Друзі я щойно відчувала порядочний такий оргазм на 45 хвилин - дискусія про резус-несумісне переливання крові, швидко по свіжих слідах

Тільки 15% населення мають негативний резус (Rh) -> такої крові менше в запасах

ТРЕД чому американці готові переливати НЕСУМІСНУ КРОВ ААА
1/11

https://twitter.com/hermelinmd/status/1838655559131676874

Якщо Rh-негативній жінці дітородного віку переливають Rh-позитивну кров,це підвищує ризик «резус-конфлікту» при вагітностях - організм матері вироблятиме анти-Rh антитіла,які атакуватимуть еритроцити плода
Це може призвести до гемолітичної хвороби плода/новонародженого(ГХПН)
2/11

Бачу вам всім цікаво про оземпік,розкажу не медичне а соціально-історично-економічне

1/10

На NYT була стаття про оземпік, що це приклад нерівності в доступі до життєво важливих (поки спірно,але потенційно да) ліків для діабетиків - хайп схуднення зірок Голівуду вокруг нього призвів до скупляння препарату 2/10
Проте в тому, скільки він коштує, винуваті не зірки голівуду - поки препарат новий і у виробника є ексклюзивне право випускать, він буде коштувати дорого

Пишуть що скоріш за все офіційних дженериків не буде до 2031

Готова забитися що будуть пробувати робити неофіційні(уже є випадки під питанням в США)

Якщо ви вперше дізнались що у мінветеранів нема ні коштів ні повноважень, то я поясню чому так
До війни (2014) існувала держслужба ветеранів при Мінсоці і доглядала поступово помираючих ветеранів 2СВ, Афгану і миротворців, вона їм теж не особо впала, але вони чисто за віком… Уже і так були пенсіонери, і отримували надбавки до пенсії, рюмку водки на девʼяте мая від місцевого депутата і їм більше в принципі не особо шось було треба

Більшість медичних послуг їм була надана ще при совку або в лихі 90, в 21 столітті їм просто вже нічого не було треба

1/6
У медицині є 2 найнебезпечніші типи
Ті хто НЕ знають ТССС (такмеду~)
І ті хто знають ТІЛЬКИ ТССС

Причина застосування на «КОНТУЗІЮ» моксіфлоксацину, РЕЗЕРВНОГО(а ще дорогого) антибіотику для лікування туберкульозу - у нас в Україні епідемія якщо ви не знали - це тип 2

https://twitter.com/yevhnddnko/status/1800187146822984172

2/6
Тобто у постраждалого немає проникаючих поранень (показання до а/б), і медик («медик») дає йому таблетку моксіфлоксацина

Тут же не спишеш навіть на піллпак (бойовий набір таблеток - він може бути в індив. аптечках, бійцю рекомендовано випити всі при проникаючому пораненні)

Капітана Америку придумали під час 2СВ як хворобливого хлопчика, який дуже хотів в армію, але йому відмовляли, зрештою йому зробили чарівний укол, він став рексом і супергероєм

Чарівний укол, який робить нас рексами - це здати кров для пораненого побратима

А ще…⬇️

Тред

1/13 2/13

А ще чарівним уколом могла б бути вакцинація під час ВЛК при вступі у військо

Як багато дорослих чоловіків (це моя вибірка бо це 99/100 моїх пацієнтів) знають про свій статус вакцинації від - найпростіше - правцю?

Моя вибірка каже «надо подзвонить мамі спитать…»

Американська медична система героїчно вирішує проблеми, які сама ж собі створює, ось вам цікава новина і тред - але буде сумно

1/11

Уряд Каліфорнії хвалиться закупкою 3,2 млн упаковок Налоксону (антидот опіоїдів) у назальному спреї (щоб могли використовувати немедики) по 24$/уп 2/11
Це на 40% дешевше ринкової ціни і власне це предмет хвастання
В упаковці 2 спреї по 1 пшику (4 мг)
Щоб врятувати людину з передозом,іноді треба давати по 1 пшику кожні 3 хв поки людина прийде до тями або приїде швидка
Таким чином 1 доза коштує 12$ і вистачити її може на 3 хв

Обіцяла цікаве про кров🩸

Ітак НАЙСТРАШНІШЕ, чим нас ЛЯКАЮТЬ «фахівці» з орбіти КМС та інші медичні динозаври, коли ми говоримо про догоспітальне переливання крові, це НЕСУМІСНІСТЬ при переливанні крові, зокрема за резусом

Сучасна наука: похуй віриш?

