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Médico infectologista dedicado ao estudo da população LGBTQIA+, HIV e IST’s CREMESP 202.114 RQE 76.676. Consulta online/presencial no link 👇🏽
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Mar 31 4 tweets 2 min read
🚨 O SUS agora tem remédio pra tratar COVID-19 leve e moderada

Para pessoas com mais de 65 e pessoas com imunidade baixa

2 comprimidos 12/12h por 5 dias

Mas muita gente nem sabe!

O remédio diminui hospitalização e mortalidade em até 86%!

Compartilhe ❤️‍🩹 O medicamento já se encontra disponível em vários municípios.
Informe-se sobre o protocolo do seu município.

Deve ser iniciado no máximo até o 5o dia de sintomas após teste confirmatório de COVID, seja antígeno ou PCR. Não é indicado para pessoas que estão precisando de oxigênio e internação (formas graves).

2 comprimidos de nirmatrelvir + 1 comprimido ritonavir, 12/12h, por 5 dias
Pessoas com alteração moderada da função renal (filtração entre 30 e 60ml/min) devem ingerir 1 comprimido de nirmatrelvir nas tomadas, em vez de 2.

🚨 Quem pode pegar pelo SUS?

- Pessoas com mais de 65 anos

- Pessoas com alteração da imunidade (vivendo com HIV com CD4 < 200, tratamento de câncer, transplantados, em uso de corticoide, defeitos genéticos da imunidade, em uso de imunobiológicos e renais não dialíticos)

🚨 Quem tem indicação de tomar, mas no momento não consegue pelo SUS?

Diabético, hipertenso, obeso, tabagista, portador de DPOC, anemia falciforme e doenças neurológicas.

Precisa de receituário comum em duas vivas.
Não é necessário mais levar resultado de exame ou ficha de notificação.

E você, já fez a sua parte?
Tomou todas as doses das vacinas?

A situação pode ter melhorado, mas COVID não embora tão cedo.
Seja cidadão e previna-se. ❤️‍🩹

Vinicius Borges
Médico infectologista
Cremesp 202.114
RQE 76.676

#doutormaravilha #saudelgbt #covid19 #nirmatrelvir #paxlovid #vᴀᴄiɴacontracovid19💉 #vivaosus #infectologista #infectologia
Mar 28 5 tweets 4 min read
Minha opinião sobre o Profissão Repórter sobre HIV e sexo químico.

Acabei de assistir!


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Primeiramente quero dizer que fiquei emocionado de ver TANTA gente importante e querida participando.
O Dr. Fábio Mesquita
O Dr. Bernardo Maia
Os ativistas David e Lucas Raniel
As ONGS Multiverso e Barong com Pierre e Fabi
Os funcionários do CRT e Emílio Ribas

Falaram de PrEP, PrEP sob demanda, Indetectável = intransmissível, transmissão vertical, o novo comprimido único, prevenção combinada!
Sério, eu quase chorei nessa parte.

Um programa de TV aberta falando de tudo isso: foi maravilhoso!

Já em relação ao sexo químico reconheço que faltou representatividade de outros públicos além do LGBT.
O sexo químico é conhecido internacionalmente como uma prática entre homens gays cis.
O nome originalmente foi criado pra esse grupo, mas a prática certamente envolve outras populações.

Sei de fontes confiáveis que nossa ONG queria levar o pessoal da reportagem para um baile funk na periferia, onde também há prática de sexo químico, mas houve um impedimento no dia devido ao transporte.
Teria sido fantástico, mas não rolou.

Também faltou mais representatividade feminina, já que mulheres são parcela importante do público vulnerável ao HIV e IST’s.

Isso reforçaria a ideia de que HIV é assunto de todos, apesar de sim: ainda somos populações vulneráveis e nos infectamos proporcionalmente mais (10% população gay e 0,7% população geral), a conhecida epidemia concentrada.
Isso é fato e não devemos relativizar.

Mas pessoal: fazer televisão não é simples. Nem trabalho de uma pessoa só.
Posso garantir que as pessoas que deram entrevistas, profissionais e voluntários, trabalham arduamente nessa causa e fizeram seu melhor!

O copo para mim está metade cheio. Bem cheio, aliás.
Estou nessa causa há 9 anos e sei o quanto é difícil ter espaço pra falar dessas pautas, principalmente em momentos de tanto conservadorismo.

