Laki2 usia 60-an tahun mengeluhkan tiba2 lemas dan pusing berputar. Riwayat diabetes tapi tidak terkontrol. Perokok (+) selama 40an tahun.
TIDAK didapatkan NYERI DADA sama sekali, hanya perut ga enak

Dokter IGD dengan tanggap melakukan perekaman jantung:

‼️Serangan jantung‼️ Bisakah serangan jantung tanpa nyeri dada?

SANGAT BISA, terutama pada:

1. DM
2. Wanita
3. Usia tua.

Kadang2 hanya terasa lemas dan nyeri perut seperti maag, tp tidak membaik.

So, jika ada risk factor dan curiga serangan jantung, lakukan EKG!

Sempat rame di tiktok, kolesterol darah itu ga berbahaya (yang dimaksud mungkin LDL)
Menurut beliau, yang berbahaya cuma gula, yang bikin penyempitan pembuluh darah cuma gula.

Ini menyesatkan ya!

Tanpa gula dan peradangan pun, LDL adalah biang aterosklerosis

Liat gambar: Gula dan peradangan (salah satunya karena merokok) memang mempercepat aterosklerosis

Tapi kadar dan durasi tingginya LDL itu penting untuk diturunkan

atherosclerosis-journal.com/article/S0021-…

Pernah dengar TOFI (thin outside, fat inside)?
Keliatan kurus/normal, tapi buncit

Salah satu manfaat olahraga kardio:

Mengecilkan lemak perut 😊

bisa didapatkan bahkan tanpa penurunan berat badan

Bedanya sama diet hipokalori/defcal gimana? Defcal bisa juga menurunkan lemak perut, tapi harus terjadi penurunan berat badan untuk mencapainya
kalau kurus/normal tapi buncit, bisa dihilangkan buncitnya dengan olahraga kardio

Jadi,tergantung komposisi badan kita sebenernya (overweight/buncit saja)

Bagi temen2 yang lehernya seperti yg dimaksud di sini, jangan pakai skincare ya. Sumpah ga ngefek mau yg semahal apapun. Ini lebih ke gejala resistensi insulin pada prediabetes alias selangkah lg diabetes

Caranya supaya berkurang

Thread:

https://twitter.com/_hrst/status/1650689333899427842

1. Hindari simple carbo seperti minuman manis, kue2, tepung2an.

2. Makan karbo komplex yg mengandung serat seperti pada buah, sayur, oatmeal dll

3. Turunkan berat badan dan lingkar perut, olahraga angkat beban dan kardio dikombinasikan biar sehat

Ini thread buat yang baru mau mulai olah raga/pemula

FOKUSLAH pada HEART RATE/denyut nadi

Lanjut… Fokus pada denyut nadi adalah salah satu cara untuk menilai intensitas olahraga kita

Pengelompokan intensitas bisa dengan HR maks sesuai usia, lactate threshold, HRR dll

Fitness tracker biasanya punya fitur ini

Minggu depan masuk Congenital Heart Disease Awareness week

Bagi ibu2 dan bapak2 yang berencana punya keturunan silakan disimak upaya pencegahan CHD

Thread penting CHD adalah kelainan bawaan PALING BANYAK dan banyak yang tidak tau/tidak bergejala hingga dewasa, sampai akhirnya muncul gejala biasanya lebih sulit diobati/diperbaiki

Selama pandemi, pasti sudah familiar dengan alat yang bisa mendeteksi saturasi ini.
Angka di sebelah saturasi adalah denyut nadi kita.

Denyut nadi saat istirahat dapat memprediksi risiko kematian (all cause dan cardiovascular) dan longevity All cause mortality (kematian karena semua penyebab)
Cardiovascular mortality (kematian krn jantung & pembuluh darah

Semakin tinggi laju denyut nadi, semakin tinggi risiko tersebut

Pembuluh darah itu ibarat saluran air.
gaya hidup tidak sehat (smoking, diabetes, kolesterol) bisa menyebabkan pengerasan dan penyempitan saluran air tsb
Salah satu opsi terapi yaitu dibersihkan dengan cara di-bor -> atherectomy

Kalau kata Prof Teguh Santoso, dokter jantung, terutama intervensionis, kerjanya mirip tukang ledeng, membersihkan saluran yang tersumbat hehe

Pria 40an th datang ke klinik dgn keluhan nyeri dada dan sesak jika beraktivitas

1 bln sebelumnya nyeri dada hebat, ke igd diminta rawat o/ dokter tapi menolak dengan alasan tidak punya biaya n jaminan

Faktor risiko merokok 2 pack/hari

EKG: Oleh dokter disarankan untuk daftar BPJS dan stop rokok ke depannya

Sering banget ya merasa gampang lelah dan kurang energi?

usia 20-30an sekarang sudah merasa jompo hahaha

Simak ulasan tentang penambah energi di bawah (there no such things as minuman berenergi, termasuk kopi) sssttt 🥹 Olahraga aerobik dapat meningkatan energi. Kuncinya adalah konsisten (ini yang sulit) dan gunakan intensitas rendah terlebih dulu (start jalan kaki pagi setelah subuh sambil tadabur alam)

Kita kembali ke pelajaran biologi SMA tentang pembentukan energi, ada 2 mekanisme

Kenapa ada orang yg terlihat kurus tapi perutnya buncit?

Simpel, karena konsumsi kalorinya berlebih tapi massa ototnya kecil.

Otot yang kecil tidak bs menyimpan kelebihan gula, akhirnya dilempar semua ke sel lemak, terutama di bagian perut. Makanya disarankan meningkatkan massa otot untuk membakar kalori yang berlebih

Caranya meningkatkan massa otot:
1. Weight training
2. Konsumsi protein

Dijamin lemak2 bakal kebakar cepet deh.

