Fil 🧵 [LOI FIN DE VIE / SUICIDE ASSISTÉ]
De nbx professionnels de santé vous le savez sont opposés à l’évolution de la législation contrastant avec l’attente d’une majorité de Français
J’en fais encore partie aujourd’hui
J’aimerais vous parler de Louise 85 ans
C’est parti
1/⤵️ Louise a 85 ans et en septembre dernier a eu un cancer du sein avec de nombreuses métastases
(Son prénom est bien sûr modifié)

Voici son PET SCANNER (en noir : les métastases)

2/⤵️

🧵
Je vais essayer de vous expliquer quelque chose
𝐋𝐞 𝐫𝐚𝐩𝐩𝐨𝐫𝐭 𝐞𝐧𝐭𝐫𝐞 𝐥𝐞 𝐛𝐞́𝐧𝐞́𝐟𝐢𝐜𝐞 𝐞𝐭 𝐥𝐞 𝐫𝐢𝐬𝐪𝐮𝐞 𝐝’𝐮𝐧 𝐭𝐫𝐚𝐢𝐭𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭, qu’il soit curatif ou préventif

Et je peux vous dire que c’est une notion que connaissent très bien les cancérologues : c’est leur quotidien

1/⤵️ Prenez par exemple une 𝐜𝐡𝐢𝐦𝐢𝐨𝐭𝐡𝐞́𝐫𝐚𝐩𝐢𝐞 que l’on va proposer en adjuvant, c’est à dire après une opération, pour diminuer le risque de récidives ultérieures
On ne propose pas cela à la légère
Si on propose un traitement « préventif » c’est que le risque que la maladie revienne est plus élevé que le risque de faire une complication avec le traitement

2/⤵️

🧵[PESTICIDES ET CANCER ]
Je constate beaucoup de réactions de part et d’autres suite au tweet de @GMeurice qui rappelons-le a le droit de faire un bon mot !
Et il n’est pas scientifique évidemment et ça n’est pas une raison pour lui reprocher ici une pique qui d’ailleurs a manifestement été appréciée par beaucoup

Mais plus sérieusement : existe t il un lien entre pesticides et cancers ?
La réponse est oui
Mais …

Et tout est là
Dans le mais
Et comme toujours un tel sujet mérite des nuances, des sources (elles aussi amenant à critiques, discussions !)
Et vraiment pas simple… de faire simple
Sujet vraiment casse gueule
Car en proie à pleins de préjugés, de pressions politiques et lobbyistes !
Essayons 🤞🤞🤞

1/⤵️ En fait il faut faire la part entre santé de
👉population générale
👉agriculteurs
👉voisins des agriculteurs

Et considérer :
👉type de pesticides
👉impact environnemental
👉court terme / long terme
👉exposition prolongée / ponctuelle
👉notion du risque relatif

Et bien sûr :
👉méthodes alternatives à l’utilisation des pesticides
👉coût de production / rendement / risques alternatifs d’utilisation d’autres techniques etc…

Donc comprenez bien que c’est loin d’être simple

2/⤵️

🧵Le saviez-vous ?
Couverture vaccinale du vaccin anti HPV (papillomavirus)
👉disparités 🚺🚹
👉disparité territoriale
👉disparité socio-économique

1/⤵️ 1️⃣Disparité 🚺🚹
Couverture vaccinale (CV) 🚺>>>🚹
👉Données 2022 versus 2021)

▪️La couverture vaccinale en 2022 augmente chez les filles à 41,5% (2 doses à 16 ans ; +4,1 points vs 2021) et les garçons à 8,5%
▪️ La couverture vaccinale a augmenté moins vite que les années précédentes : +4,1 points contre +4,7 et +4,8 points les années précédentes
▪️quid de l’impact de la campagne vaccinale 2023 dans les collèges ?
👉données consolidées en attente pour avril 2024

2/⤵️

Fil 🧵 [les 10 commandements de la publication scientifique]

‼️Avertissement : toute ressemblance avec un institut de recherche français ou célébrité médicale serait entièrement due au plus grand des hasards !

1/⤵️ 1️⃣ 𝐓𝐮 𝐧𝐞 𝐜𝐫𝐞́𝐞𝐫𝐚𝐬 𝐩𝐚𝐬 𝐭𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐩𝐫𝐞 𝐫𝐞𝐯𝐮𝐞 𝐩𝐨𝐮𝐫 𝐟𝐚𝐢𝐫𝐞 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐞𝐫 𝐭𝐞𝐬 𝐚𝐫𝐭𝐢𝐜𝐥𝐞𝐬 𝐞𝐧 𝟐𝟒𝐡.
Certes tentant, cela t’évitera bien des tracas par la suite. Évidemment, ce faisant, tu t’affranchiras de toute tracasserie de relecture critique t’exigeant comme le commun des mortels parfois plus de six mois pour arriver à publier ton article voire devoir soumettre à plusieurs revues
Mais lorsque tu publieras en 24H dans une revue avec soit disant une relecture par les pairs, 𝐭𝐚 𝐜𝐫𝐞́𝐝𝐢𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭𝐞́ 𝐭𝐮 𝐩𝐞𝐫𝐝𝐫𝐚𝐬 … Quant aux conséquences, en particulier si l’impact est tel que ta découverte aura comme conséquence une surmotalité mondiale potentielle, excuse-toi !
Ou sinon « que tu sois déshonoré(e) et méprisé(e) si tu y manques »

2/⤵️

🧵FIL [Mais pourquoi me faire vacciner contre la Covid alors que c’est devenu bénin et que je l’ai déjà eu ?]

