Director @MSFLuxor @MSF ¦ Field-Epi/PH-Micro¦Humanitarian Emergencies ¦Operational Research ¦ Hon.assist. Prof. @LSHTM, ID Epi ¦ Husband & Dad¦on personal title
Jul 16, 2022 • 5 tweets • 2 min read
Wat me altijd opvalt aan dit soort interviews is het hoge niveau 'gezelligheid' en het complete gebrek aan serieus doorvragen: Hoe dan wel? Hieronder een aantal belangrijke vragen waarop geen antwoord word gegeven op basis van interviews in het verleden. nu.nl/politiek/62120…
'Als de sectoren zelf de plannen moeten uitdenken gaat dat dan wel op basis van goede data mbt infectie preventie? Dat is in het verleden vaker misgegaan.'
'maken sectoren plannen voor elke scenario zoals die door KNAW/WRR zijn geschetst?. Werkt de overheid ook scenarios uit?'
Apr 19, 2022 • 7 tweets • 4 min read
Het is maar dat ik morgen na drie jaar op vakantie ga en dat @mkeulemans het vast niet zo bedoelde. Dat hij vast een Kuipers of Bonten die is vaker naast zaten ook zo had toegesproken. Maar anders, anders had ik er echt bitter op gereageerd.
Inhoudelijk relaas? Het staat vast dat een early response altijd een hoop scheelt in impact, zowel vroege detectie dan wel maatregelen. Over mate van maatregelen is terecht veel discussie. Een ieder die zegt dat onze beleidsmakers dat snappen kent realiteit niet.
Mar 29, 2022 • 5 tweets • 2 min read
Omdat uitbraken altijd de meest kwetsbare treffen, communicatie achterbleef. Dit niet de groepen waren die het hard schreeuwen en omdat de ivoren toren uitbraak experts er amper oog voor hadden. Jammer dat dezelfde mensen nu non-stop promo praatjes mogen houden voor de volgende.
Dat was een privilege. Om vanuit de bureaustoel expert te kunnen zijn zonder dat je ooit een uitbraak van proporties heb meegemaakt. Maar zelf ook compleet resistent bent voor advies voor mensen die dat dagelijks doen. Bovenstaande is de tol.
Nov 14, 2021 • 9 tweets • 3 min read
Dit is niet per definitie waar. Om toch ook maar weer eens de gebroken plaat van het BCO te spelen. BCO is een dijkbewaker interventie. Dat betekent dat BCO het beste functioneert wanneer infecties lager liggen: 'kleine brandjes'. rtlnieuws.nl/nieuws/nederla…
Op dit moment zijn besmettingen gigantisch, overal. Er zijn zware maatregelen nodig. Na zo een periode zoals nu vergeet men vaak de impact van BCO, als je die goed uitrolt in combinatie met goed testen is die namelijk gigantisch. pnas.org/content/118/33…
Nov 12, 2021 • 4 tweets • 2 min read
@mzelst, @YorickB@steeph en vele anderen doen zeer inzichtelijk rekenwerk. Laat ik daar me eigen duiding aan geven vanuit de wetenschap en praktijk. Als de Reff niet zeer snel onder de 1 komt, dan is de zorg en daarmee wij allemaal (anti/pro/links/rechts) de pineut.
Soms moet de taal duidelijk zijn, anders lijkt het niet binnen te komen (eigenlijk lijkt het nooit echt binnen te komen). @mzelst stelt eigenlijk als je de Reff niet zeer snel onder de 0.9 kunt drukken (dus redelijk onder de 1). Dan komt de zorg landelijk serieus in de knoei.
Nov 11, 2021 • 7 tweets • 2 min read
Om transmissie op deze schaal aan te pakken moet je kijken naar alle populaties die de maatschappij rijk is . En ja als epidemioloog moet je dan ook concluderen dat ook zeker het onderwijs een rol speelt in transmissie en dat je ook daar teugels zou moeten aanhalen. Reflecties;
Bij mij staat scholen openhouden op nummer 1, ten alle tijden. Maar kinderen spelen wel een rol in transmissie, zeker naarmate ze ouder worden. Als je de response verkloot door te laat in te grijpen (huidige situatie) dan zul je toch over maatregelen op scholen moeten nadenken.
