Sarah Campiche MD Profile picture
Interniste repentie autorisée à manier du poison amazonien. Fenderophile, rationalité, transmission, vulgarisation médecine/anesth. Views are my own.
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Jan 31 22 tweets 5 min read
LE TÉTANOS - Thread

Voici un exemple d’opisthotonos : spasme généralisé typique d’un tétanos généralisé où les muscles se contractent tous en même temps.

Le tétanos est une maladie grave, souvent létale et totalement évitable.
Comprendre sa physiopathologie permet de comprendre … son vaccin.

Je vous explique 👇 1/
Le tétanos est provoqué par Clostridium tetani, une bactérie anaérobie stricte (elle ne survit que sans oxygène).

Elle ne circule pas dans le sang : elle reste dans la plaie, mais produit une toxine qui, elle, se diffuse. Image
Jan 3 23 tweets 10 min read
Les masques faciaux : efficacité, limites, utilité

Depuis presque 6 ans, on parle des masques et on entend un peu de tout. Je vous propose ce fil pour y voir plus clair en fonction de la physique, la biologie et les données disponibles.

(Pas d’idéologie/politique/injonction)
1/ Image Transmission respiratoire :

Les virus respiratoires se transmettent majoritairement par l’air partagé,
transportés par des gouttelettes et des aérosols.

Pas sous forme de virions isolés en conditions réelles de transmission.
2/
Dec 26, 2025 8 tweets 3 min read
Le chant du lac de Joux

Dans certains hivers, un phénomène très particulier apparaît à la Vallée de Joux quand le lac est gelé :
un son long, grave, modulé apparaît le matin ou le soir.

Ce n’est pas un animal.
Ce n’est pas le vent.
C’est le lac lui-même. Image 2/
Pour que ce chant apparaisse, il faut un alignement précis :
💠 des températures très basses sur plusieurs jours et l’absence de vent permettant la formation d’une glace épaisse et surtout homogène sur toute la surface du lac. Image
Nov 23, 2025 18 tweets 4 min read
L’ANESTHÉSIE - Episode no 17

Mais comment ça fonctionne l’anesthésie ?

Il y a encore 15-20 ans, alors qu’on connaissait très bien les effets des anesthésiques - comment les utiliser et assurer la sécurité des patients - leur mécanisme profond était encore mystérieux.

Thread👇 Image 2/
Aujourd’hui, on comprend bien mieux, et c’est passionnant !

Outre agir sur des récepteurs particuliers (GABA, NMDA, etc), l’anesthésie fait changer le cerveau d’état, comme l’eau qui peut être glace, liquide ou vapeur.

Même matière - organisation différente.
Nov 8, 2025 22 tweets 5 min read
💢 Décompensation diabétique 💢

Mais au fait, le diabète, c’est quoi ? 🤔

Je vous propose de creuser un peu le sujet à partir de ce tweet vraiment révélateur (merci à @Rhazelovitch pour le partage !).

Ça vous dit ?
Alors go pour un thread 👇 2/
Le diabète est une maladie chronique liée à un défaut d’insuline, l’hormone qui contrôle notre glycémie (taux de sucre dans le sang).

Deux grands types existent :
📌 Type 1 : maladie auto-immune (enfants, jeunes adultes)
📌 Type 2 : lié au mode de vie (adultes plus âgés).
Oct 27, 2025 15 tweets 4 min read
Les antibiotiques ont changé le monde. Littéralement.

1/
L’espérance de vie humaine a fortement augmenté au XXe siècle.
Pourquoi ?
On pense à l’hygiène, à la nutrition, aux vaccins. À juste titre.
Mais un acteur est souvent sous-estimé : les antibiotiques.

Thread 👇 2/
Avant leur apparition, une infection courante pouvait être fatale.
Une pneumonie, une scarlatine (une infection à streptocoque du groupe A), une plaie infectée ou une fièvre puerpérale suffisaient à tuer.
L’arrivée de la pénicilline change tout : la mortalité recule.
Sep 28, 2025 15 tweets 3 min read
🔬 Épisode spécial — Études rétrospectives observationnelles

Comment les lire ?
Pourquoi ≠ preuve ?
Quels biais fréquents ?

Savoir lire une étude c’est un métier. Mais quelques petits trucs peuvent déjà aider à comprendre.

Je vous propose un petit thread tuto simple. ⏬️ Image 1/
Ces études sont fréquentes, surtout en santé publique.