Alors que la nouvelle campagne de vaccination automnale arrive, avec boosters mis à jour, il faut savoir qu’elle va être ouverte à tous même aux enfants

1/⤵️ Ok mais alors pourquoi alors que j’ai 45 ans, multi vacciné + 1 Covid je devrais me vacciner logiquement si je me base sur la rationalité ?

Et bien tout simplement en analysant le RAPPORT BÉNÉFICE/RISQUE

2/⤵️

🧵 Je vais vous montrer quelque chose
Regardez ceci
Il s’agit de ce qu’on appelle un IRB ou institutional review board c’est à dire un accord éthique de recherche clinique
Celui-ci émane de @IHU_Marseille et date donc de 2016, numéroté 011
Source :
1/⤵️ https://t.co/0NBkw6DzYeansm.sante.fr/page/documents…
Il s’agit d’une autorisation de recherche ÉMANANT de l’IHU pour … l’IHU
Normalement il faut externaliser la demande …
Passons …
Quels prélèvements sont prévus pour le numéro 2016-011?
👉Analyse des selles 💩
Et consentement du patient

Ok ?

Alors on continue

2/⤵️

🧵FIL [MORTALITE LIÉE à L’HYDROXYCHLOROQUINE (HCQ)]
Revenons sur ce point voulez-vous ?
@raoult_didier considère que donner de l’HCQ ne pose pas de soucis et s’offusque même quand certains prétendent que l’HCQ tuerait « 10% des gens m’enfin qui peut croire un truc pareil! »

1/⤵️ C’est loin d’être anodin car beaucoup de personnes l’écoutent ou s’abreuvent de ses paroles et au final ça donne des gens qui écrivent ça 👇👇
Des gens qui prennent pour argent comptant ce qu’il prétend …

2/⤵️

« quand on gagne de l’argent en les convaincant de participer à un essai »
Alors @raoult_didier
Non les médecins ne gagnent rien quand un patient est inclus dans un essai thérapeutique
C’est honteux de laisser penser cela !
1/⤵️

https://twitter.com/raoult_didier/status/1667127115341352960

Certains essais (non académiques le + souvent) attribuent une somme à LA STRUCTURE DE RECHERCHE par patients inclus principalement pour le temps ATTACHÉ DE RECHERCHE non payés par le laboratoire pharmaceutique
2/⤵️

FIL🧵#IHUgate
Prenez un médicament H
pour faire baisse la fièvre
Dans la ville M, on utilise H et on mesure la température (T) avec un🌡️ qui dit ➕si T > 38 et ➖si T< 38
Ailleurs , les patients ne prennent rien et le 🌡️ dit ➕si T > 37.5 et ➖si T< 37.5
Résultats 👇
1/⤵️ Qu’observe-t-on ?
D’un premier regard on peut dire « H est efficace sur la fièvre ! : la courbe rouge ↘️ plus vite que la courbe noire »
Au jour 6 les patients sans traitement on presque tous encore de la fièvre…
👉Les patients traités dans la ville M guérissent + vite
2/⤵️

🧵Vous n’êtes pas prêts
Vous savez cette étude dont tout le monde parle
Celle de Gautret
La numéro 1
Acceptée en 24h
Avec le groupe contrôle dont les PCR étaient interprétées avec un seuil plus bas
Et bien il y a Gautret 2
Le retour
Toujours pas un essai

Mais !!!…

1/⤵️ Mais !…
Ils ont tout de même mis dans la partie « éthique » qu’un CPP avait accepté le protocole !!!!
Tiens je pensais que c’était pas un essai !

Donc tout va bien alors !!