Nov 2, 2021 • 8 tweets • 2 min read
@MinPres opende zijn speech zeer duidelijk. 'We polderen in deze crisis'. Een crisis laat zich niet polderen, in Feb 2020 niet en nu niet. Geen reflectie op de eigen besluiten om wetenschap niet te volgen, door te snel te versoepelen en te laat de teugels aan te trekken.
Blij dat de mondneusmaskers terug zijn. Ik hoop vooral dat we nu gaan uitleggen hoe je ze correct moet gebruiken. Ik zag ze nog niet staan bij de basis maatregelen. Belangrijk om algemene communicatie goed te gaan schalen en stimuleren. We staan op achterstand.
Nov 2, 2021 • 4 tweets • 2 min read
Goed belanceerd stuk maar klein puntje @mkeulemans, ik snap iets niet uit dit stuk dat je hebt geschreven. Uiteraard met betrekking tot mondneusmaskers. Je haalt de weense studie aan waarover je terecht zegt dat het tussen de 0.018-0.12 van de R(eff) kan afsnoepen.
Dat kan kloppen, goed om aan te halen dat dit paper zich richt op alle NPIs (de niet farmaceutische interventies), in dat overzicht, zie je alle maatregelen. Dan zie je dus dat het best wat impact kan hebben, in de meest gunstige omstandigheden. Dat laat zien;
Jul 5, 2021 • 4 tweets • 2 min read
Vanochtend vertelde ik bij @NPORadio1 vroeg waar ik momenteel de risico's zie mbt de oplopende infecties.
nporadio1.nl/fragmenten/nos…
Ik schreef er gister dit draadje over. Ik ga hier ook in op de vaccinatiedekking en te grote groepen wat ouderen nog niet gevaccineerd zijn in verschillende gebieden. Dat gaat beter worden maar daar is tijd voor nodig.
Hoelang zou het duren voordat de beleidsmakers en haar technische ondersteuning gaan durven erkennen dat @hugodejonge en @MinVWS wederom te snel/te laat zijn in deze mogelijke laatste fase. Overigens kunnen een paar van de adviseurs er ook wel wat van. Zie hier residueel risico.
Dit is momenteel de overall volledige vaccinatie dekking volgens @OurWorldInData: 35%. Prestatie van formaat bij maar bij lange na niet genoeg. Zelfs niet in de hoog risico groepen. Zo ziet volgens het @rivm die kaart eruit. Niet slecht toch? Maar de duivel zit in de details.
May 30, 2021 • 4 tweets • 2 min read
Shit dit is helemaal niet relaxed. Vooral al die 'spirituele' yoga mensen die allemaal #forum gestemd vanwege de Corona. Geen simpele oplossing voor dit issue. Enige wat ik denk te weten is dat onderwijs en emphatie belangrijk zijn. Luisteren en praten met mensen. #Samenzwevers
Veel frustratie met hoe de crisis hen getroffen heeft. Hoe sommige organisaties en mensen die inderdaad flink winst hebben gemaakt over de rug van veel mensen. Rare niet uit te leggen besluiten. Jazeker, de ideeen komen niet uit het niets. Hoe ze teleurgesteld zijn in de overheid
Apr 28, 2021 • 5 tweets • 2 min read
Kan deze meneer, (veredelde mdl arts, geen epidemioloog) aub een keer wat bescheidenheid tonen mbt complexe materie. Het is evident dat je minister van gezondheid wilt worden. En media, kunnen jullie aub leren om correcte disciplines uit te nodigen om materie te duiden.
Je hoort mij toch ook niet over distributie patiënten IC kletsen of hoe je een ziekenhuis moet runnen. Echt, bescheidenheid is ook een vak.
Apr 9, 2021 • 4 tweets • 2 min read
Ik heb deze uitzending meegekeken/terug gekeken. En heb nog steeds het gevoel dat deze minister het echt niet weet waar hij het over heeft. 'wanhoop die het veroorzaakt in ziekenhuizen', doe normaal man, is dat waar je nu op stuurt? De situatie is urgent, zwaar, al veel te lang.
Ik vraag me echt af of dit stuk goed recht doet aan wat al deze wetenschappers zeggen. Ik schreef dat met de huidige aanpak en strategie corona endemisch gaat worden. Dat is grotendeels de globale wil.
