Dr Nimelesh Profile picture
Leo | Medical Doctor | Family Medicine | Traveller | @kkmputrajaya Insta : HausofHilton Retweets ≠ endorsements
Aug 19, 2023 7 tweets 2 min read
GOUT

Kerap kali saya berjumpa dengan pesakit yang datang ke klinik mengadu sakit sendi atau sendi bengkak.

Walaupun pelbagai jenis penyakit boleh menyebabkan sakit sendi ni, tapi antara salah satu penyakit adalah penyakit Gout.
Image
Image
Penyakit Gout ini merupakan penyakit sendi tertua -sampai orang dulu panggil ia raja segala penyakit.

Gout ini berlaku bila paras asid urik dalam darah tinggi sangat.

Punca?

Genetik/Sejarah Keluarga
Pemakanan
Obesity
Masalah kecacatan enzim
Pengambilan alkohol
Aug 11, 2021 6 tweets 1 min read
Satu keluarga, Satu pulse oximeter

Pulse oximeter berfungsi untuk mengukur tahap oksigen dalam badan dan kadar denyutan jantung anda.

Pengukuran dan hasil bacaan perlu dicatat 3 kali sehari dan perlu dilakukan pada masa yang sama setiap hari. Lakukan pengukuran tambahan jika anda merasakan berlaku perubahan dalam kesihatan anda.

Cara penggunaan Pulse Oximeter dengan betul:

1. Tanggalkan pewarna kuku/kuku palsu dan panaskan tangan dengan menggosokkan kedua tapak tangan jika berasa sejuk.
Jul 5, 2021 7 tweets 2 min read
Key important updates from the new clinical guidelines on vaccination in Malaysia (3rd edition) - based on the 5 vaccines authorized in M’sia

- For older patients aged 60 years above - Pfizer, Sinovac, Astrazeneca and Janssen are recommended. CanSinoBio is awaiting phase 3 data - For persons below 60 years old - Pfizer, Sinovac are recommended. Astrazeneca and Janssen are recommended when other vaccines are not immediately accessible. No data available yet for CanSinoBio
May 25, 2021 11 tweets 3 min read
Vaksin Astrazeneca tidak mempunyai sel monyet atau janin.

This is a thread Ia menggunakan sejenis virus yang bernama Adenovirus yang biasanya menyebabkan selsema di kalangan species chimpanzee. Bukan pergi cari monyet untuk dapat virus tu.
May 23, 2021 4 tweets 2 min read
If you want to wear double face mask

1. Use a cloth mask that has multiple layers of fabric.

2. Wear a disposable mask underneath a cloth mask.

3. The cloth mask should push the edges of the disposable mask against your face.

4. Make sure you can see and breathe easily Image Another way is to knot and tuck ear loops of a 3-ply mask for a better fit

1. Knot the ear loops of a 3-ply face mask where they join the edge of the mask

2. Fold and tuck the unneeded material under the edges

Image
May 22, 2021 5 tweets 2 min read
Untuk orang yg cakap covid ni macam selsema biasa, tahu tak virus ini boleh menyebabkan long Covid- Bila simptom berlarutan untuk lebih dari 12 minggu

Di US, satu kajian menunjukkan hanya 65% bekas pesakit covid dapat kembali kpd tahap kesihatan asal dia 21 hari lepas dijangkiti Image Satu kajian besar di Wuhan China menunjukkan 1733 daripada 2469 pesakit covid yang discaj masih mempunyai sekurang kurangnya 1 simptom 6 bulan selepas jangkitan (thelancet.com/action/showPdf…)

Lebih 60% melaporkan lemah atau fatigue, hampir 30% melaporkan sesak nafas dan susah tidur Image
May 21, 2021 6 tweets 2 min read
Does the brand of covid-19 vaccines matter? What does vaccine efficacy really mean?
May 18, 2021 4 tweets 3 min read
There are strong evidence that shows adults with excess weight are at greater risk during the pandemic.

And having obesity may increase the risk of hospitalization by 3 times due to a covid infection.

Even more reason for us to exercise at home to keep our weight in check Thank you to all the fitness enthusiasts on twitter who share tips on diet, nutrition, exercise and workout.

Keep them coming ❤️
Aug 26, 2020 10 tweets 3 min read
Kanser Usus adalah kanser no.1 di kalangan Lelaki di Malaysia, Dan ke-3 tertinggi di kalangan perempuan.

Punca utama tidak diketahui lagi. Tetapi antara faktor risiko adalah sejarah keluarga dengan kanser usus, pemakanan tinggi lemak, kurang serat, rokok, pengambilan alcohol Kaum & Jantina memainkan peranan juga.

Lelaki lebih berisiko tinggi untuk mendapat kanser usus.

Dan kajian menunjukkan Kes lebih tinggi di kalangan kaum cina.
Jun 29, 2020 5 tweets 2 min read
Sekiranya anda dicakar kucing, terus cuci luka tersebut dengan air dan sabun.

Jangan biarkan kucing jilat luka anda.

Kucing adalah pembawa sejenis bakteria bernama Bartonella Henselae dan didapati sebanyak 40% kucing pernah dijangkiti dengan bakteria Ini. Apabila kucing menjilat luka atau mencakar anda, air liur kucing yang mungkin dicemari dengan bakteria ni boleh masuk ke tubuh anda menyebabkan Cat Scratch Disease.
Jun 10, 2020 6 tweets 2 min read
Tahukah Anda , Kanak kanak berumur 2 tahun dan ke bawah tidak boleh menggunakan gajet dan tonton tv.

