La propuesta de reforma a la salud acordada con EPS, aunque les da una salida a estas, sigue siendo problemática en términos de mejorar los problemas estructurales del sistema y podría, de hecho, empeorarlos: 🧵👇1/12

lasillavacia.com/en-vivo/esta-e… 👉1. Riesgo financiero: mantiene el manual tarifario como el principal método de control de costos y continúa desplazando la gestión del riesgo a IPS (vía case mix no ponderado) y ADRES (vía frecuencias). 👇2/12

Lo de Cruz Verde y Sanitas es MUY GRAVE, particularmente porque es solo la punta del iceberg de un problema estructural del sistema de salud que el gobierno está siendo negligente en resolver.

Explico👇

elespectador.com/salud/cruz-ver… Comienzo con tres conceptos:

👉 Un gestor farmacéutico es una entidad encargada de negociar, comprar, preservar y distribuir los medicamentos que son prescritos a los usuarios de las EPS. Hay múltiples gestores farmaceuticos y unos cuantos grandes, Cruz Verde es uno de ellos.

Mucho por desempacar de las 2+ horas de la conferencia de prensa de hoy sobre las finanzas del sistema de salud

Sin embargo, quería llamar la atención sobre una imprecisión enorme en el dato central presentado por el Ministro Jaramillo
👇🧵

La Unidad de Pago por Capitación, o UPC es el pago que el sistema de salud hace cada año a las EPS por cada afiliado. Hay diferencias dependiendo de la edad, sexo y región geográfica pero se entiende que está alrededor de 1.3m en el Contributivo y 1.1 en el Subsidiado.

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Después de la pandemia, hemos visto un gran ímpetu por informar acciones con datos. Esta mañana en el seminario de la ANDI vimos dos formas sobre como también se pueden cometer errores o impulsar mentiras con datos.

Acompáñenme en esta breve demostración.

1/11 👇 PRIMERO:
En el seminario de la ANDI, la senadora Clara lópez dijo que la tasa de mortalidad no cambió después de 1993.

Ella usó este gráfico que muestra mortalidades brutas para soportar su punto. "Cifras reales" las llamó.

2/11 👇

Habiendo ojeado el texto de reforma encuentro, además de inconsistencias, preliminarmente 10 temas que preocupan:

1. La Adres sera un pagador que ejecuta contratos, no sólo un fondo. ¿Tiene capacidad para hacerlo?

1/8 2. Hay fragmentacion de fondos. Los recursos de cotización y otros recursos de un territorio llegan a un fondo territorial. No hay solidaridad entre fondos territoriales. La estructura financiera que describí acá en diciembre, permanece igual elespectador.com/salud/esto-sab…

2/8

Voy a vincular acá a este trino las columnas que he escrito en los últimos meses sobre la reforma a la salud.

Espero que contribuya al debate y por supuesto, estoy abierto a escuchar comentarios.

👇 Recursos humanos en salud en @RazonPublica
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