Mário André Macedo Profile picture
ando a pousar de especialista | SU Ped | Unidade de Saúde Pública Hospitalar | Pai de dois 👶👶| no @healthnews_pt @publico e @novosemanario
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Jun 19, 2023 5 tweets 1 min read
Raramente partilho para não dar palco a maluqueiras. Mas esta mentira cruza várias linhas vermelhas.

🧵🧵🧵🧵🧵

👉 É preciso começar por lamentar que uma deputada não tenha capacidade para interpretar um texto em inglês. Mas se já em português é o que é... 👉 o guião é dirigido a educadoras, na secção informação. "Que conhecimentos devem ter para abordar se surgir a ocasião".
Quem tem filhos e sobrinhos, não deve ser surpresa que nesta faixa descobrem que têm um pipi ou pilinha, fazem perguntas e brincam.
Apr 26, 2023 8 tweets 2 min read
As reinfeções por Covid-19 são piores ou o risco diminui?

segue 🧶🧶

não há consenso nesta matéria e há bons argumentos nos dois campos.
é estimado, a nível mundial, que pelo menos 15% das pessoas já foram reinfectadas pelo Sars-Cov-2 há bastantes estudos que indicam que o sistema imunitário atua mais rápido em reinfeções. em primeiras infeções - encontramos cargas virais durante 7 dias vs 5 dias para reinfeções (e ainda menos para vacinados)

também há estudos que indicam que são infeções menos graves
Apr 12, 2023 8 tweets 2 min read
Este caso merece atenção e cuidado. Sem pretender apontar culpas, há vários ângulos que devem ser tidos em conta:

👉 Estamos perante uma tendência onde este tipo de casos são tornados públicos, em vez de "aguardar pelos canais próprios"
Porquê?

🧵🧵

publico.pt/2023/04/11/soc… Simples. Os canais próprios não dão resposta, são corporativas e punem o denunciante. Perante casos semelhantes na Amadora, a Ordem e o IGAS demoraram 9 meses (e imensa pressão pública na fase final) para finalmente produzirem um relatório sobre o assunto. É inadmissível
May 18, 2022 4 tweets 1 min read
Monkeypox, plano de ação:
Partindo do princípio que o vírus não se mutou, tem reduzida capacidade de transmissão entre humanos. Ainda é possível erradicar a doença:

- formação aos profissionais da linha da frente de como identificar caso suspeito
- testes disponíveis - identificação rigorosa de contatos

- vacinação em anel. Espero que a reserva da varíola ainda exista e dentro do prazo. Será um escândalo se caso contrário. A vacina é 85% eficaz. Nesta fase, devemos vacinar em anel todos os contatos identificados
May 17, 2022 4 tweets 1 min read
Este sábado, estive no congresso dos administradores hospitalares.
Num interessante e muito civilizado debate sobre saúde e futuro

Foi um oportunidade para expor o que o Bloco e uma esquerda progressista defende

Qualidade/Acesso/Financiamento
Só podemos escolher dois? Com as políticas certas, conseguimos escolher os três

- apostar em centros de referência, centros de diagnóstico e transporte de doentes.
- alterar a legislação das EPE, libertem os profissionais!
- digitalização para especialistas nos cuidados de saúde primários
Apr 24, 2022 12 tweets 2 min read
🚨 atualização e resumo dos casos de hepatite pediátrica

Um 🧵🧵 mais longo para cobrir vários ângulos

Até ao dia 21, foram reportados 169 casos de hepatite aguda, algumas da quais graves, em crianças:
🇬🇧114
🇪🇸13
🇮🇱12
🇺🇲9
🇩🇰6
🇮🇪5
🇳🇱4
🇮🇹4
🇧🇻2
🇫🇷2
🇷🇴1
🇧🇪1 17 crianças necessitaram de transplante hepático. 1 faleceu.

Antes que venham os negacionistas, a grande maioria das crianças não era vacinada para covid❗

A maioria dos casos são entre os 2-5 anos. A variação total situa-se entre os 1 mês e 16 anos
Jan 20, 2022 24 tweets 5 min read
Vamos a mais uma edição de
#saudeeleitoral22

Hoje é dia de analisar o programa da IL para saúde!

Para quem gosta de políticas de saúde é uma leitura interessante. Para o cidadão comum.. são 200 páginas!

