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Oncologia e oncogenética 🔴⚪⚫
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Apr 12 22 tweets 7 min read
Imunoterapia contra o câncer.

Como toda imunização, podemos classificá-la como passiva:
-anticorpos monoclonais que atuam no sistema imune
- CAR-T cell

ou ativa:
- vacinas. Estas podem ser preventivas ou terapêuticas em diferentes estratégias Image Os anticorpos monoclonais mais bem-sucedidos na imunoterapia são os que atuam no sistema PD-1/PD-L1.

Um sistema de camuflagem que o câncer desenvolve para escapar do sistema imune.

PD-1 (Programmed Cell Death 1) é uma proteína que existe nos linfócitos. Image
Oct 30, 2023 4 tweets 1 min read
Paciente com suspeita de AVC. Investigação mostrou lesão metastática cerebral com grande área de edema ao redor da lesão (motivo dos sintomas)
Lesão pulmonar compatível com tumor primário. 69 anos. Nunca fumou

Indicaram cuidados de fim de vida. Paciente acamado. + Família procurou pra segunda opinião sexta-feira.

Reforcei a gravidade do caso mas disse que teria sim uma chance de melhorar o edema, ele melhorar, fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento.

A chance era baixa, mas existia+
Apr 28, 2023 8 tweets 3 min read
Ricardo Amorim (influenciador com milhões de seguidores) replicou “notícia” da CNN atribuindo cura de câncer terminal a um método criado por brasileiro.

A quantidade de desinformação assusta. Em 10min de pesquisa fica claro o absurdo.

1 - ele não consta como integrante de Yale Image Aqui o link. Nem precisa ser jornalista ou médico pra saber que resultados extraordinários requerem evidências extraordinárias.

Procurem por Marc Abreu. Não existe como staff de Yale. medicine.yale.edu/faculty/facult…

2- não há na literatura médica descrição do tratamento
Feb 23, 2023 10 tweets 2 min read
Amigo mandou esse artigo por DM

Texto agressivo mas há pontos importantes que merecem reflexão

Desde o 1º dia que escrevi aqui, defendi a ciência como método. Não é dizer que ela é apolítica, apenas que não deve ser subvertida para fins políticos 1/n

nytimes.com/2023/02/21/opi… Há alguns meses Covid não é mais um problema para a população em geral graças às vacina e às pessoas que sobreviveram de infecções prévias.

Ainda é, infelizmente, um problema para grupos específicos (idosos, imunossuprimidos, etc).
2/n
Nov 3, 2022 21 tweets 5 min read
Aproveitando a ótima reportagem do @andre_biernath, falarei um pouco sobre a oncologia no contexto de saúde pública. Portarias que regem o SUS, burocracias e a defasagem de décadas em relação a saúde suplementar.

Defendo o SUS. Luto para que seja melhor.

bbc.com/portuguese/bra… Antes da parte organizacional, vamos olhar um pouco ao problema de incorporação de novas drogas no SUS.
Não entrarei em detalhes sobre tempo para cirurgia, falta de radioterapia (há menos da metade das máquinas necessárias no pais), ausência de oncogenética, etc…
Oct 9, 2022 14 tweets 4 min read
Circulou bastante uma decisão (foto abaixo) da Flórida contra vacinação de homens jovens com vacina mRNA pra COVID-19.

Baseada no seguinte estudo (ainda não publicado ou revisado por pares).

floridahealthcovid19.gov/wp-content/upl…

Alguns tuítes sobre o assunto: É um estudo observacional que avaliou as mortes após vacinas pra Covid na Flórida.
1- Mortes naturais
1- Mortes doença cardíaca no geral.
Dados a partir atestado de óbito.

O modelo compara as 4 semanas após vacina com 21 semanas após esse primeiro mês. (25 semanas de seguimento)
Jul 24, 2022 20 tweets 7 min read
Uma das maiores alienações, uma das maiores bobagens que já vi no Twitter (e olha que a competição é acirrada) foi a que “se o Walter White vivesse no Brasil não seria traficante porque estaria no SUS”.

Convido a um passeio pela realidade dessa doença dentro do contexto SUS Pra quem não conhece a história, o personagem (professor de química) teve um câncer de pulmão e começou a produzir metanfetamina para pagar pelo seu tratamento.

Um brasileiro com câncer de pulmão teria acesso a tratamento pelo SUS? Vamos olhar para o problema.
Mar 10, 2022 26 tweets 8 min read
Um artigo recente fez com que muitas pessoas falassem que o RNA mensageiro da vacina da Pfizer poderia se integrar ao nosso material genético.

Erros elementares de interpretação como esses abaixo foram vistos com frequência.

Eu e a @mellziland fizemos um fio para explicar. A transcrição é um processo em que se cria uma fita de RNA a partir de uma fita de DNA, ou seja, é como se pegássemos informações específicas do material genético para criar uma receita que pode dar origem, entre várias moléculas, a proteínas.
Mar 7, 2022 5 tweets 1 min read
Quando comecei aqui apoiava o uso compassivo de cloroquina. Após as evidências negativas, normal abandonar o uso

Muitos aplaudiram no início e depois começaram a xingar

Maioria das pessoas não quer informação. Apenas encontrar os fatos que apoiem suas ideias pré-estabelecidas+ Eu não sou isento ideologicamente. Ninguém é. Impossível.

Porém por não me identificar com nenhum grupo político, fica fácil enxergar os viéses absurdos de muitos lados.

Tem muito divulgador e cientista que usa a ciência pra militar. Isso é óbvio e fácil de criticar, mas+
Nov 29, 2021 8 tweets 3 min read
A imagem com as mutações na proteína S da ômicron é legal para lembrarmos alguns conceitos importantes em imunopatologia molecular e porque provavelmente ainda estaremos bem protegidos, até com alguma perda de neutralização

Mutações em vermelho
3 proteínas S (cinza, bege e azul) Image Os anticorpos são sintetizados a partir de fragmentos da proteína S. São ~1200 aminoácidos no total. Ela é digerida em fragmentos de ~30 aminoácidos e os linfócitos TCD4 e linfócitos B que reconhecem esses fragmentos são selecionadas para que os linf. B façam anticorpos.