Makanya bang @tirta_cipeng sekarang mulai weight training

Not so fun fact:

Anak yang kerap radang tenggorokan berpeluang besar mengalami penyakit jantung rematik di kemudian hari (kira2 20 tahun kemudian)

Penyebabnya adalah bakteri streptokokus beta hemolitik grup A Antibodi yang menyerang protein M dari bakteri bereaksi silang dengan glikoprotein di jantung, sehingga proses imunitas ini berlangsung terus menerus. lama2 jaringan endotel, terutama katup jantung menjadi rusak

Ring jantung yg terlihat dari luar.

Pada video di atas, kemungkinan jantung yang dipasang ring telah ada pada end stage, sehingga akan dilakukan transplantasi jantung (penggantian jantung baru)

Ilustrasi pentingnya kerendahan hati terhadap ilmu yang tidak/kurang dikuasai

laki2 usia 40an tahun mengalami serangan jantung STEMI, ketika itu dia dibawa ke RS agak terlambat karena mengira masuk angin lalu dikerok. Ketika itu laki2 tersebut dilakukan fibrinolisis, Suatu prosedur pemecahan sumbatan jantung.

Prosedur itu berlangsung sukses, nyeri dada berkurang dan laki2 tersebut nyawanya terselamatkan.

Tetapi, karena agak terlambat dibawa ke RSnya, fungsi pompa jantung menurun di angka 38% (normal 55-70%)

Penggambaran serangan jantung yang jelas:

1. Penumpukan plak di dinding arteri
2. Lama2 dinding plak pecah
3. Tubuh berusaha "mengobati" luka itu itu dgn gumpalan, tp malah menyumbat saluran.
4. Nyeri dada

Kadang2 niat baik hasilnya bs berbeda 180 °

Faktor risiko utama:
1. Merokok
2. Kolesterol tinggi
3. Diabetes
4. Obesitas
5. Bakat (family history)
6. Usia

https://twitter.com/MSipayoung/status/1466693870574440448?t=MLXxaKEQBXiDK2cVYGHvPA&s=19

Pernah ada yang niat banget pertama kali olahraga karena diajak temen, terus semangat 45.. 😎

Pas olahraga kerasa fun, seru gak kerasa sakit

keesokan harinya, badan remuk redam ga bisa bangun..

Kondisi ini dinamakan DOMS (delayed onset muscle soreness) Biasanya karena otot TIDAK terlatih, atau latihan di luar kemampuan otot kita

Terus jadi males olahraga ke depannya karena kebayang2 nyeri berikutnya.

Hal ini terjadi karena latihan otot eksentrik (pemanjangan) otot yang menyebabkan mikrotrauma dari serat otot.

Ulasan yang sangat mantap dari senior saya ini.

Ikut nyambung deh.

Mempertahankan status hidrasi juga membantu mencegah gagal jantung ke depannya.

Lho dok, bukannya kalau udah gagal jantung gak boleh masuk cairan terlalu banyak?

Oh iya, baca dulu next

Stay tune ya

https://twitter.com/sdenta/status/1429761882231955457

Kita tau bahwa cairan di pembuluh (darah) membawa oksigen dan nutrisi penting yang diedarkan ke seluruh tubuh.

Kalau kita kekurangan cairan, tubuh akan berusaha menghemat cairan supaya gak banyak yg keluar, melalui mekanisme RAA (renin-angiotensin-aldosteron)

pengentalan darah pada pasien COVID bisa bermanifestasi sebagai serangan jantung!

Pria 49 tahun tanpa risiko kardiovaskular, mengalami nyeri dada, STEMI inferior.

Koroangiografi menunjukkan adanya trombus di arteri koroner kanan.
Dinding arteri normal!

Tidak ada episode fibrilasi atrium, D-Dimer 1997, sehingga dapat disimpulkan penyebab serangan jantungnya ya pengentalan darah akibat infeksi COVID

Apa salah satu persamaan kura2 dan orang berumur panjang?

Resting heart rate cenderung rendah.

Iya, semakin banyak denyut jantung per menit, semakin tidak fit seseorang, dan usianya cenderung lebih pendek

Rata2 orang bugar RHR <60 Kura2 yang bisa berumur ratusan tahun HRnya kurang dari 10x per menit, sedangkan Kelinci, RHR bisa >200x/menit dengan harapan hidup <10 tahun

Kemarin ada yang tanya bagaimana cara menurunkan LDL..

Yang pertama ya modifikasi gaya hidup terlebih dahulu, kalau tidak berhasil baru pakai pengobatan.

Bagaimana sih modifikasi gaya hidup untuk menurunkan LDL yg sering disebut lemak jahat? - makan berserat tinggi, ini salah satu penghambat penyerapan lemak di usus, karena pada ikut bersama seratnya
- makan lemak yang sehat. Nah lho, emangnya ada lemak yang sehat? Ada banget, yaitu lemak tak jenuh seperti alpukat, kacang2an, ikan

Live within your means.

Prinsip ini sebaiknya bukan cuma ketika berkaitan dengan pengeluaran dan gaya hidup, tapi juga saat kita olah raga.

Beberapa saat terakhir mendapat kabar TS meninggal ketika olahraga. Jangan memaksakan diri, selalu taati prinsip maksimum heart rate 💔 Heart rate zona 5 jangan dipakai terus-menerus, berbahaya.
HR >190 itu cuma bisa diakses di bawah 30 tahun dan nonsustain.

Paling baik exercise di zona 2..

Gapapa intensitas rendah dulu, pelan2 akan meningkat dengan sendirinya