Husband, father, PhD. Always prefer the red pill. Medical manager in a pharma company. Tweets and opinions are my own, not representing my employers.
Jan 20, 2021 • 6 tweets • 1 min read
שרשור אופטימי קצר: מבלי להתייחס לחיסון כזה או אחר, אני רואה עכשיו שיש דיבור על חשש מיעילות בגלל זנים חדשים. אני אופתע מאוד לראות זן עמיד לחיסון ואסביר מדוע. חיסון עובד דרך הצגת חלבון זר (אנטיגן) למערכת החיסון כדי שתכיר אותו, תלמד אותו, ותבנה הגנה נגדו. >
בשביל הפשטות, תחשבו על החלבון הזר כמו על פרח. מערכת החיסון לומדת אותו ומייצרת נוגדנים כנגד חלקים שונים בו (אפיטופים). הנוגדנים מאוד ספציפיים, יש כאלה שספציפיים לעלה, יש לחלק מסויים בגבעול, ויש שמכירים רק את עלה הכותרת. הנוגדנים נצמדים לחלקים האלה, מנטרלים אותם, >
Nov 7, 2020 • 12 tweets • 5 min read
כמה מילים על היגיון בריא, הצהרת ברינגטון, וכשל לוגי. אתמול @JAMA_current אירגן עימות בין פרופ' Jay Bhattacharya מסטנפורד, אחד משלושת מנסחי הצהרת ברינגטון ופרופ' מרק ליפשיץ מהרווארד, ממנסחי הצהרת ג'ון סנואו. אסביר מיד. >
הצהרת ברינגטון פורסמה לפני כחודש, והייתה הבסיס להצהרת "היגיון בריא" של מדענים מאוניברסיטת ת"א קימרון, גרליץ, ומוניץ, ואחרים. הרעיון הוא לשמור על האוכלוסייה בסיכון (איך? לא ברור.) ולתת לשאר, אלו שלכאורה אינם בסיכון - להידבק. למעשה הם דוחפים להדבקה של הציבור. >
Apr 13, 2020 • 13 tweets • 5 min read
אני מעוניין להתייחס למסמך של פרופ' בן ישראל שבזכותו הוא מתראיין עכשיו, וכבודו במקומו מונח. אתייחס לטענות שעולות במסמך עצמו והקרדיט לשרשור הבא מגיע גם ל@RackMada@CoronaVirusHebr@chapnick@leon_anavy. בקצרה, מדובר במסמך סלקטיבי, שגוי, ומטעה שעדיף שלא היה מתפרסם. 1/13
הטענה הראשונה - אין עליה מעריכית במספר החולים. ראשית, וזה נכון לכל אורך המסמך, בן ישראל מתעלם מכך שמספר החולים הידועים נגזר ממספר הבדיקות שמתבצעות (ומתי מגיעות התשובות). זו אחת הסיבות שאנחנו רואים קפיצות במספר הזה. אינדיקטור מהימן יותר היה מספר החולים במצב קשה או מונשמים. 2/13
Apr 12, 2020 • 12 tweets • 4 min read
השנקל שלי על דוח גרטנר ש@NadavEyalDesk ו- @amsterdamski2 פרסמו אמש. אנסה להישאר ברמה הכללית מבלי לרדת ליותר מדי פרטים, אבל יש כמה נקודות שאני רוצה להתייחס אליהן וכמה להדגיש. ראשית, ניכר בעיניי שהדוח רציני, שנעשתה עבודה והרציונל סדור ומגובה. היו מסוייגים היכן שצריך. 1/12
למרות זאת, מאוד מפריע לי שלא נחשפו הכותבים, בסיס הנתונים שהשתמשו בו (הם מציינים מה היה להם ומה לא, וניכר שנתונים אלו לא היו חשופים לכל הציבור). אין בעצם סיבה שהדברים לא יהיו שקופים לציבור כולו, בטח אם מקבלי ההחלטות עושים זאת על בסיס דוח כזה. זו מערכה אזרחית. 2/12
Mar 31, 2020 • 4 tweets • 2 min read
מגיע איתמר גרוטו ואומר ל-@bokeralmog שאנשים אסימפטומטים לא מדבקים. גרוטו לא אומר אמת, זה פשוט לא נכון. הוא זורע חול לציבור בעיניים, וזה מגיע מהאדם שאמור לתת את המידע הכי נכון לציבור, איש מקצוע. יש דיווחים בספרות על מקרים כאלה, וההערכות הן של עשרות אחוזים מההדבקה. >
לכל הפחות היה יכול לסייג שאין מספיק מידע או הערכות כאלה ואחרות, אבל לא להגיד שאין. ומדוע הוא מתעצבן בשידור על זה ששואלים אותו שאלות? זה התפקיד שלו לענות! ובצורה רגועה ומדוייקת. כשאומרים לציבור דברים לא נכונים, שקיפות זה הדבר האחרון שאני מרגיש.
Mar 28, 2020 • 5 tweets • 2 min read
נוגדנים! שרשורון על התפתחויות בתחום: @12med865 מביא כאן פרסום מרשים על 5 חולים מונשמים שקיבלו סרום (דם בלי תאים או טסיות) מחולים שהחלימו ומכיל נוגדנים. הרעיון הוא שהנוגדנים האלה יסייעו לגוף להילחם נגד הנגיף. האם זה עובד? קשה להגיד על בסיס ניסוי ב-5 חולים. מה כן רואים? >
שמצבם נשאר יציב או השתפר לאורך הזמן. זה פרסום חשוב שמראה פוטנציאל של השיטה. יכול להיות שהטיפול עובד להפליא, רק הייתי שמח לראות ניסוי קליני מבוקר (למשל, שימו לב שכל החולים קיבלו במקביל טיפול אנטי-ויראלי), למרות שבמגיפה כנראה הרבה פחות זהירים. מה שנקרא, it is what it is. >
Mar 6, 2020 • 14 tweets • 3 min read
אני חושב שאחת השאלות שמעסיקה את כולנו עכשיו סביב הקוביד-19 (הידוע בשם נגיף הקורונה) היא "מה יהיה?". האם ייעלם עם הקיץ? האם זה משהו שנצטרך לחיות איתו? שרשור שאשתדל שיהיה קצר בנושא הזה. אמ;לק - לא יודעים, הכל הערכות ונצטרך לחכות ולראות מה יקרה. >
ראשית בואו נדבר רגע על העונות - וחייבים להגיד שאת רוב הדברים אנחנו יודעים משפעת שהוא נגיף אחר, ולכן זה רק הערכות. הנגיף כנראה משגשג בחורף בזכות הטמפ' הנמוכה ובעיקר לחות נמוכה שייתכן ושומרת על יציבותו וגם אולי פוגעת ביעילות סילוק הנגיפים ומזיקים מדרכי הנשימה שלנו. >
