Bagi teman2 yang ingin menyerah dengan keadaan, siapa tahu pengalaman pribadi saya bs menjadi inspirasi.
Foto ini adalah Masjid RSUP Dr. Sardjito yg sy foto td Subuh. Masjid ini adalah salah satu tempat bersejarah bagi saya.
20 tahun yang lalu sy masih Residen Bedah Umum FK UGM. Saat itu sy memutuskan untuk alih program (pindah sekolah) ke Urologi FKUI/RSCM Jakarta. Tapi tentu harus ujian dulu. Waktu itu yg ujian 10 org, namun yang 9 bersaing untuk diterima sbg Residen Urologi yang baru. Sementara sy bersaing melawan diri saya sendiri, untuk diterima sbg residen semester 5.
Sebelum ujian sy diberi soal2 ujian yang lama oleh teman2 sy residen urologi FKUI yg stase di Jogja. Begitu pula dgn adik kelas sy yg merupakan Residen Urologi FKUI. Kata mereka soal berulang sekitar 70 %. Saat itu sy dalam puncak optimisme. Bagaimana tdk. Saya sendirian, dosen, CPNS FK Unram NTB (mendapat prioritas karena dari Indonesia Timur), dan sudah residen bedah umum semester 6. Saya belajar persiapan ujian di sela2 sy stase. Bahkan 1 pekan sebelum ujian sy sudah d Jakarta. Namun sudah tdk menyentuh buku teori. Hanya belajar soal2 saja. Disaat optimisme tinggi tersebut hari ujian tulis tiba. Dan pas bertepatan di bulan Ramadhan 1426 H. Ternyata benar. Dari 100 soal ujian tulis 70 % lebih....... beda. Lemaslah saya saat itu. Pucat. Karena apa yg sy pelajari beda dgn yg keluar. Selesai ujian, sy keluar serasa bagai org kalah perang. Besoknya saya pulang, nyampe bandara jogja dijemput istri dan anak laki2 saya yg masih kecil (1 tahun). Mereka ngajak sy bercanda. Namun sy sudah lemas dan tdk berselera.
Tapi sy putuskan tdk boleh menyerah. Sy harus keterima. No way back.
Ketika usaha secara manusia sudah maksimal, maka usaha secara jalur langit harus dilakukan secara maksimal juga.
Bertepatan dgn bulan Ramadhan, akhirnya sy putuskan utk all out minta pada Allah.

Bismillaah...
Baru2 ini ada seorang artis yg sedang diuji Allah dgn menderita kanker ginjal yg sudah menyebar.
Jadi gmnkah ciri2 kanker ginjal?

Kanker ginjal punya 3 gejala klasik yaitu kencing berdarah (hematuria), nyeri pinggang (flank pain), & benjolan d pinggang (flank mass) Triad classic (begitu dia dikenal) jarang muncul bersama2. Yg paling sering (dan gejala awal) adalah kencing berdarah. Dan mayoritas tanpa nyeri.
Kalau tumor membesar dan sudah membuat kapsul (selaput luar) ginjal meregang maka barulah pasien merasa nyeri.
Dan bila tumor sudah

Bismillaah
Jangan remehkan benjolan di buah zakar anda

Buah zakar yang membesar apalagi dari kecil kemudian secara bertahap membesar dalam rentang waktu pekan atau bulan. Tidak nyeri, hanya terasa berat saja. Tidak ada demam. Apalagi kalau usia muda (belasan hingga 30 an thn). Buah zakar terasa keras dalam perabaan. Apalagi ada riwayat dulu buah zakar tsb tdk turun k kantung zakar sejak lahir dan harus dioperasi utk menurunkannya k scrotum.

Kita harus curiga itu kanker testis. Ganas.
Utk adik2 dokter umum bila menemukan kasus seperti ini hanya perlu

Bismillaah
Bisakah orang hidup dengan satu ginjal dgn normal ? Insha Allah bs.

Apakah org yang gagal ginjal dan harus cuci darah ginjalnya satu? Enggak.

Allah menciptakan dua ginjal yang mana ketika satu ginjal berhenti bekerja, rusak, atau bahkan diambil, maka ginjal sebelah bs mengkompensasi kerja dua ginjal. Dengan syarat ginjal yg tersisa normal.

