Elisa Brietzke MD, MsC, PhD. Profile picture
Médica psiquiatra, professora, pesquisadora e aspirante a escritora. Com os pés no Canadá e o coração no Brasil. CRM/SP 128292 #medicinasempicaretagem
Nov 30 6 tweets 2 min read
Para o tuiteiro que me perguntou sobre a universidade onde a médica que prescreveu a dose de adrenalina que matou a criança: Vamos de fio, novamente, que a história é longa.
1. A Universidade se chama Universidade Nilton Lins e é uma instituição privada de Manaus, com nota 2 no MEC, um escore INSATISFATÓRIO. 2. O dono da universidade, Nilton Lins, ATIROU em policiais da PF que foram cumprir mandato de prisão contra ele na Operação Sangria, por ter cometido irregularidades na compra de respiradores durante a pandemia. g1.globo.com/google/amp/am/…
Nov 23 5 tweets 1 min read
Entenda porque remédios não fariam uma pessoa meter uma solda em uma tornozeleira eletrônica.
1. O nome técnico de alucinações em estados alterados de consciência é Delirium. Acontece quando remédios (sedativos, por exemplo) não deixam a pessoa nem totalmente dormindo nem totalmente acordada. 2. Nesse estado, a pessoa fica desorientada, não sabe quem ela é, onde está e se é dia ou noite. Em geral, as alucinações são visuais e simples (ver manchas na parede).
Nov 6 11 tweets 3 min read
Quero falar sobre a meta-análise de Dieta Cetogênica na Depressão e na Ansiedade que saiu no @JAMAPsych porque sei que amanhã a PICARETOSFERA inteira vai repercutir e vocês precisam saber o significado desses achados. Segue o fio 🧵. 1) Tenho me dedicado ao estudo da dieta cetogênica no tratamento da Depressão e do Transtorno Bipolar desde 2018. Falo raramente sobre isso porque esse assunto gera interpretações exageradas dos seus benefícios e porque até então existiam basicamente relatos de caso.
Sep 3 10 tweets 3 min read
Setembro Amarelo não é sobre abrir sua DM para pessoas que você não conhece e ter conversas para as quais você não está preparado. É sobre POLÍTICAS PÚBLICAS para a prevenção de suicídio. Ah, mas quais políticas? Estão aqui no fio 🧵: 1) Promoção de exercício físico, disponibilizando parques e praças seguras e iluminadas, quadras e piscinas públicas. Essas são políticas embasadas em evidência para reduzir suicídio sciencedirect.com/science/articl…
Apr 3 7 tweets 3 min read
Obstetra Ricardo Jones, considerado um ícone do “parto natural” e figura conhecidíssima no sul do país é condenado a 14 anos de prisão por homicídio doloso (quando há intenção de matar), relacionado à morte de um recém-nascido após parto domiciliar. Entenda o caso: www1.folha.uol.com.br/amp/equilibrio… No caso em questão, o parto foi feito pelo Ricardo e sua esposa, que é enfermeira e foi condenada a 11 anos, na casa da avó do bebê. Não havia a presença de pediatra. Ao verificar-se que o bebê tinha graves dificuldades respiratórias, o mesmo foi levado ao hospital. As informações da imprensa são de que o médico mandou desligar o oxigênio durante o transporte. otempo.com.br/brasil/2025/3/…
Mar 17 10 tweets 2 min read
Da série “Corrigindo Bobagens”: INFLAMAÇÃO.

1) Inflamação é uma reação do corpo para se defender de ameaças biológicas (ex. bactérias, vírus), agentes físicos (ex. queimaduras por calor) ou químicos (ex. ácidos). Sem inflamação, vc estaria morto. 2) Doenças gerais (ex. doenças auto-imunes) e psiquiátricas (ex. depressão) são acompanhadas de inflamação crônica. Estamos falando de um corpo que reage demais a estímulos, tendo dificuldade de “desligar” essa reação, que deveria ser auto-limitada.