Далі тред 1/11 2/11
Коротке нагадування: є 4 групи крові (0, A, B, AB) і резус може бути (+) або (-)
0(-) універсальна кров, саме її можна лити всім якомога раніше
Але резус-негативна кров більш рідкісна (15% по всіх групах і ~5% по нульовій)
Детально про визначення груп крові у моєму відео⬇️

https://twitter.com/sector_m14/status/1738596018462052477

Гостра реакція на стрес тред
Такий діагноз, за даними багатьох медиків з не пов’язаних між собою в/ч, вимагають зараз ставити замість т.зв. контузії
В чому різниця?
«Контузію»(чому в «» - можете почитати тред про контузію за пошуком в профілі по цьому слову) треба везти в лікарню Адже контузія є черепно-мозковою травмою, потребує дообстеження, можливо - стаціонарного лікування і не дай Бог ВЛК і списання. А замінити нема ким - економічний фронт не поспішає.
А гостру реакцію на стрес можна «покапати» пару днів і відправити назад.

Один з моментів з яких мені найбільше хуйово і огидно і соромно, тред 1/16

Перший випадок був влітку, медик поїхала на навчання в Британію, там на шикуванні повідомили, що за програмою має бути переливання крові, але не буде, бо КМС наказало це НЕ викладати

Н А К А З А Л О 2
Тобто українське командування мед сил втручається в програми викладання країн НАТО нашим медикам

Заєбісь в стандарти НАТО ідем

Дальше такі випадки були ще

Потім 5 вересня постанова Кабміну що бойові медики МОЖУТЬ переливати кров

Дзвонить медик який на навчанні в Естонії

Once you have served, you are always serving
Міні тред гордості за колегу, друга і трохи учня

На одному фото воєнний Бахмут, на іншому цивільний Харків, на обох робота Міхи - медика @93OMBr1
Міха вивіз сотні поранених і тому називав себе кондуктором єдиної маршрутки з Бахмута

2 Якщо поранений кричав, Міха казав йому «Братан, ти витягнув золотий квиток, інакше звідси ніяк»
Біографія Міхи настіки ахуєвающа, що це не те що не народжений для війни, це остання людина, яку ви б очікували зустріти на війні
Політконсультант людей,яких ви 100% бачили по телику

1/6
Ще командувачу не сподобалось, що я процитувала його про переливання крові

Його спитали: яка ваша думка щодо переливання крові?

Коли людину такого рівня питають його думку, це не може бути ЙОГО думка, це думка цілого командування

І він сказав: я проти 2/6
Що таке «я проти»?

Я прочитав актуальні настанови з бойової травми, лікування шоку, і я вважаю дурнею сотні науковців і статистику війни США в Іраку і Афгані?

Він сказав «Я вважаю, що це лікарська процедура. От я лікар, я переливав, і були ускладнення»

1/7 Отже новому командувачу обідно що я написала в інтернеті його слова

Чи може бути хоч трішки правдою, що підрозділи забезпечені такмедом на 100%?

Так

1) 100%,але хуйового (турнікети аптечки і тд)
2) більшість мед.штук на які ми збираємо донати - не є нормами забезпечення) 2/7
По п.1 на 2 рік великої війни КМС розродилося вчора (реально вчора) спрощеним порядком списання мед майна (ще пішов на погодження)
Для того щоб списати погане мед майно треба компетенція оцінити, шо воно погане
В більшості випадків у кого китайські турнікети - їх видав МЕДИК

Відчуваю шо критично потрібна якась хороша історія але оскільки з хорошими напряг то буде смішна

Як у нас в Десні проходив суперсекретний курс для суперсекретних бійців

2018 рік я працюю в ГШ, спускається розпоряга з Кабміну провести курс з УНІФІКАЦІЇ такмеду в спецпідрозділах Курс заплановано на базі 205 навчального центру тактичної медицини, на мене лягає організація, скидають номер полковника СБУ з АТЦ, який збирає учасників по військах

Хто не знає то поки була АТО, СБУ типу керувала через антитерористичний центр, військові звісно так не вважали

Що має зробити новий командувач медичних сил
Тред 1/7

1️⃣ переглянути склад всього командування
По-перше, це більше 200 людей, які здебільшого погано виконують свою роботу
Є люди, які безпосередньо відповідальні за китайські турнікети, нелюдську і корупційну ВЛК
Їм не місце в КМС По-друге, в Міноборони повернули медичний департамент, а ще створили Агенцію оборонних закупівель

Департамент забирає на себе всі policies - стандарти навчання, надання допомоги і мед постачання
Агенція позбавить КМС можливості купувати херню