Sy punya pasien anak gadis saat umur 10 tahun sy angkat ginjal sebelahnya karena bengkak dan rusak. Alhamdulillaah anak tsb bs hidup sehat dan normal.Walau harus rajin minum air dan jangan olahraga berat

Bismillaah...
Thread ini insha Allah bs membantu adik2 dokter umum menegakkan diagnosis apendisitis (usus buntu). Terutama adik2 d IGD.
Sy memberikan contoh 1 pengalaman. Walaupun sebenarnya pengalaman ini sering sekali saya temukan. Termasuk bbrp waktu yg lalu. Jadi suatu ketika sy dikonsulkan pasien dengan keluhan nyeri di perut kanan bawah sejak bbrp jam sblm pasien k IGD. Saat itu dokter jaga cerita kalau 3 jam sblmnya pasien k IGD rs yg sama kmd dilakukan USG Abdomen. Hasil USG adalah nefritis. Semua organ termasuk apendiks normal.

Bismillaah....
Pernah suatu ketika ada pasutri datang k praktek dgn keluhan sudah nikah sekitar 3 pekan tp gagal utk hbgn suami istri.
Saat malam pertama sblm penetrasi, suami sudah keluar duluan. Bbrp hr kmd dicoba lagi suami malah sulit utk 'berdiri'.
Saat yg ketiga kali suami keluar lbh cepat. Dan yg keempat kembali gak bs.

Apa penyebabnya ?
Jadi ini murni karena psikis. Sekilas dilihat pasutri tsb org yg taat beragama shg kecil kemungkinan mereka pacaran sblm nikah dan bukan player. Shg interaksi dgn lawan jenis sblm nikah diperkirakan kurang.

Bismillaah...
Akhir2 ini bbrp kali ketemu pasien yg datang hanya dgn keluhan seperti maag (mual/nyeri ulu hati). Eh ternyata tahu2 ada batu yg menyebabkan ginjalnya rusak.
Bs dilihat pada sebelah kiri ada panah putih. Itu ginjal normal. Ujung panah adalah daging ginjal yg tebal. Daging tsb mengandung pembuluh2 darah yg berfungsi utk mencuci darah & mengeluarkan sampah en racun melalui air kencing.
Sebagai perbandingan bs dilihat di gambar dibawah.
Nah si pasien ini sakit maag. Trus k dokter dan di ct scan. Kesemuanya justru ginjal kiri rusak.

Bismillaah...
Apa Itu ESWL (A Thread)
Jadi kemarin ada yg DM nanya dok saya ada batu ginjal kanan dan kiri, boleh tidak ditembak langsung dgn ESWL dua2nya dalam satu waktu.
Sebelum menjawab itu sy akan jelaskan apa itu ESWL.
Dia adalah alat untuk menghancurkan batu ginjal dari luar tubuh dengan gelombang suara. Orang awam sering menyalahartikan dgn laser. Padahal ini bukan laser. Kalau pasien ditembak dengan laser. Sudah bolong dong kulitnya.
Nah gambar dibawah mungkin bs menjelaskan cara gelombang suara dari alat ditransmisikan ke batu ginjal.

Bismillaah...
Pesan kepada adik2 dokter junior..
Kelak bs saja muncul perasaan tinggi hati. Merasa kita sudah sekolah dokter dan spesialis or konsultan dlm waktu lama dgn biaya sendiri yg mahal. Hingga mikir bahwa pasien harus bayar yg sepadan dgn ilmu yg kita punyai. Sehingga bs saja muncul perasaan enggan ketika jasa medis yg kita dapatkan tdk sebanding dgn usaha kita untuk mendapatkan ilmu atau skill tsb.

Namun ketahuilah adik2... Perasaan tinggi hati tsb bs dalam sekejap luluh lantak, ketika Allah, Sang Pemilik Ilmu Kedokteran,

Bismillaah
Baca berita tentang seorang dokter muda yang emosi di Medan, pasti teman2 nanya, bolehkah seorang dokter emosi?