Talvez um programa apenas sobre HIV e outro sobre sexo químico fosse o ideal.
Pra dar mais profundidade para as pautas.

Criticar é fácil e geralmente as piores críticas vêm de quem não faz nada pela causa.
Quem está nas trincheiras sabe o quanto é difícil construir algo.

Perfeito? Não foi.
Nunca será.
Estamos há 40 anos falando disso, se fosse simples já tava resolvido.
Mas trouxe um destaque, um olhar e sim deve ter tocado no coração de muita gente.

O estigma deve ser combatido diariamente, não é um programa de televisão passando meia noite depois do BBB que vai mudar isso.
É responsabilidade coletiva.
Faça sua parte também antes de só apontar falhas dos outros.

A causa do HIV é de todos.
Vencer a Aids é tarefa de todos.
E se não houver união e críticas construtivas, esse caminho se torna muito mais difícil.

É minha opinião.

Parabéns aos repórteres e a todos envolvidos. Sigamos avançando.

Vinícius. ❤️‍🩹
Mar 26 7 tweets 3 min read
🚨 Sobre o ‘vírus comedor de ânus do Japão’

Mais uma vez a mídia mais desinforma, que informa.
Beira o mau caráter.

Alguns esclarecimentos: Image - Não é vírus. É uma bactéria nossa velha conhecida: Streptocococcys pyogenes, causa comum de infecções de garganta, de pele e febre reumática.

- Não ‘come’ ânus. Ela pode colonizar (estar presente) em orifícios, como ânus, boca, narinas e genitais.

- Não é transmitida pelo sexo, mas sim por contato por gotículas (tosse), superfícies contaminadas e secreção nasal.

- Essa forma grave é chamada síndrome do choque tóxico, causada por cepas mais virulentas (agressivas) que produzem toxinas e geram
•Febre
•Pressão baixa
•Disfunção de órgãos
•Manchas no corpo + Descamação

Provavelmente são essas cepas produtoras de toxinas que estado circulando no Japão.

- O tratamento é com antibióticos, principalmente da classe das penicilinas.
Ainda não temos vacina.

- Prevenção é higiene pessoal, saneamento básico e etiqueta da tosse.

Em breve o fio completo.

Vinicius Borges
Médico infectologista
Cremesp 202.114
RQE 76.676
Feb 7 5 tweets 4 min read
O ideal seria todes utilizarem preservativo no sexo oral, que pode sim transmitir HIV, hepatites e IST’s. Mas convenhamos: isso não acontece. Por isso, pensando no mundo real, juntei dicas importantes para diminuir os riscos dessa prática. Fiz com muito carinho. Compartilhe.

Sexo oral é sexo, não é preliminar. Portanto tem sim riscos para HIV e IST’s. O ideal seria todes utilizarmos preservativo. Mas como isso não acontece, seguem dicas pra diminuir os riscos:

1 - Teste-se regularmente para HIV, sífilis e hepatites.
No Brasil as testagens podem ser feitas pelo SUS nas UBS, SAE’e e CTA’s. A frequência vai variar de acordo com a frequência da sua exposição, mas pelo menos 1 a 2x por ano é indicado para pessoas com vida sexualmente ativa.

Se você vive com HIV e está indetectável ha 6 meses não trasmite o vírus por via sexual, mesmo com ejaculação. 2 - Teste-se para gonorreia e clamídia na orofaringe (garganta). O CDC estadunidense já recomenda exames de PCR para gonorreia e clamídia para todos homens que fazem sexo com homens (HSH), a cada 3-6 meses e para mulheres jovens <24 anos após troca de parceiros (??). Como se mulher tivesse que ter um parceiro só.

3 - Tome vacinas contra HPV, Hepatite A, Hepatite B e Meningite C.

O HPV é altamente transmitido por sexo oral e está e relacionado à câncer de garganta.
A Hepatite A é transmitida pelo sexo oral no ânus (beijo grego), com risco de hepatite fulminante (perder o fígado).
A Hepatite B possui transmissão sexual 60 a 100X mais eficiente que o HIV.

E a nossa garganta pode ser reservatório de bactérias causadores de meningite (Neisseria sp.). Estudos ja demonstraram um risco 10x maior de meningite meningocócica em homens gays e o CDC passou a recomendar a vacina ACWY.
Nov 6, 2023 4 tweets 3 min read
Questão de saúde pública!

