Jilles Smids Profile picture
filosoof Erasmus MC; just access to healthcare, ethics of technology. Chemicus van origine. Tweets my own.
Jul 15, 2023 5 tweets 2 min read
1/5👇Artikel van twee juristen van de @VUamsterdam en mijzelf in het Nederlands Juristenblad waarin we betogen dat het Dutch Protocol veel te grote problemen kent om juridisch gezaghebbend te zijn.

Te lezen via: https://t.co/qMaX11qa9Cacademia.edu/104596654/Tran…
Image 2/5 Ten eerste is het Dutch Protocol (zoals beschreven in de Kwaliteitstandaard van 2018) niet evidence-based:

alle landen die, zoals het hoort, hun richtlijnen op systematische reviews baseren komen tot dezelfde conclusie: de risico's wegen zwaarder dan de zeer onzekere baten
Mar 4, 2023 13 tweets 7 min read
1/x Mooi dat Marieke de dialoog aangaat. Daar nodig ik immers toe uit in mijn 'pinned tweet'. Ik zal hier uitleggen waarom ik @segm_ebm betrouwbaar acht.

Dat werpt meteen een ander licht op @KuypersMarieke recente 'fact-check' activiteiten in dienst van @pointer_kroncrv 2 SEGM geeft telkens goede analyses van nogal wat wetenschappelijke artikelen vanuit affirmative perspectief. Lezing van die artikelen overtuigt mij van SEGM.

👇Bijv. de ernstige fouten in een studie van Jack Turban, voor Marieke een gezaghebbend expert
segm.org/danger_of_conf…
Feb 26, 2023 14 tweets 5 min read
1/x Dit draadje doet volstrekt geen recht aan de pijn en schade die Iris heeft opgelopen, mist het springende punt van het @volkskrant artikel, kent problematische interpretaties en geeft mijn bijdrage onjuist weer .

Daarom een 🧵 2 "Gemengde gevoelens" is een pijnlijk understatement.

Iris heeft 5 ongelukkige jaren gehad, "Ze is er kapot van dat haar borsten weg zijn, vertelt ze", haar stem is blijvend lager, en ze heeft osteoporose in haar heup (mogelijk door puberteitsremmers).
Feb 25, 2023 12 tweets 5 min read
In de @volkskrant een heel belangrijk stuk over de 'Dutch Approach'. Met terecht veel input van Finse experts.

🧵met toelichting bij mijn bijdrage & een pleidooi voor het Finse model: hormonen alleen in studieverband en psychologische hulp als eerstelijnsinterventie Allereerst over het 'dunne bewijs'. Wat De Vries hier zegt is echt onhoudbaar. Haar 2011 studie over puberteitsremmers heeft van NICE, het UK equivalent van ons Zorginstituut, de kwalificatie 'very low certainty' gekregen. Lager kan niet (high, moderate, low, very low)
Sep 25, 2022 6 tweets 3 min read
1/6 Over 'sociale besmetting', d.w.z. het fenomeen dat jongeren hun identiteit als transgender ontwikkelen mede o.i.v. social media en peers zei @LisaGinneken in Spijkers met koppen: "dat is pertinent niet waar".

🧵met wat achtergrond en een paar sprekende voorbeelden. 2 Hier het voorbeeld van Jane, casusbeschrijving van Alessandra Lemma. Via tandfonline.com/doi/full/10.10… (open access, aanrader!)
Sep 17, 2022 28 tweets 12 min read
Het genderidentiteit (GI) gedeelte v/h wetsvoorstel conversiehandelingen 👇 heeft 3 grote problemen:
(a) evident onjuist uitgangspunt dat GI onveranderlijk is
(b) geen definitie GI
(c) (rechts)onzekerheid psychologen
🧵met analyse & vragen aan indieners @Jeanetvdlaan et al. 2/23 Te beginnen met (a): het uitgangspunt dat genderidentiteit een onveranderlijk persoonskenmerk betreft, gaat lijnrecht in tegen de wetenschappelijke literatuur en wat we we gewoon kunnen waarnemen.
tweedekamer.nl/kamerstukken/d… (p9)
Aug 27, 2022 15 tweets 7 min read
1/x Mijn opinieartikel waarin ik pleit voor het behouden van de minimale leeftijd van 16 jaar voor het kunnen wijzigen van de wettelijke geslachtsregistratie.