Kurang lebih 20 tahun yang lalu saat sy masih sekolah spesialis bedah di Jogja, sy sedang bertugas sbg koordinator residen poliklinik bedah. Pd saat itu, Tiba2 adik kelas sy lapor kalau ada ayah pasien marah2 d poli. Ceritanya si anak tsb disunat oleh adik kelas sy d poli bedah. Trus stlh itu disuruh kontrol. Ternyata si anak menghilang gak mau kontrol. Datang2 kalau gak salah lbh dr sepekan kmd si ayah dan anak kecil tsb datang

Bismillaah...
Beberapa kali saya bertemu pasien dengan silent stone atau pasien menderita batu ginjal namun tdk bergejala atau hanya gejala ringan, misal pegal di salah satu pinggang yg sering dikira karena kecapekan atau salah urat saja.
Tahu2 ketika dilakukan foto rontgen or CT Scan/USG abdomen ditemukan adanya batu. Biasanya silent stone terjadi pada yg batunya besar atau super besar seperti pada gambar diatas yg dikasih panah. Pada gambar kecil di bawah jelas terlihat batu nyaris mengisi seluruh ginjal kirinya. Pada kasus ini kenapa keluhan ringan,

Bismillaah...
Setelah lama tidak posting...
Cerita pengalaman praktek saya.
Dalam waktu sebulan ini saya harus membuat dua vonis berat.
Tersebutlah dua pasien yang tdk ada keluhan apa2. Bahkan yg 1 pasien hanya mengeluh nyeri ulu hati (gejala maag), namun ketika dilakukan --> pemeriksaan USG tanpa sengaja ditemukan adanya tumor ginjal kiri dgn ukuran kurang lebih 6 cm. Cukup besar memang. Dua2nya tdk merokok, tdk ada riwayat kencing darah atau nyeri pinggang, dan tdk pernah cuci darah.
Ketika kami lakukan CT Scan Abdomen dengan kontras, diagnosis

Bismillaah...
Banyak DM yang masuk nanya tentang keluarnya cairan bening/mazi dari saluran kencing tanpa disadari.
Jadi gini sy kasih dua contoh kasus.
Ada seorang laki2 umur 24 tahun mengeluh terkadang keluar cairan bening dari kemaluannya. Keluhan dirasakan tdk setiap hari. Tdk nyeri. Tdk ada demam. Kalau ketemu lawan jenis terkadang keluar cairan tsb.

Untuk kasus ini normal pada usia muda. Karena usia 20 an memang usia org menikah. Cairan tsb dr prostat.Pelumas yg akan keluar ketika pria terangsang.
Pada kasus ini pasien sy minta untuk mengalihkan

Bismillaah...
Sesekali cerita pengalaman mendampingi mualaf.
Suatu ketika sy ditelp org yg tdk dikenal dr jakarta. Dia bilang ada mualaf d Lombok yang meninggal dunia dan hendak dimakamkan tdk secara Islam. Dia telpon sy, karena tahu sy ketua MCI NTB. Sy jawab akan cr info dulu. 2 hr kemudian pas hr Jum'at sy ditelp tuan guru (kyai) dari salah satu pesantren, dan bilang minta MCI NTB mengambil jenazah mualaf. Ternyata pas sampai di pesantren, mualaf tsb adalah sama dgn yg dibilang oleh org jkt yg telp sy. Datang jg dari perangkat desa & aparat keamanan.

Bismillaah..
Suatu hari ada seorang pasien laki2 datang dengan keluhan nyeri saat kencing. Nyeri terutama dirasakan saat awal kencing. Kencing agak melemah, tdk sekuat biasanya. Agak ada hambatan di awal. Namun masih bs keluar lancar (menurut pasien). Kencing tdk ada darah. Kecurigaan saya adalah batu kandung kemih. Kemudian pasien sy lakukan CT Scan Abdomen. Hasilnya adalah batu di uretra (saluran di bawah kandung kemih). Tampak dalam ct scan di atas yg saya kasih panah.
Pada kasus ini sy berikan antibiotik, anti nyeri, dan alfa blocker (obat utk

Bismillaah...
Banyak yg nanya penyebab batu ginjal dan saluran kemih. Berikut beberapa penyebabnya :
1. Kurang minum air putih sementara setiap hari bekerja dgn posisi yg statis berjam2. Misal duduk lama d kantor. Apalagi kalau kurang olahraga. Karena timbulnya endapan di urine di dalam ginjal, kadang tdk bs dihindari. Misal dr makanan atau minuman. Sehingga ketika tubuh tdk aktif bergerak, ketika timbul endapan akan tertahan d dlm ginjal dan bs berubah menjadi batu ginjal.
2. Aktivitas sehari2 di lingkungan yg panas namun kurang minum air putih.