Recebo diariamente dezenas de dúvidas sobre o HPV e portanto compilei as principais informações que você deveria saber.

Fiz com muito carinho.

Compartilhe ❤️‍🩹

Vinicius Borges
Médico infectologista
Cremesp 202.114
RQE 76.676

#doutormaravilha #wonderdoctor #hiv #aids #hpv #vacinahpv #saudelgbt #infectologia #infectologista #prephiv
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Jun 17, 2023 5 tweets 2 min read
Tão dizendo que a nova temporada de #BlackMirror tá incrível né?

Tô aqui criando estabilidade mental pra me desestabilizar tudo depois de cada episódio

🤯 Amei o primeiro episódio

Angustiante mas teve um final massa
Jun 14, 2023 6 tweets 2 min read
Risco de se infectar após transar com alguém com HIV em tratamento e indetectável há 6 meses:

1) Gozou dentro do ânus ou vagina: ZERO
2) Gozou na boca: ZERO
3) Sangrou durante o sexo: ZERO
4) Tinha tomado vacina ou tava gripado: ZERO
5) Tava com outra IST: ZERO

Lancet, 2019 Uma pessoa em tratamento antirretroviral para o HIV, que faz controles regulares (pelo menos duas cargas virais ao ano) e mantém carga viral abaixo de 50 (nos estudos o limite foi 200) há pelo menos 6 meses, não transmite o vírus por nenhuma via sexual.

Mesmo se ejacular.
Mesmo… twitter.com/i/web/status/1…
Jun 12, 2023 4 tweets 1 min read
Não precisa exatamente ter namorado para ‘namorar’.

Vínculo, reciprocidade, afeto e prazer podem existir mesmo em relações sem compromisso sério.
Namoro é lindo, mas não resolve carências que são só suas.

Se puder, viva uma relação mais formal sim.
Mas não deixe de se envolver… twitter.com/i/web/status/1… E tem gente com namorado/namorada que não namora mais.

E nem tô falando de sexo.

Porque sexo também não é o que sustenta namoro.
May 31, 2023 9 tweets 2 min read
Vcs sabem o que é Anodispareunia?
É uma condição que causa dor durante o sexo anal, afetando a qualidade de vida e a intimidade de muitas pessoas.

Eu e uma querida amiga Clara Assaf (@claraasaf) criamos esses cards pra explicar tudinho pra vcs!

Conta aqui pra mim o que acharam! Image
Feb 26, 2023 10 tweets 2 min read
Os casos de IST’s após Carnaval começaram a chegar:

Lembre-se que após tratar, você deve ter esperar um tempo para retomar as relações sexuais.

Quanto tempo após tratar uma IST eu paro de transmitir? Sífilis - entre 14 a 21 dias após o tratamento completo
Clamídia/gonorreia - 7 dias após o tratamento completo
Hepatite C - em torno de 3 a 6 meses após resposta virológica sustentada
HIV - 6 meses após ficar indetectável
Feb 19, 2023 10 tweets 4 min read
Camisinha rompeu? Tesão demais e nem lembrou de usar?

Procure um pronto-socorro do SUS e solicite a PEP (Profilaxia Pós-Exposição para o HIV) em até 72h. Nas primeiras 24h, chega a 99% de eficácia.
E não é um ‘coquetel’, são apenas dois comprimidos por 28 dias.
Compartilhe ❤️‍🩹 Já vi muita gente perder a chance de usar por medo e falta de informação. Não façam isso.

Tava transando e o preservativo rompeu? Ou no calor do momento nem utilizou? Conheça a Profilaxia Pós-Exposição para o HIV.
Jan 31, 2023 19 tweets 3 min read
Ajude uma pessoa que sofre com herpes genital de repetição.

Compartilhe esse post. A infecção pelo HSV-2 (herpes simples do tipo 2) tem se tornado cada vez mais frequente na população mundial e seu fardo afeta a autoestima e a qualidade de vida de muitas pessoas.
Jan 30, 2023 4 tweets 1 min read
Quando eu entro numa casa e vejo que tem isso eu fico TÃO feliz

Saúde anal importa 🤌🏽🥹 O atrito do papel higiênico favorece dermatites, sangramentos e fissuras, portanto a limpeza com água corrente (banho, ducha, bidê) é mais indicado.
Jan 30, 2023 9 tweets 3 min read
Gonorreia resistente não tem a ver com ‘promiscuidade’.
Tem a ver com mau uso de antibióticos e falta de exames de rastreio pra quem precisa.