Vamos a isso!
Segue 🧵🧵 Para ser mais fácil, vou começar com o que concordo antes de passar ao que discordo

Fico muito contente por ver a IL com coragem e a acompanhar o pensamento para a redefinição dos papéis sociais da saúde
A saúde, os utentes e profissões têm a ganhar com esta medida
Jan 19, 2022 4 tweets 1 min read
Eu conheço bem os bairros do Seixal. Eu próprio cresci nuns prédios construídos com o objetivo de ser mais um bairro social da zona

Conheço as pessoas, já fiz voluntariado num deles, organizamos eventos em conjunto. estamos presentes e trabalhamos juntos ao longo dos anos Não somos/sou o único. Sei disso nem pretendo ser o que não sou. E toda a ajuda é bem vinda. O que acho incrível, é ver quem não levantou uma palha durante anos a fio, ter a coragem de nos criticar por estarmos presentes. Bem ou mal, nós estamos lá. E não excluímos ninguém
Jan 7, 2022 26 tweets 4 min read
Vamos a mais uma edição de
#saudeeleitoral22

Vou responder ao desafio de analisar o programa do Volt. Pela ausência do programa da IL e PSD não tenho tido oportunidade de seguir o calendário, pelo que vamos a isso!

Programa que surpreende pela dimensão e detalhe

Segue 🧵🧵🧵 O programa dá destaque à saúde mental e farmacêuticos

Começa com um capítulo sobre acesso aos cuidados de saúde:

Pretendem reduzir listas de espera essencialmente através da tecnologia. Há boas experiências piloto na área que podem e devem ser expandidas. Concordo
Jan 3, 2022 15 tweets 3 min read
Vamos a mais uma edição de
#saudeeleitoral22

Hoje seria o debate com CDU, pelo que está na hora de olhar para o seu programa eleitoral para a saúde

Um programa longo, bem estruturado e que defende o SNS
Segue 🧵🧵🧵 Avançam o mesmo programa de 2019, mas com um prefácio. A saúde tem direito a um capítulo próprio com 7 pontos extra/destaque.
Maioria dos pontos dizem respeito a questões laborais (situação que desenvolverei mais à frente)

Mais contratações, dedicação exclusiva, carreiras
Jan 3, 2022 4 tweets 1 min read
O último relatório linhas vermelhas é muito interessante.
A maior incidência está no grupo 20-29, seguindo-se dos 30-39. São os jovens adultos os principais focos de novos casos.
A incidência no grupo +65 é 6x inferior ao grupo 20-29. Impacto da 3ª dose e talvez menor mobilidade Ainda estamos com situação crescente, não é claro quando será atingido o pico. Mas o impacto nas UCI está totalmente dissociads dos novos casos. Há mais pessoas 20-39 em UCI que +80 (8 vs 6). Maior grupo são os 60-79
Jan 2, 2022 12 tweets 2 min read
é agora! Costa vs Tavares

Costa com gravata verde, Tavares sem gravata.

vamoos Porque Tavares não foi coligado?

alinhou no discurso que ninguém queria eleições. são um partido responsável. divagou e o moderador chamou à pergunta:
- lembrou o medo das maiorias absolutas e é preciso transparência
Jan 2, 2022 19 tweets 3 min read
Hoje iniciam-se os debates! está na hora de ir ler os programas eleitorais, com olho na saúde. Vou deixar o do Bloco para o fim e tentar seguir a ordem dos debates da Catarina.
O que significa que vamos começar pelo CH.

Segue o 🧵🧵 após leitura e análise atenta👀👀👇🏼👇🏼 Antes da saúde propriamente dita, passei pela economia. Afinal de contas, não há saúde sem economia (nem economia com pessoas doentes)

O CH defende que gerir um país é igual a gerir um orçamento familiar. Começa de forma bem tosca
Dec 14, 2021 6 tweets 2 min read
🚨 atualização omicron 🚨
Com volume de dados já razoáveis da 🇿🇦

👉🏼 Variante já representa 90% dos casos
👉🏼 Duas doses 💉 confere proteção para internamento em 70%, menor que para delta, mas pode ser devido aos mais velhos terem sido vacinados há mais tempo 👉🏼 a probabilidade de ser internado por omicron é de 29% inferior a outras variantes!
Pode ser porque o vírus é menos agressivo, mas convém não esquecer que já não se trata de uma epidemia em solo virgem. De uma forma ou outra, a população já contactou com o vírus
Dec 12, 2021 6 tweets 1 min read
A agência inglesa já produziu um relatório bastante completo sobre a omicron. (Eles trabalham bastante bem, há que reconhecer)