Bismillaah
Membaca berita tentang megathrust memang membuat takut. Tapi bagi teman muslim mungkin tinggal melihat ke hadits2 Rasulullaah SAW. Bahwasanya menjelang akhir zaman akan sering muncul gempa bumi. Bencana tentu saja tdk mengenal siapa korbannya.

brin.go.id/news/110824/pa… Yang jadi korban bs jadi pelaku maksiat atau penentang Allah, itu sebagai pintu adzab baginya. Sebelum siksaan sesungguhnya menimpa dia di akhirat.
Begitu pula org beriman kpd Allah bs juga menjadi korban, sebagai penggugur dosa bagi dia. Atau bs jg sbg teguran bagi mereka,

Bismillaah...

Lanjutan yg kemarin. Kenapa kok sy masuk k PPDS I Bedah Umum, lulusnya jadi dokter spesialis urologi.
Jadi gini ceritanya. Pada saat sy semester 4 residen bedah sy memutuskan ingin alih program. Karena ingin yang lebih spesifik.
Pada saat itu (tahun 2004),kalau mau alih program, ada 4: bedah saraf,urologi,ortopedi,& bedah plastik. Dan harus dosen. Saat itu sy sangat seneng dgn ortopedi. Walau sy residen bedah umum, kalau d luar kota seneng ngerjakan kasus2 orto, walau cuma ngegips.
Nah waktu itu ada 2 pilihan universitas utk mjd dosen.

Bismillaah...
Share kasus batu kandung kemih yg sy temukan sekitar 10 thn yg lalu.
Kasus batu dgn ukuran nyaris segede kepala bayi ini, dulu sering kami temukan.
Pasien rata2 menderita kasus ini sudah lama. Bertahun2. Gak mungkin kejadiannya hanya hitungan bulan. Apa yang dirasakan pasien ?
Pasien biasanya mengeluh kencing perih atau nyeri. Terkadang pasien mengeluh kencing tersendat d akhir atau kencing tdk lancar. Warna kencing seringnya keruh dan kadang merah.
Namun sering pasien mengabaikan. Mereka pergi k dokter atau perawat, diberi

Bismillaah..
Ada pertanyaan kenapa dulu awalnya masuk ppds I bedah umum kok lulusnya jadi urolog.
Kelak insha Allah sy akan cerita. Yg sy ceritakan dulu suka duka sekolah residen bedah.
Pada hr ahad tanggal 9 Juni 2002 pagi, sy menikah di Depok. Sorenya sy langsung terbang balik ke Jogja bersama papah dan istriku. Senin paginya langsung masuk sekolah spesialis. Ada bulan madu ? Tentu saja tidak. Langsung masuk sekolah.
Ketika masuk dan dipertemukan dgn semua kakak kelas, ada kakak kelas bilang welcome dik. Tahu arti welcome ? Welcome tertulis d keset

Bismillaah..
Berbagi pengalaman kerja sebelum masuk menjadi residen
(Keterangan gambar : indahnya pulau seribu masjid, Lombok, di sore hari dari lantai 3 RS Universitas Mataram)

Dulu saya lulus sbg dokter umum dari FK UGM thn 2001. Sebelum lulus, sy memang sudah rencana Pingin masuk ke PPDS Bedah Umum di FK UGM. Sehingga ketika lulus dokter, sy tdk praktek. Fokus pada belajar untuk persiapan ujian. Nah untuk menambah uang saku, sy bekerja sbg penerjemah. Jd sy mendapat order dari para residen untuk nerjemahin jurnal dr bahasa inggris k indo.