJ20 🧵 👇👇👇

🗣️Amy Proal ouvre le symposium à 11h :
- Les maladies chroniques complexes sont gravement sous-financées
- @polybioRF veut y remédier via le financement et les collaborations
- Plusieurs études ouvrent des pistes de traitement et de diagnostic #CovidLong
@AmyProal

👩🏼‍🔬Proal :
- Un biomarqueur unique du #CovidLong est peu probable
- Des tests ciblés peuvent détecter divers facteurs chez différents patients
- Un objectif clé : comprendre le lien infections → maladies neurodégénératives

🩸👩🏻‍🔬Resia Pretorius (Univ. Stellenbosch) :
- Étudie les microcaillots dans le #CovidLong
- Ceux-ci entravent la circulation de l’oxygène et peuvent évoluer en macrocaillots → AVC, problèmes cardiaques
- Travaux en cours : typologie précise des microcaillots

@resiapretorius

🔬🩸Mark Painter (lab. John Wherry, Univ. Pennsylvanie) :
- Analyse des lymphocytes T spécifiques réactifs au SARS-CoV-2 et EBV
- Activés pendant plus d’1 an chez les patients #CovidLong
- Globalement, les T ne sont pas réduits, mais certains types sont perturbés
@markmpainter

🫁David Price (Univ. Cardiff) :
- Analyse protéomique des poumons de patients #CovidLong
- Identification d’un biomarqueur potentiel de l’essoufflement
- Validation dans une cohorte à l’Institut Karolinska

@cardiffuni

🇧🇪Johan Van Weyenbergh (Institut Rega, Belgique) :
- Petits essais cliniques menés par des patients
- Paxlovid : amélioration sur 15j, non maintenue
- Enseignements pour la co-conception d’essais et la stratification des patients #CovidLong

@johanvawe

👨🏻‍🔬Michael Peluso (@UCSF) :
- Essai clinique d’anticorps monoclonaux (AER002) → résultat négatif
- L’anticorps était obsolète et non adapté à la persistance virale
- Pas de sélection des patients selon la présence du virus

@MichaelPelusoMD

🗣️Peluso :
- La persistance virale pourrait ne pas être la meilleure cible pour tous
- Appelle à de nouveaux essais mieux ciblés
- « Je suis convaincu que nous allons trouver une solution » #CovidLong

👩🏻‍🔬🩸Nadia Roan (@UCSF) :
- Étude de lymphocytes T chez les patients #CovidLong
- Ces T sont plus épuisés que chez les témoins
- Confirme la réactivation virale après Covid
- Prochaine étape : étude des tissus reproducteurs féminins

🔍Lael Yonker (Harvard Med) :
- Etude de l’intestin chez enfants (et adultes) #CovidLong
- Lien entre neutrophiles et microcaillots
- Essai clinique pédiatrique sur le larazotide en cours
- Les enfants sont encore plus négligés dans la recherche
#LongCovidKids
@harvardmed

🔬Chris Dupont(J. Craig Venter Institute) :
- Les diagnostics classiques (sang/salive) sont peut-être inadaptés
- Étudie l’impact des infections sur les microbiomes
- Résultats préliminaires sur des patients opérés pour instabilité cranio-cervicale
@JCVenterInst

🧪Gene Tan (JCVI) :
- Analyse des réponses immunitaires via IA
- Identification de phénotypes distincts dans le #CovidLong
- Hypothèse : certains patients ont des taux d’œstrogènes chroniquement élevés
- Recherche en cours sur ce lien hormonal

🕰️De 13h–16h du #PolyBioSymposium sur le #CovidLong et les maladies associées ( #EM, #Lyme, #SED, #Dysautonomie)
Un après-midi dense sur les nerfs, le système immunitaire, l’intestin et la persistance virale.

🔍Marcelo Freire (JCVI)
Biopsies cutanées chez des patients #CovidLong, #EM, #Lyme ou #SED :
- Détection de neuropathie des petites fibres #NPF
- Analyse des agents pathogènes par transcriptomique spatiale

🧠Michael VanElzakker (Harvard)
IRM cérébrale : altérations du tronc cérébral chez #CovidLong et #EM pré-Covid
- Baisse du NAA (acide N-acétylaspartique), indicateur de santé neuronale
- Lésions localisées au niveau du nerf vague
@MBVanElzakker

🩸🔬Francis Eun Lee (Emory)
Technologie MENSA : identifie les agents pathogènes via des anticorps nouvellement synthétisés
- Vers un test sanguin diagnostic du #CovidLong
- Utilisé dans l’essai Mount Sinai sur Maraviroc

@EmoryUniversity

🩻Timothy Henrich (UCSF)
- Imagerie TEP + biopsies tissus #CovidLong
- Identification de sous-groupes de patients
- Lancement de l’essai INTERRUPT-LC (immunothérapie Anktiva)

@UCSF

🔬Huaitao Cheng (Karolinska)
Analyse intestinale chez patients #CovidLong avec symptômes GI
- Inflammation chronique
- Modifications des lymphocytes T et B
- Études en cours

@karolinskainst

🐁🩸Akiko Iwasaki (Yale)
Transfert d’IgG de patients #CovidLong à des souris
- Réaction douloureuse plus rapide sur plaque chauffante
- Hypersensibilité + réduction de la mobilité
- Prochaine étape : thérapies ciblées IgG
@VirusesImmunity
@Yale

🩸💧Victoria Cortes Bastos
EM : Analyse de plasma et LCR
- Différents immunotypes identifiés
- Deux groupes de patients distincts
- Vers des sous-types d’ #EM
@viccbastos