Feb 22 7 tweets 3 min read
Com o envelhecimento da população, as mulheres 40+ se tornaram um mercado imenso para o emagrecimento. E não são só as obesas que querem emagrecer: são 70% das mulheres de peso normal. A insatisfação com o corpo nessa faixa etária é ligada a piora da saúde mental. Image Essas mulheres são bombardeadas com propaganda de dietas, treinos, remédios, hormônios, chips “da beleza”, suplementos, probióticos e todo tipo de produto para “acelerar metabolismo”, “emagrecer”, “ganhar massa”, “eliminar quilos” e brecar o “envelhecimento”. Image
Feb 20 10 tweets 2 min read
Atenção! Mediunidade NÃO é alteração genética.
Veja os furos da reportagem e do estudo e entenda porque a divulgação científica precisa ser feita de forma RESPONSÁVEL.
1. Link para o estudo bjp.org.br/details/3591/e… x.com/globonews/stat… 2. Todo estudo que associa genes a características humanas (fenótipos) precisa dizer como avaliou o fenótipo. Como a mediunidade está no terreno da fé e não da ciência, o estudo avaliou não “médiuns”, mas “pessoas que se reconhecem como médiuns”. Essas coisas NÃO são sinônimos.
Feb 17 5 tweets 1 min read
Para quem atua em saúde mental, ser “embasado em evidência” não significa abraçar (especialmente de forma acrítica) o DSM. O DSM é uma linguagem comum para a descrição de síndromes, mas a sua validade biológica e como descritor da experiência humana é extremamente limitada. Esse artigo é um chamado a todos que trabalham com saúde mental a irem além dos modelos de tratamentos para diagnósticos específicos e isso vale para todos os tratamentos (inclusive medicamentosos).
Jan 21 12 tweets 3 min read
Um paciente de 59 anos com diabetes e insuficiência renal grave interna em um hospital de Goiás. Ele tem um quadro de Delirium (desorientação e agitação secundária a uma causa médica). Consegue sair do leito, fica agressivo e faz uma enfermeira refém. A polícia é chamada e o paciente é morto. g1.globo.com/google/amp/go/… 1. Todo serviço de saúde precisa, em primeiro lugar, garantir a segurança da sua equipe. Nós vamos falar sobre esse caso, mas os profissionais precisam de todo recurso para trabalharem sem risco de agressão ou morte (câmeras, seguranças, avaliação do risco de violência). Image
Jan 18 10 tweets 3 min read
Afinal, existe “vício em açúcar”? É verdade que açúcar é tão viciante como cocaína?
1) Em primeiro lugar é importante definir o que a gente chama de “açúcar”. De forma geral o açúcar corresponde a vários carboidratos como a glicose, a sacarose e a frutose, que dão gosto doce a comidas que vão do chocolate a frutas.Image 2) Essa história começou em 2016 com um estudo feito em ratos na Austrália que mostrou que o açúcar ativava uma área do cérebro chamada de circuito do prazer, a mesma região que é ativada por drogas de abuso pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23719144/
Dec 11, 2024 5 tweets 2 min read
Evolução???
No começo, existia a Endocrinologia, uma especialidade médica que cuidava de pessoas com problemas hormonais. Entre faculdade, residência de clínica médica e endócrino dava uns 11 anos de formação. Image Depois certos médicos que não passavam na residência criaram um atalho: se auto-declararam “hormoniologistas”, especialidade médica inexistente. Mas “tudo bem” pq iam prescrever hormônios para gente saudável para dar “um up” no shape. Image
Dec 8, 2024 11 tweets 2 min read
Você tem algum amigo, familiar ou colega que tem explosões de raiva incontroláveis e depois se mostra genuinamente arrependido e terrivelmente envergonhado? Já ouviu falar no Transtorno Explosivo Intermitente? Segue o 🧵 Image 1. O TEI é um transtorno mental caracterizado por explosões repetidas de raiva desproporcionais aos fatos que os desencadearam. Podem se expressar verbal ou fisicamente.
Oct 15, 2024 11 tweets 3 min read
O que faz uma criança de 9 anos matar e machucar animais? Como lidar com essa situação.
