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Ojo Público acaba de publicar un reportaje demoledor, sobre compras millonarias de robots para cirugía que realizará EsSalud sin evidencia. En desmedro de otras necesidades que tiene la institución (muchas de las cuales sí tienen evidencia sólida).
ojo-publico.com/4308/essalud-v… 2/4
¿Qué es lo más sorprendente? Que IETSI (la entidad de EsSalud que supuestamente vela por la evidencia científica) ha aproabado la ficha técnica de estos dispositivos, contradiciendo sus mismos procesos (no hubo un dictamen de evidencia).

¿Realmente se está enseñando medicina basada en evidencias (MBE) en las facultades de medicina peruanas? 🥹
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En este estudio (cell.com/action/showPdf) encontramos que, de las 47 facultades de medicina, solo 9 ofrecían cursos de MBE en el pregrado. ... 2/4
Además, los sílabos de estos cursos de MBE cubrían solo entre 7 y 13 de los 22 competencias clave de MBE, y los temas menos abordados pertenecían a los pasos 4 y 5 (tomar la decisión y reevaluar).

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👀¿Cómo puede ayudar ChatGPT a los investigadores?👀

ChatGPT (chat.openai.com/chat) es una inteligencia artificial avanzada, que puede responder peticiones con texto. Actualmente es de acceso gratuito. 2/x
Esta herramienta nos puede ayudar a vencer el miedo a la hoja en blanco. Sin embargo, aún tiene grandes limitaciones (ejm: comete errores e inventa citaciones), por lo que no puede "hacer tu trabajo", solo darte inspiración y sugerencias; así que debes usarlo correctamente.

¿Sabías que aprox 1 de cada 3 médicos desaprueba el examen nacional de medicina cada año? ¿Por qué esto es importante para todos nosotros, y qué tiene que ver con el congreso? abro hilo 👇👇👇
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📌El Examen Nacional de Medicina (ENAM) es un examen único, al que son sometidos los estudiantes de medicina humana en Perú justo antes de graduarse.

Molnupiravir es un antiviral de Merck. En Perú, DIGEMID aprobó hoy su comercialización. Pero, ¿realmente debemos recetarlo?

(Hilo: 1/13)👇👇👇 2/13
𝐁𝐞𝐧𝐞𝐟𝐢𝐜𝐢𝐨𝐬:
📌Solo se ha publicado un ensayo fase 3 (bit.ly/3v0a5mU), realizado en personas NO vacunadas, con <5 d de síntomas, y alto riesgo de complicarse (>60 años, cáncer, ERC, EPOC, obesidad, cardiopatías o diabetes).

Hoy abordaremos algo sobre causalidad, en una típica conversación de bar 🤓:

(Hilo 1/11) (2/11)
- Charmander: Mi tío fumaba 2 cajetillas diarias desde joven, y vivió hasta los 95 años. ¡Qué me van a decir los científicos que fumar hace daño, si mi tío es una prueba de lo contrario! (cof cof, escupe sangre)

Ojo, esto es de interés nacional📌

La actual dirección del CMP poco tiempo antes de finalizar, está a punto de aprobar un nuevo Código de Ética y Deontología, más flexible con las pseudociencias, uso de fármacos sin evidencia, y con otras sorpresas horrorosas. (1/10) (2/10)
👉 Se propone cambiar el famoso artículo 9, que establecía el ejercicio de la medicina con bases científicas, agregando que el médico puede guiarse en su "arte médico"...

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En pleno abril del 2021, Forzyth dice que se está recuperando del COVID gracias a la hidroxicloroquina y azitromicina que le recetaron. Afirmación falsa, pues los estudios han concluido que esta combinación solo hace daño. 2/
Lamentablemente muchos tomarán estas declaraciones como algo cierto y se automedicaran, causando más complicaciones y muertes. Pero si bien mucho de la culpa la tiene Forsyth por caer en noticias falsas y charlatanerías, otro responsable es el médico que le indicó este tto.

Eficacia de las vacunas, variantes, y por qué no tiene sentido "comprar la vacuna más eficaz" (hilo)💉

1) La mayor parte de los ensayos que han evaluado la eficacia de las vacunas han sido realizados en el segundo semestre del año pasado. 2) Es decir, cuando nos dicen que "Pfizer tiene una eficacia del 95%", se refieren al ensayo fase 3 realizado entre el 27-Jul y el 14-Nov del 2020, mayormente en USA. Entonces, dicho resultado será válido para las variantes que hayan sido predominantes en ese tiempo y lugar.

La dra Coralith García (encargada actual del ensayo de Sinopharm en UPCH) confirmó que:

(hilo actualizado):

📌1) El informe de las vacunas (parcialmente expuesto en Willax) es real. 📌2) La mentada tabla que presentó Willax sí revela datos de eficacia (no de incidencia, o de 1-eficacia, como algunos tiktokers han sugerido).

