Ralf Wittenbrink Profile picture
Es gibt immer noch eine große Lücke zwischen dem, was die Öffentlichkeit über COVID-19 weiß, und dem, was sie wissen sollte. Deshalb hier Infos über COVID-19.
45 subscribers
Jan 19 5 tweets 2 min read
Die schizophrene Realität einer Pandemie, die nie endete

»Wir erleben gerade eine der größten Katastrophen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in der modernen Geschichte. Ein vermeidbares Ereignis mit massenhaften Behinderungen, das wir gemeinsam nicht verhindern wollten. 🧵 Foto: Ärztin Annalisa Silvestri während der COVID-19-Pandemie 2020 in Italien | Quelle   Die schizophrene Realität einer Pandemie, die nie endete Es ist nicht einfach eine Frage der Meinung, ob COVID-19 noch ein Problem darstellt oder nicht. Es ist auch keine Frage der Meinung, ob das Tragen von Masken noch sinnvoll ist oder nicht. Es gibt hier eine ethische, moralische Antwort und eine unethische, unmoralische
Jan 19 9 tweets 2 min read
SARS-CoV-2-Infektionen beeinflussen nicht nur klassische Immunprozesse, sondern auch zelluläre Stoffwechselwege und die Funktion von Mitochondrien – den „Kraftwerken“ der Zellen. Mitochondriale Gene und ihre Regulation spielen eine wichtige Rolle bei der Energieproduktion, … Grafische Zusammenfassung der Ergebnisse der Studie: „SARS-CoV-2 veränderte die mitochondriale DNA-Methylierung bei indischen COVID-19-Patienten“ Stressantwort und Entzündungsreaktionen. Die Studie untersuchte, ob und wie SARS-CoV-2 epigenetische Veränderungen (insbesondere DNA-Methylierung) in mitochondrialer DNA (mtDNA) und in nukleär kodierten mitochondrialen Genen bei COVID-19-Patienten (hier: aus Indien) verändert.
Jan 14 11 tweets 2 min read
Studie mit einer speziellen Art der Magnetresonanz-Spektroskopie (³¹P-MRS) zeigt erstmals in vivo: Bei Post-COVID und ME/CFS ist der Energiestoffwechsel im Gehirn gestört. Das korreliert mit kognitiven Problemen. Mögliche Ursachen sind Entzündung und Durchblutungsstörungen. 🧵 Symbolbild cingulärer Cortex. Der Post-COVID-Zustand (PCCo) betrifft 5-10 % der Personen nach einer SARS-CoV-2-Infektion, wobei kognitive Störungen ein Hauptmerkmal darstellen. Hier untersuchten die Wissenschaftler den zerebralen Stoffwechsel hochenergetischer Phosphate bei 27 Patienten mit PCCo und 23
Jan 7 20 tweets 4 min read
Schwächere Gedächtnis-T-Zellreaktionen nach COVID-19: Warum Menschen auch Monate nach COVID-19 – selbst ohne Long-COVID-Symptome – anfälliger für andere Infektionen sein können obwohl ihr Immunsystem auf den ersten Blick „normal“ aussieht.

Menschen, die COVID-19 hatten, zeigen… Figure 3: Bimodal phenotype of mitochondrial dysfunction in antigen-stimulated memory T cells post-COVID.  L. Flow diagram showing that 92.8% of subjects had ROS and/or flux deficiency to at least one set of antigens. Graphs show mean +SEM. *p<0.05, **p<0.01, ***p<0.005, ****p<0.0001 by paired Student's t test or Wilcoxon test from n=28 individuals, matched samples. C, F, I: representative data from 1/28 individuals; dashed histogram represents FMO offenbar eine verminderte Fähigkeit ihrer Gedächtnis-T-Zellen, auf andere, nicht-SARS-CoV-2 („community-acquired“) Erreger wie bestimmte Bakterien oder Viren zu reagieren.
Das bedeutet: Das Immunsystem könnte nach COVID-19 weniger stark auf andere Infektionen reagieren als zuvor. Figure 6: Post-COVID remodeling of antigen-specific T cell activation driven by metabolic reprogramming. Potential mechanisms of disrupted antigen-specific memory T cell activation post-COVID. Downregulated pathways are greyed out in each panel.
Jan 6 4 tweets 2 min read
LP.8.1-gerichtete COVID-19-mRNA-Impfstoffe steigern die Bildung neutralisierender Antikörper und mildern die Immunprägung