🧵met toelichting en bronvermeldingen. 2 Ongeveer 80 % van de kinderen met genderdysforie groeit daar voor of tijdens de puberteit overheen. Dat is de wetenschappelijke consensus, zoals hier weergegeven door de Endocrine Society (plaatje van @segm_ebm ). academic.oup.com/jcem/article/1…
Jun 10, 2022 17 tweets 6 min read
1/17 Mijn betoog dat de deskundigenverklaring bij een juridische geslachtswijziging nodig is om te waarborgen dat dit een autonome keuze is.

🧵met toelichting en bronvermelding.

trouw.nl/opinie/voor-ee… 2 Eén van de doelen van de deskundigenverklaring is “om uit te sluiten dat de wens tot wijziging van de vermelding van het geslacht in de akte van geboorte is ingegeven door een psychiatrische stoornis.”
zoek.officielebekendmakingen.nl/kst-33351-3.ht…
Dec 2, 2021 11 tweets 3 min read
1/10 Ik begrijp van Twitter dat Rutte gisteren tijdens het coronadebat de Kamer en daarmee u en mij opnieuw respectloos behandeld heeft.

Met technisch meesterlijke maar moreel corrupte debattrucs frustreert Rutte de parlementaire controle.

Kleine bloemlezing & een oplossing.
Dec 3, 2020 7 tweets 2 min read
1/7 Opeens overal de suggestie om na afronden van de vaccinatiecampagne voor risicogroepen (flink) te gaan versoepelen.

Echter, dan stromen de ziekenhuizen toch weer vol.

Waarom? Niet alle kwetsbaren laten zich vaccineren en na versoepelen ontstaat weer exponentiële groei. 2/x Dit speelt vooral als de vaccins niet helpen om besmettingen te voorkomen (nog onduidelijk, best kans dat ze dat idd niet doen).

Van de 65 plussers gaf in november 76 % aan zich zeker of waarschijnlijk te laten vacccineren.

ioresearch.nl/wp-content/upl…
Dec 2, 2020 5 tweets 2 min read
1/3 Met de NLse strategie van sturen op ziekenhuiscapaciteit wordt het voor de zgn. niet-risicogroepen pas echt gevaarlijk na afronden vaccinatie van risicogroepen.

Vooral als vaccin wel beschermt tegen ernstige ziekte (ziekenhuizen leeg), maar niet tegen besmettingen 2/3 In zo'n scenario zouden de maatregelen losgelaten worden voordat iedereen die wil gevaccineerd is.

Persoonlijk heb ik weinig zin in 5-10 % kans op langdurige klachten. Hoor iets teveel verhalen van voorheen gezonde mensen die al sinds maart blijvende klachten hebben
Aug 15, 2020 12 tweets 6 min read
Verslag kamerdebat 12-8 doorgenomen. Hier 7 observaties van een bezorgde burger.

1 Geen debat over de vraag waarom het kabinet de op 25 juni bevestigde indamstrategie, namelijk '(bijna) 0 nieuwe infecties', niet actief heeft nagestreeft.

Dit is m.i. juist de kernvraag Image Als je als kabinet wel zegt dat je wilt indammen, maar je doet niets als de aantallen besmettingen in de maand juli zo snel verdubbelen, dan doe je gewoon niet wat je zegt. En dus is indammen *feitelijk* niet je strategie.

In het debat bereikte @LodewijkA zijn doel ook niet: Image
Jun 8, 2020 20 tweets 6 min read
Nu ook verslag Kamerdebat 8-6 doorgenomen. Erg verbaasd over ontbreken van evaluatie van één van de pijlers van NL beleid van 'maximale controle', nl immuniteitsopbouw als *bedoeld* effect.

Draadje waarin ik de overwegingen om op 18/3 voor dat beleid te kiezen langsloop (1) Hoe verder de opbouw van groepsimmuniteit, hoe minder andere maatregelen nodig:

"De groepsimmuniteit die we opbouwen, is vooral erop gericht om te fungeren als extra maatregel, die je de mogelijkheid geeft om de maatregelen die we al doen wat af te tunen."(tech. brief. 18/3)
Jun 1, 2020 26 tweets 8 min read
Na notulen coronadebat 7 mei nu ook 20 mei gelezen. Belangrijkste vaststelling:

Regering frustreert (doelbewust?) het politieke debat over de stragie. Ernstig.

Draadje met oog op coronadebat donderdag a.s.
@MinPres @LodewijkA @CorinneEllemeet @gertjansegers @bosmana @Ammer_B Een vruchtbaar strategiedebat zou zo kunnen verlopen:
1)Overeenstemming over mogelijke strategiën
2)Debat over hun voor- en nadelen
3)en welke in NL meest wenselijk, haalbaar en acceptabel is

Hieronder laat ik zien hoe (1) nu al weken wordt gefrustreerd door kabinet