Inclusive ela passa mesmo em sexo sem penetração, como sarro e até no sexo oral.

Culpe a falta de políticas de saúde sexual, não o sexo. Fiz um post muito completo sobre gonorreia dias atrás, mas as notícias de ‘super gonorreia’ me fizeram retomar o assunto.

A infecção por gonorreia é uma das IST’s mais comuns, que causa corrimento no pênis, inflamações no ânus e no útero.
Nov 15, 2022 22 tweets 3 min read
Fui diagnosticado com HPV: posso continuar transando?
Com ou sem camisinha?
Como posso proteger minhas parcerias sexuais?

Um fio muito importante sobre a IST mais comum do mundo. Compartilhe. Image Eu posso transar normalmente se for diagnosticado com HPV?” Primeiro é importante dizer que a infecção por HPV é extremamente comum e cerca de 80% da população mundial entrará em contato com algum subtipo desse vírus durante a vida.
Nov 14, 2022 19 tweets 3 min read
‘Chana com chana também é bacana.’

Um guia rápido sobre prevenção no sexo entre lésbicas e/ou pessoas com vulva, na modalidade ‘tesourinha’.

Leia e compartilhe. Hoje vamos falar sobre a ‘tesoura’ ou carinhosamente ‘tesourinha’, prática muito comum entre mulheres cis lésbicas e demais pessoas com vagina.
Nov 14, 2022 11 tweets 3 min read
Afinal como funciona a PrEP sob demanda (ou 2+1+1) para prevenir o HIV?

É segura pra todo mundo?
Qual a eficácia?
Verdade que não tem no SUS?

Leia esse fio curto e compartilhe. A PrEP sob demanda é indicada para homens gays cis que apresentam exposições sexuais mais infrequentes e com certo planejamento, com eficácia em torno de 97% e menos chance de efeitos colaterais.
Nov 13, 2022 5 tweets 3 min read
Nunca vi vírus ou bactéria saindo pra perguntar ‘você é gay? Hétero? Bi?’ antes de infectar alguém.
IST’s não te escolhem por orientação sexual.

Achar que ‘monkeypox’, ‘HIV’, ‘sífilis’ são problemas só do outro, te dão uma falsa sensação de segurança.
E é aí que acontece com vc. Obs: ainda não se bateu o martelo de que varíola pelo monkeypox seja exatamente uma IST (infecção sexualmente transmissível) apesar do vírus ter sido detectado em esperma, secreções anais e vaginais.
Qualquer contato íntimo pele com pele pode transmitir, inclusive sexo.
Nov 12, 2022 11 tweets 2 min read
O melhor amigo do sexo anal é o gel lubrificante. E do vaginal também, por que não?
Ele atua sim na prevenção de HIV e IST’s.

Vulva e reto lubrificados machucam menos, sangram menos e criam menos porta de entrada para vírus e bactérias. Entenda: Image A vagina possui uma lubrificação natural que ajuda durante o ato sexual, mas que varia de acordo com o período do ciclo menstrual (aumenta durante a ovulação) e a fase da vida da pessoa (exemplo, diminui no climatério, popularmente chamado de menopausa).
Nov 6, 2022 19 tweets 4 min read
Sexo é bom e muita gente gosta.

Mas sabiam que tão importante quanto usar camisinha ou PrEP, é ter o cartão de vacinas atualizado?

Segue algumas vacinas importantes para todo mundo que transa, principalmente nós LGBT+.

Compartilhe. 1) Hepatite B: a hepatite B tem uma taxa de transmissão sexual muito alta, até 100x mais fácil que o HIV. Geralmente nós recebemos as três doses + reforço na infância, mas após completar um ciclo, é ideal (principalmente pessoas com HIV, doenças imunes e
Nov 6, 2022 8 tweets 4 min read
Casos de Covid aumentando.
Subvariante Ômicron BQ.1 circulando no país.

Você já tomou a sua 4a dose?
Pessoa com HIV, já tomou a 5a dose?

Muita gente tá relaxando e esquecendo dos reforços.
Isso não deve acontecer.
Com reabertura e sem máscara, o mínimo é todo mundo se vacinar! Ei, você com alguma alteração da imunidade. Já tomou a quinta dose contra Covid-19?

Temos uma nota técnica FEDERAL que permite isso.