THREAD ANESTH [4]

Aujourd’hui mes chers, je vais vous parler de l’anesthésie locorégionale, dont le premier volet est:

L’ANESTHÉSIE RACHIDIENNE ET PÉRIDURALE!

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Pour des raisons de longueur du thread je vous parlerai des blocs nerveux dans un second volet.

1/n Je vais commencer par m’excuser auprès des collègues qui trouveront mes raccourcis abusifs, je vais simplifier par soucis de lisibilité.

Pour les mutus non scientifiques, je vais tenter d’aborder des sujets un peu épineux tout en restant aussi simple que possible.

2/n

Vu qu’on est à la période des rappels des vaccins, que diriez-vous d’une petite vulgarisation bien dans l’air du temps?

Thread.

Petit B-A ba de virologie à l’usage du non-scientifique.

1/23 D’abord un virus c’est quoi?

C’est un parasite minuscule qui se situe dans la zone grise de la définition du vivant : il est incapable de croître et de se reproduire seul (rappelez-vous de ceci, c’est une notion importante pour après).

2/23

L’ANESTHÉSIE

Thread [3]

Les principaux médicaments de l’anesthésie générale. Aujourd’hui je vais tenter de vulgariser ce domaine qui peu paraître mystérieux même pour certains inquiétant. On va essayer ensemble de le démystifier.

Mes excuses aux collègues qui me liront et qui me trouveront trop simpliste : cette publi est à l’attention des profanes.

Thread [1]
L’ANESTHÉSIE
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Vu la demande et l’engouement de beaucoup d’entre vous, je vais vous parler de mon métier.

Avant tout, mes sincères remerciements pour votre enthousiasme et les messages de soutien que vous laissez fréquemment sous mes tweets. Vous êtes top! 🙏

1/26 Dans ce premier thread d’introduction, nous allons parler de l’histoire de cette discipline, dont les concepts sont très anciens, mais qui est jeune dans l’histoire de la médecine.

2/26

L’INTUBATION… késako?

Au vu de l’intérêt et des nombreuses questions des mutus suite à un post où je mentionnais une intubation difficile, voici comme promis un thread. 🔽 Mais pourquoi l’intubation?

Dans l’anesthésie générale de routine, le tube permet d’assurer la ventilation (l’oxygénation et l’élimination du gaz carbonique) d’un patient endormi.

Bonjour les gens.

Aujourd’hui nous allons parler du syndrome
d’ALICE AU PAYS DES MERVEILLES.

Thread ⏬️ Les symptômes très curieux de ce syndrome ont été décrits au milieu du siècle passé, et c’est le psychiatre anglais John Todd qui a été le premier à les réunir dans une publication et à les nommer à partir du romand de Lewis Caroll.

🧠 Cas de neuro réanimation 🧠

Patiente de 37 ans en bonne santé se présente vers 13h aux urgences pour des fortes douleurs à la tête, frontales, apparues très brutalement depuis 2h de temps et des vomissements. Les collègues urgentistes reconnaissent immédiatement les signes d’appels : un CT scan cérébral est réalisé en priorité et révèle un anévrisme de sur l’artère communicante antérieure.

Mise au point.

MPox, variole humaine, éradication, alerte mondiale de l’OMS.

“Mais elle est éradiquée oui ou non cette maladie??! Et pourquoi on m’a pas vacciné??…”

[Mes excuses aux immunologues et infectiologue, je vais simplifier abusivement pour me rendre compréhensible.] Pour comprendre, il faut remonter un peu le temps et l’origine de la maladie issue des poxvirus (pox = pustule).
Ce sont des virus à ADN (doubles brins) qui causent des maladies plus ou moins sévères chez différentes espèces d’animaux (dont l’homme).

Pour que les profanes comprennent : la goutte est une arthrite microcristaline caractérisée par la formation de cristaux d’acide urique dans les articulations, typiquement le gros orteil, qui provoquent une inflammation très douloureuse localement.

https://twitter.com/2_expat/status/1821567864777707868

L’acide urique en excès dans le sang est appelé hyperuricémie n’est que rarement causée par la consommation de viande, comme cru dans le passé.