Elles consistent à analyser des données déjà existantes, en comparant deux groupes (par exemple : personnes buvant du café vs non-buveurs), et à observer la fréquence d’un événement dans chaque groupe.
Sep 24, 2025 22 tweets 4 min read
1/
Notion risque-bénéfice
En cas fièvre et douleur de la femme enceinte :

Faut-il traiter ou laisser faire par principe de précaution?

Ce thread fait suite à l’annonce de Trump sur les risques présumés du paracétamol/autisme.

☝️Il ne substitue pas une consultation médicale.Image 2/
Le risque bénéfice

En médecine, si un traitement n’apporte aucun bénéfice, même un petit risque devient inacceptable. Il est contre-indiqué par principe.

Si le bénéfice est net, supérieur au risque, on l’utilise, mais de façon raisonnée (dose minimale, durée la plus courte).
Sep 23, 2025 20 tweets 4 min read
Cette nuit, Donald Trump a annoncé en grandes pompes : « le #Tylenol (paracétamol) pendant la grossesse causerait l’autisme ».

Je vous propose de regarder ce que disent les données dans un point nuancé et sourcé. ⏬️ theguardian.com/us-news/2025/s… 2/
Des études observationnelles effectivement rapportent une association entre usage fréquent/prolongé de paracétamol pendant la grossesse et des troubles neurodéveloppementaux (autisme, TDAH).
Sep 13, 2025 10 tweets 2 min read
1/
On a beaucoup parlé du VAERS (Vaccine Adverse Event Reporting System) à propos des vaccins Covid.

Mais qu’est-ce que c’est exactement ?

Un petit fil pour expliquer son rôle réel en pharmacovigilance, et pourquoi il est si souvent mal compris. ⬇️ 2/
Le VAERS est une base ouverte et déclarative : tout le monde peut signaler un événement survenu après vaccination (patients, familles, soignants).
Mais attention! Un signalement n’est pas une preuve de lien de causalité. C’est une alerte brute qui doit être analysée.
Sep 3, 2025 14 tweets 4 min read
Thread : Basic Life Support

Comment réagir si quelqu’un s’effondre inconscient à côté de vous?
Quels sont les gestes qui sauvent?

Pas besoin d’être médecin!

Viendez avec moi! ⏬️ Je vous propose aujourd’hui de voir ou revoir les gestes qui peuvent sauver une vie.
Ils sont compatibles avec les recommandations actuelles du Basic Life Support (AHA) et de la European Resuscitation Council.
May 4, 2025 20 tweets 5 min read
Petite leçon de mécanique du cœur - Pour soignants, étudiantsou … curieux

Suite à une question (merci @ChatSecouriste), j’ai pensé que ce sujet pourrait intéresser des mutus… et peut-être même être utile.

Alors voici une petite leçon de mécanique cardiaque. Image 1/
Débit cardiaque (DC)– Les bases

Le DC c’est le volume de sang que le cœur éjecte en une minute.

Il dépend de :
– la fréquence à laquelle il bat,
– et la quantité de sang qu’il éjecte à chaque contraction.

Autrement dit :
DC = fréquence × volume d’éjection
May 3, 2025 27 tweets 7 min read
L’ANESTHÉSIE – Épisode 13

L’anesthésie pédiatrique

L’anesthésie pédiatrique, c’est un monde à part.
Ce n’est pas une adaptation miniature de l’anesthésie adulte. C’est une discipline à part entière, exigeante, à la frontière entre la haute technicité et l’extrême délicatesse. Image 2/
Premier principe fondamental :
un enfant n’est pas un petit adulte.
Tout est différent : anatomie, physiologie, pharmacocinétique, réponses au stress, capacité de compensation. Et cela impacte chaque geste et chaque décision.
Apr 28, 2025 19 tweets 5 min read
Fumées d’incendie – Épisode 4

COMMENT RÉAGIR?

Aujourd’hui on aborde le dernier volet de notre série sur les fumées toxiques des incendies. On va explorer ce qui faut faire et surtout ne pas faire pour survivre.

Mais avant tout un petit mot ☝️🔽 Image 1/
Ces dernières années et encore récemment, nous avons réanimé plusieurs patients piégés dans des incendies domestiques.
Ils ont agi d’instinct, mais ils ont fait ce qu’il ne fallait pas faire.