Wetenschappers: coronavirus gaat niet meer weg - nos.nl/l/2370489
De ambitie, wil en mindset die wetenschappers en beleidsmakers willen gebruiken om de crisis te lijf te gaan. Het lijkt me juist nu belangrijk om meer in de nuances te gaan werken. Mazelen heeft ook een respiratoire transmissie route, ebola was ook onmogelijk. Allemaal anders...
Jan 27, 2021 • 4 tweets • 1 min read
Stevig stukje verkeerd duiden, jullie weten dat de epidemiologen in Nederland altijd bereid zijn om ook iets meer context te geven aan dit soort stellingen toch @NOS? 1/4
De impact van maatregelen zal altijd lastig zijn vast te stellen, dat komt omdat we ze tegelijkertijd invoeren, nooit echt goed weten wat compliance is en omdat er nu een pandemie in een pandemie gaande is met een nieuwe variant die beter verspreid. 2/4
Jan 25, 2021 • 4 tweets • 1 min read
Of we het nou willen of niet. Er in geloven, COVID raakt ons allen. Je verlaat een crisis alleen door hem te ownen, als individuen maar ook als maatschappij. De rellen schokken, terecht maar laten ons ook zien dat we allen maar simpele mensen zijn. Die gedachte stelt wat gerust.
Mensen die al langer in dit vakgebied werken kennen dit. Precies de reden waarom een aantal van ons zo aangedrongen hebben op dialoog en communicatie. Het gaat ontzettend over wij/zij, valse tegenstellingen. 7m zendtijd met inflammatie, geen nuance en veel sensatie.
Dec 5, 2020 • 5 tweets • 3 min read
Versoepelingen of gewoon lagere adherence aan de maatregelen? (of beide?) Hoe langer je iets vraagt hoe groter de kans dat mensen zich er steeds minder goed aan houden. Het begon met een hoop vrijblijvendheid.
@mzelst schreef er een sterk draadje over. Allemaal lastig te interpreteren want het is een beetje van alles en niets. Het is dus lastig te zien waar de dalingen of stijgingen aan verbonden zijn.
When you let an economist do the work, ah, well, you know what, the irony is that in the richest countries on this globe: after years of dismantling public health systems (likely on the advice of some of the economists here) we still had to walk against an enormous wall...
Before taking action. And even after the institutes in our country find it difficult to combine the right mixture of people. An ugly mix of big egos. Lack of knowing your limitations and the fact our part of the world hasn't seen a crisis in many decades.
Dec 3, 2020 • 9 tweets • 3 min read
De balans tussen het bewaren van 'wat doen we het toch goed en werken we toch hard' vs. 'wat gaat het slecht' is een moeilijke voor veel mensen. Want met kritiek omgaan lukt slecht. Toch moeten we blijven duwen tegen het blootleggen van de blinde vlekken in Nederland.
Dat 1 van de rijkste, politiek stabiele landen het matig heeft gedaan staat. En ja er is een lijst met landen die het slechter hebben gedaan dan wij (de score maak je aan het einde op) maar een crisis is veel meer dan de cijfers. Het gaat om de maatschappij, mensen, ons.
Nov 2, 2020 • 7 tweets • 4 min read
Als je als hoogleraar 'doet alsof hij een nieuwe' oplossing hebt die met veel bombarie verkondigd die de gezondsheids professionals al maanden roepen maar @MinVWS heeft afgeknald. Echt hoe zou het de media en politici sieren om nu ook eens echt naar professionals te luisteren.
Hier nog een voorbeeld van politici die amper begrijpen wat 'exponentiele groei' en 'crisis' precies inhouden maar wel de besluiten moeten nemen: nu.nl/coronavirus/60…
Nov 1, 2020 • 7 tweets • 3 min read
Net dit artikel gelezen. In Maart zei ik dit al. In April liet de data het zien (London, VS). In Juni was er amper specifieke voorlichting voor deze groepen 'niet nodig'. Het resultaat bewijs zich. Dat ligt ook vaak aan politiek waar te weinig oog is voor dit deze groepen.
Als het gaat om ziekte worden deze gemeenschappen altijd harder getroffen, feit. Ongeacht kleur overigens. (dat ligt meer aan taal, bereik, onderwijs, socioeconomische status, sociale bubbels dan iets anders). Daarom moet je de lange termijn strategie ook goed uitdenken.