⚡🧠Mario Murakami
Hypothèse : la dysrégulation du nerf vague relie causes et symptômes du #CovidLong
- Activation persistante = neuroinflammation
- Études comparatives à venir avec Lyme
@mariomurakamijr

🔬🐁Sara Cherry
Réservoir viral intestinal
- Paxlovid inefficace dans cellules intestinales
- Recherche antiviraux ciblant le tractus digestif
- Études sur humains + modèles murins et primates

🧪Saurabh Mehandru
Essai clinique avec anticorps monoclonal SARS-CoV-2
- L’intestin ne monte aucune défense immunitaire efficace
- Persistance virale probable
- Analyses tissulaires et RNA unicellulaire à venir

@saurabhmehandru

🐁Esen Sefik (Yale)
Modèles murins humanisés avec système immunitaire humain
- Tests pour détection de virus persistant dans le sang #CovidLong
- Outil thérapeutique prometteur

@esensefik @Yale

@esensefik @Yale 🧠⚡Melanie Walker
Étude du nerf vague et de ses ganglions post-mortem
- Recherche de pathogènes associés à Alzheimer, Parkinson
- Le nerf vague = « autoroute » entre corps et cerveau

@esensefik @Yale 👩🏻‍🔬Shannon Delaney
- ADN de Bartonella retrouvé 3x plus souvent chez patients avec psychose
- Étend son étude à #LongCovid et #EM avec CoRE Mount Sinai
@ShannonDelaney_

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ 🦠Shannon Stott
Microfluidique pour capturer particules intactes de #SARSCoV2
- Nouvelle méthode de surveillance de la charge virale
- Développée initialement pour la recherche sur le cancer

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ 16h-17h :
🩸David Izquierdo Garcia (Harvard) a présenté les premières données d'une étude explorant les microcaillots via la tomographie par émission de positons (TEP)
🎯Objectif : détecter les caillots in vivo. 1ers résultats d'imagerie prometteurs.
@Harvard

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard 👉Il s’agit d’une approche pionnière, aussi évoquée plus tôt par Henrich.

La TEP permet d’observer des processus biologiques en temps réel dans les tissus vivants.
L’étude débute, mais pourrait ouvrir la voie à un outil diagnostique pour les microcaillots.

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard 🔬@PutrinoLab (Mt Sinai CoRE) a présenté un aperçu de 9 essais cliniques en cours, portant sur 3 dispositifs & 6 traitements:
-Appareil de Humanity Neurotech (symptômes cognitifs)
-Stimulation du nerf vague (#CovidLong + #dysautonomie )
-Dispositif de Sana Health (drs chroniques)

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab 💊Et côté traitements:
- Maraviroc + Truvada (antiviraux)
- Lumbrokinase (contre les caillots)
- Rapamycine (à faible dose)
- Oxygène à domicile (série de cas ouverte)
- V-nella (probiotique, série ouverte)
Majorité des essais à New York, sauf Sana Health (entièrement à distance)

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab ⚡L’essai sur la stimulation du nerf vague est terminé.
Résultat global : pas d’effet supérieur au placebo.
Des analyses par sous-groupes sont en cours pour identifier les profils répondeurs.
D’autres essais sont prévus.

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab 🔬Silvia Lucena Lage (NIAID) a ensuite montré comment le SARS-CoV-2 affecte durablement l’immunité et le métabolisme, y compris chez les personnes sans Covid Long.
Dysfonctionnements plus nets dans le groupe #CovidLong, mais des séquelles aussi chez les autres.
@NIAIDNews

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews 🫀Zian Tseng (UCSF) a présenté une étude post-mortem sur les morts subites d'origine cardiaque post-COVID.
Sur 45 cas récents comparés à 42 d'avant 2020, son équipe a identifié des réservoirs viraux persistants dans les tissus cardiaques.
Travail en cours.
@UCSF

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews @UCSF 🧠Benjamin Readhead (ASU) a parlé du lien potentiel entre infections virales et maladie d’Alzheimer.

Chez des patients avec des taux élevés d’IgG4, l’équipe a trouvé du cytomégalovirus (CMV)dans le cerveau.

Hypothèse : certains cas pourraient répondre à des antiviraux ciblés.

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews @UCSF 17h-17h30 :
🔍Max Qian (JCVI) a utilisé le machine learning pour catégoriser les patients #CovidLong à partir de 4 grandes enquêtes.
Résultat :
* 16 groupes de symptômes
* 8 endotypes
* 3 niveaux de sévérité (léger, modéré, sévère)

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews @UCSF 📝Qian a présenté des données croisées entre plusieurs sites (dont Cardiff).
La majorité des patients se situent dans le groupe « modéré ».
Prochaine étape : analyser les données longitudinales (suivi dans le temps) + finaliser la publication.

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews @UCSF 👨🏻‍🔬Daniel Chertow (NIH) a présenté un essai pilote à venir :
-6 patients #CovidLong
- 6 témoins post-COVID sans symptômes chroniques
Des biopsies seront prélevées pour évaluer la persistance virale dans les tissus.
@NIHRresearch

@esensefik @Yale @ShannonDelaney_ @Harvard @PutrinoLab @NIAIDNews @UCSF @NIHRresearch 📣Appel lancé pour recruter des témoins:
profils cruciaux pour comparer les tissus.
Amy Proal a conclu en remerciant les patients, chercheurs et donateurs.
Prochain symposium dans 6 mois !
« Il y a une grande énergie dans ce domaine. »

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