»Wir stellten fest, dass die neutralisierenden Antikörpertiter durch die Auffrischungsimpfung deutlich anstiegen, wobei die größten Anstiege gegen LP.8.1 … Figure 1. SARS-CoV-2-neutralizing antibody titers before and after a LP.8.1 monovalent mRNA vaccine booster.  Serum virus-neutralizing titers (ID50) against the indicated SARS-CoV-2 pseudoviruses and the fold changes between pre- and post-booster serum samples are shown. Geometric mean titers (GMT) are shown above each sample set, and the fold change from pre-to post-booster is shown above GMTs. MV, monovalent vaccine. n, sample size. The dotted line represents the assay limit of detection (LOD) of 50. und XFG beobachtet wurden. Erstmals seit 2022 waren die Titer nach der Auffrischungsimpfung gegen das homologe Impfstoffziel (LP.8.1) höher als gegen D614G (das den ursprünglichen Stamm repräsentiert), was darauf hindeutet, dass die Immunprägung deutlich reduziert ist. Diese Antigenic mapping of SARS-CoV-2 variants before and after a LP.8.1 monovalent mRNA vaccine booster.
Jan 3 11 tweets 3 min read
Eine neue Studie von Forschern der Harvard University und des Beth Israel Deaconess Medical Center liefert Erkenntnisse darüber, warum manche Menschen sich nie vollständig von COVID-19 erholen.
Menschen mit Long COVID weisen im Vergleich zu Genesenen einer SARS-CoV-2-Infektion… Abb. 2: Transkriptomische Unterschiede zwischen den LC- und CC-Gruppen in der Kohorte 2020–2021.  a ) Streudiagramm der hochregulierten (rot) bzw. herunterregulierten (blau) Gene in der LC-Gruppe ( n  = 26) im Vergleich zur CC-Gruppe ( n  = 21) an den Tagen 90–180 nach der Infektion. eine anhaltende Hochregulation chronischer Entzündungsprozesse auf. Die Wissenschaftler untersuchten zwei Patientenkohorten, eine Gruppe aus den Jahren 2020-2021 und eine zweite Gruppe aus den Jahren 2023-2024. Blutproben von den über 140 Teilnehmern wurden drei bis sechs Monate Abb. 2: Transkriptomische Unterschiede zwischen den LC- und CC-Gruppen in der Kohorte 2020–2021.   a ) Streudiagramm der hochregulierten (rot) bzw. herunterregulierten (blau) Gene in der LC-Gruppe ( n  = 26) im Vergleich zur CC-Gruppe ( n  = 21) an den Tagen 90–180 nach der Infektion. b ) Punktediagramme der normalisierten Anreicherungswerte (NES) der Signalwege in der LC-Gruppe im Vergleich zur CC-Gruppe an den Tagen 90–180 nach der Infektion. Die Punktgröße gibt die normalisierten Anreicherungswerte an. Die Farbverläufe spiegeln den GSEA-Wert (FDR) q  > 0,05 wider. c ) Heatmaps der normal...
Jan 2 15 tweets 3 min read
COVID-19-Infektion in der Schwangerschaft erhöht das Risiko für neurologische Entwicklungsstörungen im frühen Kindesalter

»Fast sechs Jahre nach Beginn der COVID-19-Pandemie decken Forscher weiterhin mögliche Langzeitfolgen auf. Kinder, die im Mutterleib einer … Symbolbild einer schwangeren Frau COVID-19-Infektion ihrer Mutter ausgesetzt waren, hatten laut einer neuen Studie, die in der Fachzeitschrift „Obstetrics & Gynecology“ veröffentlicht wurde, ein erhöhtes Risiko für neurologische Entwicklungsstörungen bis zum dritten Lebensjahr.
Frühere Forschungen haben einen
Dec 30, 2025 19 tweets 4 min read
Was verursacht all die Symptome von Long COVID und ME/CFS? Der Hirnstamm könnte der Schlüssel sein.

Eine Schädigung dieses wichtigen Teils des Gehirns könnte erklären, warum diese Erkrankungen so viele Körpersysteme betreffen.