Segue o 🧵 para 10 coisas sobre crianças e abuso animal que todo mundo deveria saber. Image 1. Abuso de animais é um sinal de que a criança está sendo vítima de abuso, especialmente abuso sexual. Outra possibilidade é que a criança esteja testemunhando violência doméstica. psycnet.apa.org/record/2004-12…
Sep 5, 2024 11 tweets 2 min read
Quando a gente olha o Brasil de fora, a gente entende porque o Pablo Marçal, infelizmente, veio para ficar (PS: Não sou cientista política, apenas observo as coisas). Segue o 🧵 ⬇️⬇️⬇️ Image 1. Ele representa a teologia da prosperidade na prática. Vem de família humilde e no discurso faz crer que o dinheiro que ganhou é sinal de que é abençoado por Deus. Acaba captando o voto dos evangélicos por sua imagem de pastor/santo/messias.
Aug 21, 2024 10 tweets 3 min read
Esse fio é um dos mais doídos que já fiz, mas é importante. São 10 coisas que você precisa lembrar quando estiver apaixonada 🚨🚨🚨.

1. Homem tóxico NÃO ama, faz REFÉM! Só que, ao contrário de um sequestro concreto, a coisa começa tão aos poucos que vc não se dá conta de que ele te domina. Tem uma hora que vc nem lembra mais como é ser livre.Image 2. Homem tóxico não te admira, ele tem INVEJA das suas qualidades!
Ele é atraído por tudo o que você tem de lindo e de bom, mas em vez de ficar feliz por vc ter tudo isso, ele se corrói por ele não ser tudo isso. E aí começam os comentários passivo-agressivos para que vc deixe de perceber suas próprias forças.
Aug 7, 2024 11 tweets 4 min read
Ontem um fisiculturista amazonense de apenas 26 anos morreu no backstage de um torneio em SC. Afinal, um esporte cuja competição é pela estética é física e mentalmente saudável? Até quando a imensa indústria do fitness vai ignorar essas mortes? Segue o fio abaixo 🧵 Image 1) Morte súbita de origem cardíaca é a principal causa médica de morte em atletas (quando se retira do quadro as causas externas- acidentes, homicídio, suicídio). Mais de 90% dessas mortes acontecem em homens e a média de idade na morte é de APENAS 29 anos! ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Aug 6, 2024 11 tweets 2 min read
Como DORMIR bem SEM remédio!
Fio especial para a tuiteira abaixo e pra todo mundo que tem insônia 🧵(eu, inclusive): 1) Dormir e acordar sempre nos mesmos horários. Quando a gente varia muito a hora de dormir, acontece um efeito chamado de “jet lag”, semelhante a quando a gente viaja para lugares em outros fuso-horários. Isso vale para o fim-de-semana também.
Jul 22, 2024 6 tweets 2 min read
Hoje, a Dra. Luana Araújo DENUNCIOU disparos em massa por celular para médicos do estado de São Paulo numa tentativa de influenciar o resultado para a eleição do Conselho Federal de Medicina. Mas o que isso tem a ver com você? Image Os disparos de massa orientam o voto no Dr. Francisco Cardoso, esse aqui abaixo ⬇️ ⬇️⬇️ Image
Jun 27, 2024 11 tweets 2 min read
Sobre o Projeto de Lei do Sen. Marcos Pontes sobre a “Prova da OAB” da Medicina (PL 2294).
Sim, o nível técnico e ético dos médicos no Brasil é baixo, essa prova não é solução. Veja porque: 1) Crise ética não se resolve com prova. Como falar em ética quando se coloca um órgão anacrônico como o CFM aplicando o exame? Vamos perguntar para os egressos se pode dar ozônio retal pra tratar COVID? Se dependentes químicos tem que ir para a cadeia? Em vez de começar com a prova, o CFM deveria começar pelo bom exemplo.
Jun 12, 2024 5 tweets 2 min read
A Deputada Maria Rosas @mariarosassp não é do meu campo de pensamento, mas quando alguém faz algo importante a gente tem que falar. É dela o projeto aprovado por unanimidade na Comissão de Saúde da @camaradeputados que prevê a NEUROMODULAÇÃO pelo SUS. camara.leg.br/noticias/10705… Esse é um tratamento embasado em evidências para Depressão de Difícil Tratamento e tem como objetivo usar estímulos magnéticos ou elétricos no cérebro, podendo ser usado como tratamento único ou associado a remédios. revistagalileu.globo.com/amp/Ciencia/Sa…