𝐖𝐢𝐥𝐥𝐚𝐱 𝐲 𝐥𝐚 𝐞𝐟𝐢𝐜𝐚𝐜𝐢𝐚 𝐝𝐞 𝐥𝐚 𝐯𝐚𝐜𝐮𝐧𝐚 𝐝𝐞 𝐒𝐢𝐧𝐨𝐩𝐡𝐚𝐫𝐦 🧐
(Hilo)

1)📌 Hace unas horas en un programa de Willax se reportó la supuesta eficacia de la vacuna de Sinopharm. 💉🦠 2) 📌El ensayo fase 3 de Sinopharm se está realizando en varios países. Aún no publican sus resultados finales, aunque reportes periodísticos daban cuenta de análisis intermedios en otros países, reportando eficacias de 79% y 86% para incidencia de COVID (bbc.in/2O6M4az)

A un año de iniciar la pandemia, reflexionemos lo que ha sucedido y está sucediendo con respecto a los medicamentos para COVID-19 en Perú: (Hilo) 📌 1) Un grupo de "expertos" convocados por MINSA elaboró lineamientos de manejo de COVID-19, que no están basados en evidencias, sin explicitar su desarrollo técnico ni los conflictos de interés de sus autores (bit.ly/31UY6rv)

Sobre el tema de aborto inducido, recopilé algunos artículos que hemos publicado en revistas científicas (mini-hilo):

1) El aborto ilegal es un problema en Perú. Aquí estimamos cuántas muertes y hospitalizaciones estarían siendo causadas por ello scielo.org.pe/pdf/rins/v33n4… 2) Estas complicaciones por aborto inseguro no afectan a todos igualmente en Perú. Aquí encontramos que parecen darse sobre todo en las regiones más pobres, probablemente por menor acceso a servicios adecuados: bit.ly/3rOi3LV

Ayer realizamos esta encuesta en Twitter. Con 753 rptas: 53% reporta no haber tenido COVID y 19,9% que no lo sabe pero cree que no lo ha tenido.

Para entender qué significan estos resultados, debemos tomar en cuenta lo siguiente (mini-hilo): 📌 Sesgo de deseabilidad social: debido al estigma, algunas personas pueden tener vergüenza de confesar que tuvieron COVID, respondiendo que “No” a pesar de haberlo tenido.

¿Cuánto demora realizar las fases 1/2/3 de una vacuna para COVID? (mini-hilo)

Mirko Zimic comentó que la vacuna de UPCH-FARVET culmina su fase preclínica el 4-ene, y diseñarán los ensayos clínicos, que comenzarían a fines de enero, y durarían 7-8 meses (bit.ly/3aRUgEy). ¿𝐄𝐬 𝐞𝐬𝐨 𝐩𝐨𝐬𝐢𝐛𝐥𝐞? Veamos qué pasó con la vacuna Pfizer/BioNTech:

📌 Pfizer lanzó un ensayo que involucraba las fases 1/2/3, para ahorrar tiempos.

[1] Un "análisis" de la base de datos de SISCOVID de MINSA, presentado en las reuniones del comité de expertos, concluye que se debería seguir dando fármacos a pctes ambulatorios (bit.ly/35l9rSv).

Sin embargo, presenta graves problemas que invalidan dicha conclusión: [2]
📌 A pesar de ser un estudio observacional, evalúan "eficacia" (causalidad) usando solo análisis bivariados. Y tengo que mencionar que esto NO es broma (aunque ningún profesional medianamente informado sobre temas de pregrado de epidemiología lo vaya a creer).

Luego de ver la entrevista de ayer de Jaime Chincha con la ministra de salud (video completo: bit.ly/3gQ4KUo), hay que dejar en claro que la ministra ha lanzado afirmaciones falsas: 𝟏) 𝐋𝐨𝐬 𝐚𝐬𝐢𝐭𝐨𝐦𝐚́𝐭𝐢𝐜𝐨𝐬 𝐧𝐨 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐚𝐠𝐢𝐚𝐧

Hasta ahora no sabemos qué tanto contagian los asintomáticos, aunque un estudio de Korea encontró que la carga viral en nariz, garganta y pulmones es similar a los sintomáticos (bit.ly/3jJRCBW).

Post original: facebook.com/evisalud/photo…

Hilo-imágenes sobre Ivermectina :D

Ver post original: facebook.com/evisalud/photo…

Daños causados por dar hidroxicloroquina (HCQ) a pacientes hospitalizados por COVID en Perú (hilo):

👉El ECA Recovery (bit.ly/30DfpMc) encontró que el riesgo de "morir o requerir ventilación mecánica" fue mayor en quienes recibieron HCQ (RR: 1,12, IC95%: 1,01-1,25) .📉 👉Esto sugiere que haber recetado HCQ a esta población ha aumentado los casos de "morir o requerir ventilación mecánica".

𝐇𝐢𝐝𝐫𝐨𝐱𝐢𝐜𝐥𝐨𝐫𝐨𝐪𝐮𝐢𝐧𝐚 (𝐇𝐂𝐐) 𝐞𝐧 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐜𝐨𝐧 𝐂𝐎𝐕𝐈𝐃-𝟏𝟗 𝐩𝐫𝐞-𝐡𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐳𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧: ¡𝐚𝐥 𝐟𝐢𝐧 𝐭𝐞𝐧𝐞𝐦𝐨𝐬 𝐄𝐂𝐀𝐬!

Hoy se publicaron 2 ECAs sobre el uso de HCQ en pacientes con COVID-19 no hospitalizados (hilito). 👉𝐄𝐂𝐀 𝟏: Publicado en "Clinical Infectious Diseases" (n=293) compara recibir HCQ (800mg de primera dosis seguido por 400mg diarios por 6 días) versus no recibirla (open-label). No encuentra beneficios en hospitalización ni días de síntomas 📉 (bit.ly/2OzPVK2)