Zentral für diese Hypothese ist die Erkenntnis, … Abb. 1. Die Kausalkette: Ein auslösender Faktor, wie eine akute Infektion oder ein mechanisches Trauma, schädigt das Bindegewebe des Körpers und beeinträchtigt Strukturen, die die physische Integrität des Hirnstamms aufrechterhalten. Dies führt zu deformierendem Stress im Hirnstamm, der die Signalübertragung in Schlüsselregionen wie dem Vagusnerv und dem cNST verändert und eine chronische, systemische Dysfunktion auslöst. Rückkopplungsschleifen verstärken die ursprüngliche Schädigung und können zur weiteren Expression von bindegewebsabbauenden Faktoren führen. dass die zentralen diagnostischen Merkmale von ME/CFS physiologische Systeme betreffen, die bekanntermaßen vom Hirnstamm gesteuert werden. Da neuere Studien darauf hindeuten, dass spinale und kraniozervikale Pathologien bei Menschen mit ME/CFS überrepräsentiert sein könnten,
Dec 26, 2025 25 tweets 8 min read
Pathogene Infektionen und ihre langfristigen Folgen: Wir benötigen eine Revolution in unserem Verständnis der menschlichen Gesundheit!

»Genug jetzt! Ich bin es leid, auf einen langsamen und schmerzhaften Paradigmenwechsel zu warten, der das menschliche Virom und die damit … Symbolbild. Langfristige Folgen einer Viruserkrankung. verbundenen Krankheitserreger in den Mittelpunkt chronischer Erkrankungen des Menschen rückt«, so Amy Proal @microbeminded2. »Wir können nicht ignorieren, dass die Infektionen, denen wir wiederholt ausgesetzt sind chronische Krankheiten begünstigen. Sie beschleunigen die
Dec 19, 2025 13 tweets 3 min read
Verjüngung alter Immunzellen: mRNA-Therapie dreht die Zeit zurück

mRNA beschränkt sich nicht nur auf Impfstoffe. Sie könnte gealterte Immunsysteme wieder verjüngen.
Wissenschaftler haben nun gezeigt, dass ein zweimal wöchentlich verabreichter Cocktail aus 3 mRNAs alternde … Mit zunehmendem Alter nehmen die Immunzellen, die sogenannten T-Zellen, sowohl in ihrer Anzahl als auch in ihrer Qualität ab. (Quelle: National Institutes of Health, NIAID/SPL) T-Zellen bei Mäusen verjüngen kann. Und dass diese Verjüngung von T-Zellen Impfstoffe und einige Krebstherapien wirksamer machen könnte. Die Behandlung gibt den sogenannten T-Zellen, Immunzellen, die Immunreaktionen koordinieren und infizierte Zellen abtöten, einen dringend
Dec 17, 2025 15 tweets 4 min read
Das COVID-19-Virus manipuliert die RNA der Wirtszellen, um das Immunsystem abzuschalten

»SARS-CoV-2 interagiert auf äußerst raffinierte und direkte Weise mit der Wirtszelle und manipuliert deren genetisches Material wie kein anderer Krankheitserreger.