👉🏼Variante detetada em 5 amostras de 4 dos 477 sistemas de esgotos em vigilância, desde 26 de novembro. (Ou seja, transmissão comunitária) 👉🏼 transmissão em casa, é maior quando o caso index é omicron em vez de delta. 3,2x superior
Pela rapidez do relatório e poucos dados, este número não tem em conta estado vacinal e/ou infecção prévia

👉🏼Sem evidência clara de aumento risco de reinfeção, mas aponta para que sim
Dec 9, 2021 6 tweets 2 min read
Sistematizar a polémica da semana:
- temos um problema cultural com a partilha e não divulgação de dados
- temos outro problema com a não separação entre o poder político e a técnica
- a DGS melhorou nos últimos meses, mas há margem para mais

healthnews.pt/2021/12/09/dir… - o governo e presidência nem por isso. Os últimos 15 dias mostram que não aprenderam grande coisa
- a informação que sustenta a decisão da DGS já é conhecida e é pública. É óbvio que a DGS não tem dados novos que não sejam conhecidos pelo CDC ou ECDC
Dec 9, 2021 4 tweets 1 min read
A evolução recente do sarampo em 🇪🇺&🇵🇹 já transmitia muita informação interessante
Número de casos
2015
🇵🇹 0
🇪🇺 4001
2016
🇵🇹0
🇪🇺4642
2017
🇵🇹34
🇪🇺18363
2018
🇵🇹171
🇪🇺17822
2019
🇵🇹10
🇪🇺13200

71% não vacinados
18% com uma dose
10% vacinado 2 doses Algumas ilações
👉🏼 Portugal tem óptima cobertura vacinal, mas mesmo assim, não ficamos isolados perante o descontrolo da Europa central. Se há um surto na Roménia, ele chegará cá
👉🏼As vacinas funcionam em grupo. Portugal com a melhor cobertura europeia teve a menor incidência
Nov 6, 2021 6 tweets 1 min read
Já não a quente e com eleições marcadas, podemos falar sobre a situação política 🧵:

👉🏽 É contraproducente falar em culpa. A solução, que existiu em geometrias variáveis, durou 6 anos. Não é de todo um falhanço como muitos previam em 2015 👉🏽alguma esquerda diz que foi um erro e afirma que se devia desde já afirmar a intenção de chegar a um novo acordo.
Mas isto não passa da intenção de passar um cheque em branco ao PS. Antes de falar já dão o acordo como certo. Não vão negociar, vão validar
Nov 4, 2021 4 tweets 1 min read
Uma atualização rápida sobre o Ébola no Congo 🧶
O novo surto em Kivu do Norte já tem 8 casos confirmados, 6 óbitos, 1 recuperado e 1 em tratamento.
O centro do novo surto é perto do epicentro do surto 2018-20, é provável que estejam relacionados É muito provável que este novo surto tenha tido o seu inicio mais cedo. agosto ou setembro. Ocorreram 3 mortes na região de uma doença tipo febre hemorrágica, mas que nunca foram testados. E eram vizinhos da primeira vítima oficial - um menino de 3A.
(dos 8 casos, 4 são crianças)
Sep 4, 2021 6 tweets 2 min read
é notícia que o número de doentes inscritos para cirurgia é o mais baixo nos últimos 2 anos
Pode ter duas leituras: i) produziu-se tanto que há menos doentes em espera; ii) os doentes não estão a entrar na lista

Os dados de produção são interessantes🧶

publico.pt/2021/09/04/soc… até julho 2019, realizaram-se 350684
até julho 2021, realizaram-se 357451

Um saldo positivo de 6767 cirurgias. Essencialmente devido à componente ambulatória, onde a diferença aumenta para 12556
Aug 28, 2021 13 tweets 2 min read
Políticas de saúde dos talibãs 96-01

A saúde no Afeganistão estava bastante má quando os talibãs chegaram ao poder em 1996. Em 2001 tornou-se não existente.
Resumindo, não houve política, nem sequer pretensão de o ter, para a saúde.

Segue 🧵para mais dados e desenvolvimento Esperança média de vida em 1996 era de 53,92 anos, em 2001 era de 56,32
Um decréscimo da evolução desde indicador
Fenómeno semelhante na mortalidade infantil, o ritmo da diminuição tornou-se menos acentuado no período de 5 anos de governação talibã