« Arrêtez de les harceler ! »

Attendez… vous n’êtes pas prêts …

2/⤵️

🧵J’aime beaucoup l’hebdomadaire @franctireurmag
Je me permets le partage d’un très bon texte de @Enthoven_R sur les « vérificateurs de faits » ou « fact checker »
Et les réactions qu’ils suscitent quand ils se retrouvent en présence de membres de la complosphère
1/⤵️ Je me permets d’ajouter quelques réflexions issues de mon observation « clinique » de différents échanges issus de membres actifs de ces réseaux « anti-… »
Déjà ils n’aiment pas qu’on leur parle de complotisme …
C’est une insulte à leur intelligence
2/⤵️

🧵Toute ressemblance avec des faits passés ou des personnages connus ne serait bien sûr que le fruit du hasard

Dans une dimension parallèle, voici le discours qu’un Président de Région tiendrait

1/⤵️ « Mes chers concitoyens,

Je me tiens devant vous aujourd'hui pour vous présenter mes excuses les plus sincères. En tant que président de cette région, j'ai pris publiquement position en faveur d'un traitement controversé contre le Covid-19, l'hydroxychloroquine …

2/⤵️

🗣️SCANDALE SANITAIRE à l’IHU de Marseille
« L’essai sauvage de trop »
Une dizaine de sociétés médicales assimilent le traitement à l’hydroxychloroquine administré à quelque 30 000 patients de l’@IHU_Marseille à un « essai clinique sauvage géant »
⤵️

https://twitter.com/lejdd/status/1662565633131704320

« Dans une tribune à paraître en début de semaine, d’éminents spécialistes dénoncent le silence des autorités, malgré leurs alertes répétées sur les graves effets indésirables provoqués par ce médicament »

⤵️

🧵Voyez aux US
DeSantis qui se tire la bourre avec Trump
Quel est son discours ?
Et bien ça tient en 1 tweet 😑
Le problème c’est que les données scientifiques ne confirment pas son discours …
1/⤵️

https://twitter.com/DeSantisWarRoom/status/1662217267952889859

Un très récent papier sur la mortalité comparée par États aux 🇺🇸
Que dit-il ?

thelancet.com/journals/lance…

2/⤵️

🧵Alors voici les liens pour fact checking pour ceux que ça intéresse : impact de l’agriculture intensive sur la disparition des oiseaux en Europe
1/⤵️

https://twitter.com/barriere_dr/status/1662317744488841222

1/La communication du CNRS

cnrs.fr/fr/lintensific…

2/⤵️

🧵En fait je vais vous dire
Les dernières gesticulations de @raoult_didier dans des médias alternatifs qu’on a pu reprendre n’est que le dernier combat de défense d’un château de carte qui s’écroule
Le dernier donjon c’est l’hydroxychloroquine dans une étude de 30000 personnes⤵️ Et ce donjon ne tiendra pas longtemps
Car cette étude ne sera jamais publiée dans un journal sérieux tant les failles méthodologiques sont nombreuses
Car c’est fini les publications dans les journaux noyautés
Car on a pu voir au grand jour toutes les incohérences depuis 3 ans⤵️

Séquence à voir et perturbante …
(Très en fait car on n’a pas l’habitude voir les arcanes du pouvoir en vidéo)
Il faut lire l’étude et bien sûr creuser
Mais ceux qui répondent … comment dire …
« Je ne suis pas un scientifique j’ai pas fait d’études et je m’en porte bien »⤵️

https://twitter.com/vakitamedia/status/1661787012263817225

Très gênant aussi de voir comment nos élus ou ministre répondent quand ils sont gênés …
Langue de bois et mépris
Ça commence vraiment à se voir …
Et oui je partage ici une séquence de @Francois_Ruffin
C’est un instantané certes mais qui en dit long sur le poids des lobbys ⤵️

https://twitter.com/francois_ruffin/status/1662054645961818114

@Orange_France
C’est normal qu’en tant que PRO avec un contrat hors de prix (plusieurs milliers d’euros/an pour avoir suffisamment de lignes pour appels patients) qu’après 2 mois AUCUN TECHNICIEN ne soit passé juste pour VÉRIFIER la présence de la fibre dans 1 local ?
1/⤵️ Vous prenez des TPME en otage rendant tout déménagement impossible en annonçant des délais INDIGNES avec bien sûr des closes de résiliation à faire pâlir tous les marquis de Sade , 10 k en ce qui me concerne
Des dizaines de mails appels : « on sait pas on est désolés »
2/⤵️

Oh wait
« Vous souvenez-vous quand @P_McCulloughMD a commencé à vendre son supplément pour « prévenir la myocardite », après avoir passé du temps à répandre de fausses informations sur les vaccins COVID-19 ? »

Et bien qui promeut désormais un traitement miracle anti spike ?
😏

https://twitter.com/christianperez/status/1661837523696361504

Source bien sûr avec le coût !

twccanada.health/products/long-…

🙏🙏 @christianperez !!

🧵Petit retour d’expérience d’un petit séjour ambulatoire 🏩(rien de grave 😌🙏)

Maintenant ce qui importe de plus en plus (et qui nous déstabilise souvent nous médecins) c’est « l’expérience globale du patient » pris en charge dans un établissement de soins

1/⤵️ Cela commence au tout départ (après des années d’attente 😜😉) par la consultation avec le spécialiste et le premier contact : la secrétaire ou l’assistante médicale
Véritable cheville ouvrière indispensable
Son accueil est primordial selon moi
2/⤵️