»Eine Studie der … Grafische Zusammenfassung Federal University of São Paulo
beschreibt auf bisher unbekannte Weise, wie SARS-CoV-2 mit der RNA infizierter Lungenzellen interagiert. Die Ergebnisse könnten die Suche nach neuen Therapien und Impfstoffen voranbringen.
Die Forscher haben entdeckt, dass SARS-CoV-2, das Virus, Die Studie zeigt auf, dass SARS-CoV-2 beim Eindringen in eine Zelle seine RNA der zellulären Umgebung aussetzt. Dies führt zur Methylierung langer nicht-kodierender RNAs (IncRNAs), wodurch die Paarung von IncRNAs mit anderen RNAs im Interferon-Signalweg - einem wichtigen Bestandteil der körpereigenen antiviralen Abwehr - destabilisiert wird ( Bild: Manu5/ Wikimedia Commons ).
Dec 16, 2025 12 tweets 3 min read
Eine neue Studie zeigt, dass schwangere Frauen, die nach einer Impfung an COVID-19 erkranken, viel seltener ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, eine Intensivbehandlung benötigen oder vorzeitig entbinden müssen als ungeimpfte Frauen.
Kanadische Forscher, die die … Symbolbild Impfung einer schwangeren Frau   iStock/SDI Productions Krankenakten von fast 20.000 Frauen untersuchten, die während der Schwangerschaft an COVID-19 erkrankten, stellten fest, dass geimpfte Frauen ein um 62 % geringeres Risiko hatten, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, und ein um 90 % geringeres Risiko hatten, JAMA Original Investigation The Role of Vaccination in Maternal and Perinatal Outcomes Associated With COVID-19 in Pregnancy Elisabeth McClymont, PhD',2; Sandra Blitz, MSc'; Lucia Forward, BSc' ;
Dec 15, 2025 5 tweets 2 min read
Eine systematische Analyse von COVID-19-mRNA-Impfstoffen zeigt, dass die Menge an Rest-DNA in allen 15 analysierten Chargen der Impfstoffe Comirnaty und Spikevax unterhalb der zugelassenen Grenzwerte liegt und aus kleinen Fragmenten besteht, die von der für die … Figure 5 | Residual DNA quantification in all analysed vaccine batches using Qubit fluorometry with the Qubit 1x dsDNA HS Assay Kit. DNA was isolated using two different methods: (A) extraction with phenol-chloroform-isoamylalcohol, and (B) the MAGicBead cDNA Isolation Kit (Zymo Research). The red dashed lines indicate the limit of 10 ng per vaccine dose. Each dot represents an individual vial (biological replicate), with values corresponding to the average of two measurements (technical replicates). Horizontal lines indicate the mean of three biological replicates, with error bars showing ... mRNA-Transkription während der Impfstoffproduktion verwendeten Vorlage stammen.
Viele der in der Öffentlichkeit kursierenden Daten und Untersuchungen zu mutmaßlichen Kontaminationen der COVID-19-mRNA-Impfstoffe liegen methodische Mängel zu Grunde. Hier untersuchten die Forscher
Dec 11, 2025 7 tweets 3 min read
NEUE STUDIE: Das Risiko für Long COVID hat sich im Laufe der Zeit nicht verringert

„Diese Studie widerlegt eindeutig die Annahme, dass das Risiko für Long COVID im Laufe der Zeit abgenommen hat. Die Tatsache, dass das Risiko, Anfang 2024 an Long COVID zu erkranken, laut Studie… NEW STUDY Long COVID risk has not decreased over time rthm DOI. ORG/10.1093/CID/CIAF046 dem Risiko von 2020 entspricht, ist alarmierend und erfordert eine deutlich verstärkte Aufklärung und Kommunikation im Bereich der öffentlichen Gesundheit.“ Jennifer Curtin MD

Die Forscher analysierten Daten aus elektronischen Patientenakten (EHR) von 6,4 Millionen Datensätzen rthm's TAKE "This study stands starkly against the narrative and presumption that the risk of Long COVID has decreased over time. The fact that the study shows the risk of developing Long COVID at the beginning of 2024 is the same as it was in 2020 is alarming and warrants much greater public health communication and awareness." Jennifer Curtin MD RTHM
Dec 7, 2025 4 tweets 1 min read
»Zur Erinnerung, da Gesundheitsbehörden vor einer sehr schweren Grippesaison gewarnt haben:

➡️ Händewaschen allein reicht nicht aus, um sich vor einem Atemwegsvirus zu schützen.
N95-Masken, Belüftung und Luftfilterung sind wichtig - insbesondere in Krankenhäusern.
➡️ Wir ... 🧵 sollten die Raumluft mit dem gleichen Aufwand reinigen wie Trinkwasser.
➡️ Das Immunsystem ist kein Muskel, und Immunitätsschulden sind Unsinn.
➡️ Wiederholte COVID-Infektionen können auf verschiedene Weise zu einer kurz- und/oder langfristigen Schwächung des Immunsystems
Dec 7, 2025 7 tweets 2 min read
Alpha-, Delta- und Omicron - wie die virale Evolution die Störung von Wirtssignalwegen zunehmend verstärkt, wobei Omicron insbesondere mit neurodegenerativen Prozessen in Verbindung steht