Ia boleh memberi kesan negatif pada perkembangan bahasa, skil membaca dan ingatan memori jangka pendek. Untuk setiap 30 minit penggunaan, risiko untuk masalah lambat bercakap meningkat sebanyak 49%
May 21, 2020 9 tweets 2 min read
Premature ejaculation

Topik sangat "taboo" tapi sangat penting sebab ramai je ada masalah ni. Cuma mereka malu nak jumpa doktor

Anda kena faham tiada definisi untuk berapa lama seks perlu berlangsung, asalkan pasangan tu happy

Tahan 20 minit tu biasanya dalam video "dewasa" je Satu kajian di kalangan 500 pasangan dari 5 negara berlainan menunjukkan purata masa untuk ejakulasi adalah 5 1/2 minit.

Seperti yang dicerita tadi, ia berbeza beza mengikut individu.
May 17, 2020 7 tweets 3 min read
Macam Mana Nak Kira Kadar Dengupan Jantung (Heart Rate) dalam ecg dengan cepat

Check dulu speed dengan amplitude (height) ECG anda. Biasanya ecg dibuat dengan speed 25mm/sec dan Height 10mm = 1mv. (tapi double check eh. Macam mana nak tahu? check kat strip ecg)

satu kotak kecil = 0.04saat . satu kotak besar = 0.2 Saat.
May 4, 2020 9 tweets 3 min read
UBAT CACING

Ada orang bertanya- Siapa yang patut ambil ubat cacing? First of all, semua kena tahu masalah cacing ni merupakan masalah kesihatan awam bukan sahaja di Malaysia, malah di seluruh dunia.
Feb 15, 2020 4 tweets 1 min read
Bayar mahal2 nak bersalin tapi ada mentaliti yang tak betul tak berguna pun.

Ada satu kes, Masuk private. Baby dah 38 minggu. Cukup sifat. Tapi Mak ada darah tinggi - tak nak makan ubat. Refuse induction. Nak natural birth.

Admit tapi tak nak apa2. Next day scan jantung takde Kalau ada duit, of course cari lah tempat yang comfortable.

Tapi Kalau doktor situ tolak kes anda kerana complicated, dan hantar government sebab ada kepakaran tertentu sini, tolong lah memahami.

Semua doktor buat terbaik untuk pesakit mereka. Ikut lah nasihat.
Jan 20, 2020 8 tweets 2 min read
Today we will talk about Men’s Health.

Topic : Premature Ejaculation.

It’s pretty common and affects more than one in 5 men.

A lot of us have the wrong idea if u have watched “xxx” , because the actors tend to “last longer”. This misconception has affected men worldwide. What’s the normal time span for intercourse?

An adequate intercourse session lasts anywhere from 3 to 7 mins. Desirable one lasts 7 to 13 mins.

It doesn’t matter really as long as you and your partner are satisfied.
Jan 19, 2020 14 tweets 3 min read
“Doktor , Partner baru beritahu saya dia HIV positive. Macam mana ni?”

Harap2 benda ini tidak berlaku , tapi kadang kala berlaku situasi di mana seks tanpa perlindungan dibuat dengan pasangan yang kita tidak tahu status HIV dia. Sama macam screenshot dalam tweet di bawah tu. Sekiranya situasi ini berlaku, anda harus pergi segera ke Hospital , Klinik ID , atau Klinik Kesihatan terdekat.

Tujuan ia adalah untuk memeriksa sama ada anda layak untuk nPEP (non occupational Post Exposure Prophylaxis)
Jan 13, 2020 12 tweets 2 min read
HIV/AIDS & Jangkitan Oportunis (Opportunistic Infection atau OIs)

Soalan yang kerap ditanya oleh pelajar perubatan dan plhiv

First, Korang kena faham apa itu CD4.

CD4 merupakan sejenis sel darah putih, salah satu bahagian penting dari sistem kekebalan / imuniti tubuh kita. Tahap CD4 normal untuk orang dewasa adalah dari 600 hingga 1500 cell/mm^3

Virus HIV boleh menyebabkan bacaan ini turun .

Ubat HAART mampu melawan virus HIV dan sistem imuniti badan kita akan naikkan balik bacaan CD4. Sekiranya HAART diberhentikan, Bacaan CD4 akan turun balik
Jan 2, 2020 4 tweets 1 min read
Dr @maszlee Malik’s achievements in 20 months as the Education Minister:

1. Introduced free breakfast program so that all students, especially the poor, don't feel hungry while learning.

2. Introduced admin helpers for teachers so they can focus on teaching and not paperwork. 3. Remove streaming for more flexibility in picking subjects.

4. Remove exams for Standard 1-3 so kids can focus on building character and not be burdened by exams.

5. Introduced OKU friendly schools to encourage more OKU students to go to school.
Oct 31, 2019 10 tweets 2 min read
Pak cik , kenapa lambat hari ni?

"Sorry Dr. Takde Kenderaan. Jadi Atuk jalan sendiri hari ni. Tak sempat tumpang orang" Jawab pak cik tersebut yang berumur dalam lingkungan 60-an.

Jauhnya pak cik jalan!! Mana anak pak cik? Kenapa tak suruh anak hantarkan? Dia menjawab "Anak semua dah pindah ke KL. Mereka pulang bila waktu cuti sahaja. Isteri dah meninggal. Jadi atuk ni tinggal berseorangan. Nasib baik ada jiran datang melawat sekali sekala, tak lah rasa keseorangan".
Sep 17, 2019 13 tweets 2 min read
" ANAK SAYA INI PESAKIT MENTAL , KENAPA TAK DITAHAN WAD SAHAJA SEUMUR HIDUP?"

Sekarang ini bukan tahun 1800'an di mana kita akan kumpul semua orang yang tidak waras dan masukkan dalam rumah sakit jiwa atau orang putih suka cakap "asylum". Seluruh dunia sedang menuju ke arah "deinstitutionalization" dan komuniti psikiatri.