Cette maladie atteint surtout les hommes après la cinquantaine et est lié à des facteurs génétiques principalement.

Il est temps de remettre au point quelques concepts liés à la transfusion.

Thread 🔽

https://twitter.com/laurenceteamhcl/status/1813161514821419153

Hormis quelques situations extrêmes et marginales douteuses qui ne concernent pas la pratique hospitalière (dopage, médecines alternatives pour très fortunés), la transfusion sanguine est toujours un acte pour des raisons vitales dont les indications sont restreintes.
2/10

Comment une nouvelle substance ou une nouvelle technique de diagnostic (ou autre) est étudiée avant sa commercialisation et surveillée après.

Un exemple illustré : Bibi cobaye en essai de phase 3 d’un vaccin contre l’hépatite A.

Thread. 🧵⬇️ Vu que une certaine confusion semble persister, voir entretenue par certains “antis”, concernant les essais cliniques de phases autour d’une AMM, je remets l’ouvrage sur le métier (😘@TotoCucugno) !

Ce soir je vous propose un petit exercice.
But: se remettre en 2020 en pleine pandémie sans aucune culture scientifique ni, à priori d’intérêt envers la science, mais un esprit critique affûté car érudit dans un autre domaine (littérature, management, économie, ou autre). J’aimerais essayer de comprendre comment la communauté scientifique pourrait améliorer sa communication pour limiter la désinformation et la défiance en temps de pandémie, alors que les gens demandent des certitudes et que la science ne peut pas les amener dans l’immédiat.

Aujourd’hui, partage et traduction d’une publication de @jonathanstea, psychologue clinicien très actif contre la désinformation en ligne.

Bienvenue dans l’Advanced Trolling:
Sealioning de la mort par un million de questions de mauvaise foi.

Thread
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https://twitter.com/jonathanstea/status/1795096571467477103

L'objectif de ce cours est de vous enseigner des compétences rhétoriques en Troll-ogie. Nous nous concentrerons spécialement sur la maîtrise de l’art du sealioning, un terme relativement nouveau utilisé pour décrire un type spécifique de trolling sur les réseaux sociaux.
2/n

Revue prédatrice

Qu’est-ce que c’est?

Thread
🔽 Ce sont des revues prétendument scientifiques qui se livrent à toutes sortes d’abus en faisant payer les chercheurs contre publication rapide, sans assurer les standards de qualité ni aux auteurs ni aux lecteurs, sous couvert d’Open Access.

Qu’est-ce que le RLT ou radioligand therapy?
Thread👇

Note: cet article de vulgarisation est destiné aux non professionnels, mes excuses anticipées aux collègues dont c’est la spécialité et qui trouveront certains de mes raccourcis effrontés ou imprécis.

https://twitter.com/blick_fr/status/1776238163952095345

Il existe plusieurs lignes de traitements contre le cancer:

- La chirurgie : on retire la tumeur.

Problème: certaines tumeurs s’échappent très tôt vers les ganglions lymphatiques ou d’autres tissus, donc échappent au traitement.

Un peu d’éthique médicale:
le refus transfusionnel - Thread

Suite à un tweet à ce sujet, qui revient régulièrement sur la toile depuis la vaccination covid, j’ai pensé à developper un peu cette problématique qui attrait directement à l’éthique médicale. 👉 Note aux sceptiques des vaccins à ARN messager et autres militants anti: je n’aborderai pas de la physiologie des vaccins en question ni ne débattrai sur cette question. Tout commentaire injurieux ou diffamant mènera au blocage de son auteur.

Thread:

De l’importance du maintien de la redevance radio-TV et de la liberté de la presse.

Et paradoxe de quelques choix éditoriaux discutables de la RTS. Depuis quelques années le médecin que je suis s’étonne régulièrement du traitement de certains sujet sur la RTS qui semble faire la promotion de pseudo-sciences avec une complaisance déconcertante (exemple de la série « La médecine et l’invisible » sur la Première).