PG4 Cirugía Digestiva 🇧🇷⚕️🩺 En Instagram “dr.teo_” 280 k 🇪🇨
Jul 31, 2025 • 8 tweets • 4 min read
🔵 ¿Manejas urgencias abdominales?
Estos son los algoritmos más actualizados para:
✅ Apendicitis
✅ Pancreatitis
✅ Colecistitis
✅ Diverticulitis
✅ Isquemia mesentérica
✅ Hernias complicadas
📌 Basados en evidencia. Te resumo lo mejor de cada uno:
Apendicitis aguda
🧪 Usa el score de Alvarado o el AIR:
• 1–4 puntos: bajo riesgo
• ≥5 puntos: pide imagen
📸 TC con contraste si dudas → alta sensibilidad
🤰 Mujer fértil: ECO y test de embarazo primero
🤱 Embarazadas: ECO primero, luego RMN si es necesario
🧠 AAST Grado I (leve, sin perforación): opción no quirúrgica con antibióticos
👉 Con fecalito, ↑ riesgo de recurrencia, pero no contraindica tratamiento conservador
Jul 15, 2025 • 7 tweets • 2 min read
PANCREATITIS AGUDA: Guía IAP 2025 vs 2013
🔄 Tras 12 años, la IAP actualiza su guía con cambios clave.
📌 El diagnóstico se mantiene: 2 de 3
1️⃣ Dolor epigástrico
2️⃣ Lipasa/amílasa >3×
3️⃣ TC o USG con signos inflamatorios
🔍 Novedad: si sigue idiopática tras alta → repetir USG → EUS → RMN → genética si hay recurrencia.
¿Qué cambió en la predicción de severidad?
Antes usábamos SIRS, APACHE-II o PCR…
📢 Ahora se suma IL-6 (>50 pg/ml) como nuevo marcador temprano.
🟥 La falla orgánica >48h sigue siendo el principal predictor de mortalidad.
🔁 Se refuerza el criterio de trasladar a centros de alto volumen si hay necrosis infectada o falla multiorgánica.
Apr 12, 2025 • 10 tweets • 3 min read
🧵 ¿Qué tan largo debe ser el reposo tras cirugía abdominal y hernias incisionales? 🤔
Basado en un estudio reciente 📚 (Schaaf et al., Front Surg. 2021), aquí tienes recomendaciones claras, prácticas y basadas en evidencia. 👇🏻👇🏻👇🏻
🟢 Lo que todos preguntan después de la cirugía: