Um estudo recente mudará a prática clínica em oncologia.

Pela primeira vez foi mostrada a influência direta (desfecho clínico significativo) da prática de exercício com maior chance de cura em câncer de cólon (intestino) após cirurgia e quimioterapia com intenção curativas Estudo randomizado e controlado. Protocolo bem direto: exercícios com intenção de aumento de 10 METs por hora por semana em até 6 meses.

Pra dar uma ideia: 1 hora de caminhada rápida equivale a 4 METs/hora.

O paciente escolhia a forma de exercício conforme publicação anterior

Há uma epidemia de uso de esteroides anabolizantes

Já se sabe que o uso de anabolizantes aumenta em mais de 100% chance de morrer de causas naturais

Estudo recente veio a somar o já sabido risco cardiovascular mostrando que mesmo pouco uso causa sequelas graves após longo tempo O estudo mostrou que mesmo as pessoas que tomam anabolizantes por pouco tempo e nunca mais usam, depois de anos, ainda permanecem com déficit na circulação cardíaca.

Não há dose segura. É anti-fisiológico. Anti-natural.

Imunoterapia contra o câncer.

Como toda imunização, podemos classificá-la como passiva:
-anticorpos monoclonais que atuam no sistema imune
- CAR-T cell

ou ativa:
- vacinas. Estas podem ser preventivas ou terapêuticas em diferentes estratégias Os anticorpos monoclonais mais bem-sucedidos na imunoterapia são os que atuam no sistema PD-1/PD-L1.

Um sistema de camuflagem que o câncer desenvolve para escapar do sistema imune.

PD-1 (Programmed Cell Death 1) é uma proteína que existe nos linfócitos.

Paciente com suspeita de AVC. Investigação mostrou lesão metastática cerebral com grande área de edema ao redor da lesão (motivo dos sintomas)
Lesão pulmonar compatível com tumor primário. 69 anos. Nunca fumou

Indicaram cuidados de fim de vida. Paciente acamado. + Família procurou pra segunda opinião sexta-feira.

Reforcei a gravidade do caso mas disse que teria sim uma chance de melhorar o edema, ele melhorar, fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento.

A chance era baixa, mas existia+

Ricardo Amorim (influenciador com milhões de seguidores) replicou “notícia” da CNN atribuindo cura de câncer terminal a um método criado por brasileiro.

A quantidade de desinformação assusta. Em 10min de pesquisa fica claro o absurdo.

1 - ele não consta como integrante de Yale Aqui o link. Nem precisa ser jornalista ou médico pra saber que resultados extraordinários requerem evidências extraordinárias.

Procurem por Marc Abreu. Não existe como staff de Yale. medicine.yale.edu/faculty/facult…

2- não há na literatura médica descrição do tratamento

Amigo mandou esse artigo por DM

Texto agressivo mas há pontos importantes que merecem reflexão

Desde o 1º dia que escrevi aqui, defendi a ciência como método. Não é dizer que ela é apolítica, apenas que não deve ser subvertida para fins políticos 1/n

nytimes.com/2023/02/21/opi… Há alguns meses Covid não é mais um problema para a população em geral graças às vacina e às pessoas que sobreviveram de infecções prévias.

Ainda é, infelizmente, um problema para grupos específicos (idosos, imunossuprimidos, etc).
2/n

Aproveitando a ótima reportagem do @andre_biernath, falarei um pouco sobre a oncologia no contexto de saúde pública. Portarias que regem o SUS, burocracias e a defasagem de décadas em relação a saúde suplementar.

Defendo o SUS. Luto para que seja melhor.

bbc.com/portuguese/bra… Antes da parte organizacional, vamos olhar um pouco ao problema de incorporação de novas drogas no SUS.
Não entrarei em detalhes sobre tempo para cirurgia, falta de radioterapia (há menos da metade das máquinas necessárias no pais), ausência de oncogenética, etc…

Circulou bastante uma decisão (foto abaixo) da Flórida contra vacinação de homens jovens com vacina mRNA pra COVID-19.

Baseada no seguinte estudo (ainda não publicado ou revisado por pares).

floridahealthcovid19.gov/wp-content/upl…

Alguns tuítes sobre o assunto: É um estudo observacional que avaliou as mortes após vacinas pra Covid na Flórida.
1- Mortes naturais
1- Mortes doença cardíaca no geral.
Dados a partir atestado de óbito.

O modelo compara as 4 semanas após vacina com 21 semanas após esse primeiro mês. (25 semanas de seguimento)

Uma das maiores alienações, uma das maiores bobagens que já vi no Twitter (e olha que a competição é acirrada) foi a que “se o Walter White vivesse no Brasil não seria traficante porque estaria no SUS”.

Convido a um passeio pela realidade dessa doença dentro do contexto SUS Pra quem não conhece a história, o personagem (professor de química) teve um câncer de pulmão e começou a produzir metanfetamina para pagar pelo seu tratamento.

Um brasileiro com câncer de pulmão teria acesso a tratamento pelo SUS? Vamos olhar para o problema.

Um artigo recente fez com que muitas pessoas falassem que o RNA mensageiro da vacina da Pfizer poderia se integrar ao nosso material genético.

Erros elementares de interpretação como esses abaixo foram vistos com frequência.

Eu e a @mellziland fizemos um fio para explicar. A transcrição é um processo em que se cria uma fita de RNA a partir de uma fita de DNA, ou seja, é como se pegássemos informações específicas do material genético para criar uma receita que pode dar origem, entre várias moléculas, a proteínas.

https://twitter.com/mellziland/status/1293586340270026754?s=20&t=b9nC27Q9kUnTjY4TJp1whQ

Quando comecei aqui apoiava o uso compassivo de cloroquina. Após as evidências negativas, normal abandonar o uso

Muitos aplaudiram no início e depois começaram a xingar

Maioria das pessoas não quer informação. Apenas encontrar os fatos que apoiem suas ideias pré-estabelecidas+ Eu não sou isento ideologicamente. Ninguém é. Impossível.

Porém por não me identificar com nenhum grupo político, fica fácil enxergar os viéses absurdos de muitos lados.

Tem muito divulgador e cientista que usa a ciência pra militar. Isso é óbvio e fácil de criticar, mas+

A imagem com as mutações na proteína S da ômicron é legal para lembrarmos alguns conceitos importantes em imunopatologia molecular e porque provavelmente ainda estaremos bem protegidos, até com alguma perda de neutralização

Mutações em vermelho
3 proteínas S (cinza, bege e azul) Os anticorpos são sintetizados a partir de fragmentos da proteína S. São ~1200 aminoácidos no total. Ela é digerida em fragmentos de ~30 aminoácidos e os linfócitos TCD4 e linfócitos B que reconhecem esses fragmentos são selecionadas para que os linf. B façam anticorpos.