Malgré tous les moyens déployés, malgré tous nos efforts, ils n’ont pas survécu.
Apr 25, 2025 23 tweets 6 min read
Fumées d’incendie – Épisode 3
L’intoxication au MONOXYDE DE CARBONE (CO)

Nous poursuivons notre exploration de ce qui tue vraiment dans les incendies : pas les flammes, mais les fumées.
Aujourd’hui, cap sur le CO — toxique, insidieux, souvent sous-estimé. Image 1/
Le monoxyde de carbone (CO), c’est quoi ?

C’est un gaz incolore, inodore, non irritant, produit par la combustion incomplète de toute matière carbonée.

Poêles, feux de cheminée, voitures, braseros… Et bien sûr, incendies domestiques.
Invisible. Discret. Mortel. Image
Apr 24, 2025 28 tweets 7 min read
Fumées d’incendie - Épisode 2

L’intoxication au CYANURE

Nous avons vu au 1er épisode que les flammes d’un incendie ne sont pas ce qu’on redoute le plus. La plupart des victimes d’un incendie sont intoxiqués par les fumées toxiques plutôt que brûlés. Image 1/
Le cyanure dans les fumées toxiques, késako?

C’est un sous-produit de la combustion de matériaux synthétiques riches en carbone et en azote.
Textiles, plastiques, isolants… on en trouve dans chaque logement moderne.

(Image Wikipedia) Image
Apr 24, 2025 10 tweets 3 min read
Fumées d’incendie : késako ?

Aujourd’hui on débute une mini-série de 4 threads sur le theme des fumées toxiques de feux.

Le but : comprendre ce que contiennent les fumées d’incendie, comment elles tuent, comment on tente de sauver les victimes… et comment s’en protéger. Image On va diviser le sujet en 4 parties pour le rendre plus lisible :

1. Que contiennent les fumées d’un incendie ? (forêt vs bâtiment)
2. Le cyanure : mécanisme, traitement, pronostic
3. Le monoxyde de carbone : idem
4. Et enfin, la prise en charge globale: du site à l’hôpital.
Apr 20, 2025 10 tweets 2 min read
Hier, nous avons défini comme tactique manipulatrice la stratégie DARVO.

Et si nous restions dans le registre de l’emprise psychologique pour explorer une autre technique redoutable, souvent utilisée dans les contextes sectaires ou relationnels abusifs ?

Le LOVE BOMBING 🔽 Image 1/
Sous ses airs charmants, le love bombing est une tactique de manipulation redoutable. Il s’agit d’inonder d’amour, d’éloges, de cadeaux, d’attention la proie … pour mieux la rendre dépendante.

Et, bien évidemment, ça n’a rien à voir avec de l’amour.
Apr 19, 2025 13 tweets 3 min read
Tactique DARVO

Comme reconnaître ce type d’abus en ligne (et au-delà) et comment s’en protéger.

Thread 🔽 Image 1/
Un jour vous corrigez une erreur, dénoncez une désinformation ou un comportement toxique.
Vous pensez avoir simplement rétabli un fait, de bonne foi.
Mais soudain, l’auteur se met à vous cibler, vous harceler violemment et vous attaquer sans relâche.
Apr 14, 2025 26 tweets 9 min read
1/
L’électrocardiogramme (ECG) à l’attention du profane - Episode 4️⃣

Pour ce dernier épisode de notre mini-série de vulgarisation sur l’ECG, on va parler des pathologies qu’on peut voir à l’ECG au-delà des arythmies (expliquées dans l’épisode 3️⃣). 2/
On va donc parler, dans l’ordre, de:
- L’ischémie
- L’infarctus
- Les problèmes de circuits électriques au-delà des arythmies
- Les différentes cardiomyopathies
- Les différentes pathologies d’origine non cardiaques.
Apr 8, 2025 22 tweets 8 min read
1/
Ce 13 juillet, nous fêterons les 40 ans du Live Aid.
Vous vous souvenez ? Deux scènes, deux continents, plus de 60 artistes — les plus grands.
Près de 2 milliards de téléspectateurs.
Le monde uni par la musique pour les causes les plus nobles : l’entraide, l’humanité.
⏬️ Image 2/
Contexte : en 1984, l’Éthiopie est ravagée par une famine d’ampleur historique.
Les images font le tour du monde : enfants squelettiques, familles entières fuyant la mort.
La communauté internationale reste figée.
Mais un punk irlandais refuse de rester spectateur. Image