Diese Studie zeigt auf, „wie sich die Protein-Protein-Interaktion von SARS-CoV-2 mit … Abbildung 3. KEGG-Pathway-Anreicherung von menschlichen Proteinen, die mit der SARS-CoV-2-Omikron-Variante interagieren. Zu den angereicherten Pathways gehören solche, die mit neurodegenerativen Erkrankungen wie Parkinson, Alzheimer, Huntington, ALS und Prionenerkrankungen assoziiert sind, was auf Zusammenhänge mit neuronalen Schäden und Proteinaggregation hindeutet. menschlichen Wirtsproteinen im Laufe der Zeit verändert. Mithilfe netzwerkbasierter Analysen variantenspezifischer Interaktome für Alpha, Delta und Omicron beobachteten wir einen deutlichen Anstieg nicht nur der Anzahl der vom Virus angegriffenen Wirtsproteine, sondern auch der Abbildung 1. KEGG-Pathway-Analyse von humanen Proteinen, die mit SARS-CoV-2-Alpha-Variantenproteinen interagieren. Die am stärksten angereicherten Pathways verdeutlichen Viruseintritts- und Signalprozesse, die von der Variante beeinflusst werden.
Dec 5, 2025 7 tweets 3 min read
SARS-CoV-2 verursacht eine über 20 Monate andauernde Immundysregulation

„Unsere Ergebnisse definieren die SARS-CoV-2-Infektion neu als einen Zustand mit lang anhaltender Immunschwäche.“

„Diese große multizentrische Studie liefert überzeugende Belege dafür, dass eine … Grafische Zusammenfassung  Persistent Attenuation of Lymphocyte Subsets After Mass SARS-CoV-2 Infection SARS-CoV-2-Infektion zu langfristigen Veränderungen von Lymphozyten-Subpopulationen führt, insbesondere von CD4+
T-Zellen, CD8 * T-Zellen, NK-Zellen und der Gesamt-T-Zellen.
[Die Forscher] analysierten Lymphozyten-Subpopulationen von 40.537 Patienten in drei Phasen: vor COVID-19, Highlights • SARS-CoV-2 verursacht eine über 20 Monate andauernde Immunstörung. • Die Auswirkungen von SARS- CoV-2 auf die Lymphozyten waren bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen besonders schwerwiegend. • Ein Mangel an Lymphozyten steht im Zusammenhang mit der Pathogenese von Long COVID. • Die langfristige Immunfehlregulation bei Long COVID erfordert eine maßgeschneiderte Behandlung.
Dec 4, 2025 6 tweets 2 min read
Die hyperbare Sauerstofftherapie verbessert die klinischen Symptome und die Funktionsfähigkeit und stellt die thalamische Konnektivität bei ME/CFS wieder her

„Diese Beobachtungsstudie liefert vielversprechende Hinweise darauf, dass die hyperbare Sauerstofftherapie (HBOT) bei … Figure 2: Course of patient-reported symptoms over the study period. The duration of HBOT therapy is indicated by the blue bar. Error bars represent 95% confidence intervals. Data were analyzed using a linear mixed-effects model fitted by restricted maximum likelihood (REML), with t-tests computed using Satterthwaite's method for degrees of freedom. Significance levels are indicated as *p < 0•05, **p < 0•01, ***p < 0•001. The panels display the trajectories of: a) Mean 36-Item Short-Form Survey physical functioning domain (SF-36 PF) scores over the study period. A higher score indicates les... ME/CFS-Patienten zu signifikanten Verbesserungen der körperlichen Leistungsfähigkeit, einer Steigerung der Belastbarkeit und Muskelkraft, einer Verbesserung der Informationsverarbeitungsgeschwindigkeit sowie einer Reduktion von Fatigue und Schmerzen führen kann.
Dec 1, 2025 8 tweets 3 min read
COVID-19 löst im Vergleich zur Grippe eine einzigartige, lang anhaltende Immunantwort aus.

➡️ SARS-CoV-2 hinterlässt selbst bei Menschen, die sich „vollständig genesen“ fühlen, eine immunologische Spur.