КМС можна і треба зменшити

2/7

Як ви зрозуміли сьогодні маю настрій попиздіти, тред 1/7
Ліваки йобнуті але ми просто не вміємо їх г̶о̶т̶у̶в̶а̶т̶и̶ ловити на гачок
Грета (яку ми вже похвалили за засудження підриву Каховської дамби) запостила фото в підтримку Палестини і швидко його прибрала, в чому ж секрет 2/7
Хейт вона отримала за те, що блакитний восьминіжок на фото - СИМВОЛ АНТИСЕМІТИЗМУ

Ви такі ЩО

В якомусь там році напевно ще до 2СВ була КАРИКАТУРА де блакитний восьминіг, уособлюючи світове єврейство,обплітає землю

Коментатори вказали Греті що це НАЦИСТСЬКИЙ міф про КРАКЕНА

Парад деградантських тіктоків продовжується але і він помагає
Сторінка, яка оголосила збір на л-лізин, зупинила його
От би ще лікарні і госпіталі, які існують на наші податки, так прислуховувались ))

Далі тред про контузії і гіркі криниці

1/22 2/22
На жаль, наука не вигадала ніяких препаратів, які б відновлювали мозок після струсу, це була б нобелівка і порятунок мільйонів

Що таке взагалі контузія? З латини це «забій»
Забій мозку - реанімаційний стан, бо асоційований з внутрішньочерепними кровотечами,діагностується КТ

Окей у мене є дуже серйозна розмова. Тред 1/8

Командування медичних сил уже вигадало історію, як людина померла від переливання крові бойовим медиком

Чому я кажу вигадало?

Тому що інформація подається як плітки, буквально «Ось людина померла бо бойовий медик переливав» 2/8
Головне питання, на яке потрібно відповісти: чи померла людина ВНАСЛІДОК переливання крові чи ПІСЛЯ переливання крові?

Чи вижила б вона, якби кров не переливали?
Чи померла вона через наслідки геморагічного шоку, і проблема з кров’ю була лише в тому, що її було замало?

ТРЕД ПРО ТУРНІКЕТИ
1,5р тому я написала пост в фб про турнікети, бо головним питанням після «шо по русні» було «які взять турнікети»
Його максимально розтягали,в першу чергу список якісних турнікетів
Скоріш за все якщо ви колись бачили рекомендацію списку - вона з мого поста) 1/ Чому знаю, бо в ньому є дві помилки, по них і впізнавала його)
Виробник САТ не North American rescue (це офіційний дистриб’ютор), а компанія CAT Resources
І ще в список не включені менш поширені турнікети, які також рекомендовані СоТССС (RMT, TX2, TX3)
Обидві помилки свідомі
2/

Тред
Твітерська громада не дуже ходить у фб тож продублюю корисний минулорічний пост сюди

Мій колега бойовий медик написав «нагадай чим мити після незахищеного сексу а то в нас вже є переможці в категорії довбойоб року»

Він мав на увазі Мірамістин…
Але Мірамістин не допоможе⬇️ За порадами щодо підбору презервативів - до пані @drochilka_ 👌🏻

На жаль, з квітня і донині зустрічались пацієнти, які знехтували бар’єрною контрацепцією… і найбільша проблема, що вони не бачили проблеми з її ігноруванням і свято вірили в чарівний прости господи Мірамістин

Чому на часі говорити про проблеми військової медицини?

Найпростіше, що зараз можна зробити - це оголосити всіх, хто публічно піднімає проблеми, агентами кремля.

Ось уже й смерть людини від поганого турнікета оголосили «іпсо».

Тред чому треба зараз говорити про проблеми.
1/21 2/21
Перша проблема, що стала публічною - ВЛК.

Ви не знайдете людини, яка б сказала,що ВЛК організовано нормально - факт.

Не всі можуть співчувати - здорова цивільна людина відчуває вину і страх, якщо мова про проблеми важко пораненого військового, який ще й не може звільнитись

Хто рятує на фронті?

Точно не бойові медики

Тред про те, як у цілому командуванні медичних сил не знаходиться місця для бойових медиків

І чому з точки зору командування медичних сил можна сісти в тюрму за порятунок поранених

Буде боляче Дуже коротко попередні 9 років:
- 2014 почалась війна і виявилось, совєцкі афганські настанови не працюють
- у ЗСУ поступово з’являлись найактуальніші у світі настанови з такмеду ТССС - більше всупереч, а не завдяки керівництву військової медицини
- 2017 з’явились бойові медики