Tatsächlich ist mittlerweile klar, dass eine SARS-CoV-2-Infektion, im … Immunologisches Profil nach COVID-19 und Grippe. (A) Hauptkomponentenanalyse (PCA) von Personen nach COVID-19 (orange), nach Grippe (grün) und von gesunden Spendern (HD, blau) basierend auf Massenzytometrie-Daten. (B) Biplot der 10 wichtigsten Merkmale, die am meisten zur PCA beitragen. Die Farben im Diagramm repräsentieren den prozentualen Beitrag jedes Merkmals, von blau (geringer Beitrag) bis rot (höherer Beitrag). Boxplots der 10 Merkmale, die sowohl zur ersten (C) als auch zur zweiten (D) Komponente der PCA beitragen, sind dargestellt. Es wurde der Mann-Whitney-Test angewendet. p -Wert... Gegensatz zu respiratorischen Viren wie der Influenza, multisystemisch ist und neben der Lunge viele weitere Gewebe (z. B. Gehirn, Herz, Niere, Darm usw.) betrifft.
Um festzustellen, ob COVID-19-Patienten nach einer SARS-CoV-2-Infektion einzigartige Immunveränderungen aufweisen
Nov 28, 2025 9 tweets 3 min read
Veränderte Mikrostruktur des Hirngewebes und neurochemische Profile bei Personen mit Long COVID und genesenen COVID-19-Patienten: Eine multimodale MRT-Studie

„Diese neuen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass COVID-19 zu dauerhaften Hirnveränderungen führen kann, die … Abbildung 7. Korrelationsdiagramme zwischen T1w/T2w-Signalintensität und Schweregradparametern bei Long COVID. A) T1w/T2w-Signalintensität im mittleren Temporallappen vs. körperliche Funktion. B) T1w/T2w-Signalintensität im Mittelhirn vs. kognitive Dysfunktion. Die Y-Achse zeigt die T1w/T2w-Signalintensitätswerte, die X-Achse die klinischen Messwerte. Eine geringere körperliche Funktion (durch Pfeil gekennzeichnet) bedeutet eine stärkere Beeinträchtigung bei Long COVID. Ein niedrigerer kognitiver Score deutet auf eine stärkere kognitive Beeinträchtigung hin. potenziell auch nach der Genesung die allgemeine Hirnfunktion beeinträchtigen.“

Ziel dieser Studie war es, Veränderungen der Gewebemikrostruktur und der neurochemischen Konzentrationen im Gehirn von Patienten mit Long COVID und von genesenen COVID-19-Patienten im Vergleich zu Abbildung 4. Cluster für verschiedene AD-, MD- und RD-Werte bei COVID-RHC und Nicht-COVID-HC. A), C) und D) zeigen signifikant niedrigere axiale, mittlere und radiale Diffusivitätswerte in der Nucleus caudatusregion von COVID-RHC im Vergleich zu Nicht-COVID-HC. B) zeigt eine signifikant reduzierte AD bei COVID-RHC im Gyrus supramarginalis im Vergleich zu Nicht-COVID-HC.
Nov 26, 2025 4 tweets 2 min read
COVID-19-bedingter Haarausfall: Nachweis des SARS-CoV-2-Spike-Proteins in menschlichen Haarfollikeln

Telogenes Effluvium (TE), eine Form des Haarausfalls, trat bei einem Teil der COVID-19-Patienten auf, typischerweise einige Wochen nach der Infektion. Diese Studie liefert … SARS-CoV-2-Infektion von ausgerissenen Haarfollikeln. Expression von Nukleokapsid (NC, grün) und Keratin 15 (K, rot) in SARS-CoV-2-WT- ( A ) und Mock-infizierten ( B ) Haarfollikeln. Die Hauptexpression von NC und K15 ist in der äußeren Wurzelscheide (ORS) nur in virusinfizierten Haarfollikeln nachweisbar (siehe vergrößerte Darstellung in A' ). Expression von Caspase 3 (CAS3, grün) und Keratin 15 (K, rot) in SARS-CoV-2-WT- ( C ) und Mock-infizierten ( D ) Haarfollikeln. Die Hauptexpression von CAS3 und K15 ist in der ORS nur in virusinfizierten Haarfollikeln nachweisbar (siehe vergrößerte D... erstmals Ex-vivo-Nachweise für das Vorhandensein von SARS-CoV-2-Proteinen und Apoptosemarkern in menschlichen Haarfollikeln.
Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass sich das Nukleokapsidprotein von SARS-CoV-2 in der Basalschicht der äußeren Wurzelscheide (ORS) menschlicher