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Médico de Familia en el SNS (por poco tiempo)
Feb 11 • 7 tweets • 2 min read
"La prolongación de jornada en AP" ¿Historia de un fracaso anunciado?

Sin firmar ningún acuerdo sindical, la Gerencia de AP ha lanzado su modelo de 34 citas en MF y 24 en Ped. Han mando una enlace para los interesados en participar en las "horas extra" que inevitablemente... ... van a generar todas las consultas, ya que en la actualidad, esa cifra la deben cumplir muy pocas consultas en Madrid. De los "excesos de pacientes" se creará una nueva agenda que "algún voluntario" atenderá entre 1 a 4 horas extra respetando las citas de 10 y 15min...
Sep 18, 2022 • 6 tweets • 7 min read
@_miriku_ @SergioEfe @Econcritics @xoselbrea Como resumen:
- Se ha mantenido la obligación de mascarilla en transporte público en contra de las evidencias
- El ámbito social y familiar han sido determinantes y en el social se decidió no intervenir hace mucho.
(1)
@_miriku_ @SergioEfe @Econcritics @xoselbrea (2)
- Desde el mes de mayo hasta agosto el virus ha circulado libremente con medidas que no valían para nada.
- Si el impacto social del virus no es grave no se va a hacer nada para evitar su difusión.
- Siempre ha habido vulnerables (frase que ha salido varias veces)
Aug 31, 2022 • 5 tweets • 2 min read
#Alcohol y #cannabis. ¿Pensáis que la industria del alcohol se ve amenazada por la industria del cannabis? Para nada, van de la mano en inversiones y en "futuro"
movendi.ngo/news/2022/08/2… No solamente están invirtiendo en empresas de cannabis sino que tiene en la reserva su principal arma: bebidas infusionadas de CBD y THC. Y además cero alcohol. No hace falta mezclarlo (por ahora)
En Canadá hay disponibles con CBD themanual.com/food-and-drink…
Jul 10, 2022 • 11 tweets • 3 min read
(1) Juan Simó es el médico de familia que mejor analiza la realidad sanitaria con datos y rigor. Me ha permitido trasladar aquí una conversación privada sobre el manifiesto al que diversas autonomías se están adhiriendo.
xunta.gal/c/document_lib… (2) Todo es preocupación por la falta de "petróleo barato".
Como si los miles de médicos de familia contratados en los últimos años en las urgencias hospitalarias y no en los centros de salud fuera cosa de Sánchez o de los marcianos y ellos no tuvieran nada que ver.
Jul 9, 2022 • 5 tweets • 2 min read
Me siguen llegando insultos y burlas por seguir hablando de COVID y pacientes en la consulta.
En mi opinión, lo que indica es no solo una falta de respeto a los sanitarios y su trabajo sino la negación del impacto actual del COVID. Es excelente que la mayoría de los enfermos de COVID (reinfección o primoinfección en vacunados) no presenten cuadros graves pero eso no es todo. El impacto de un nuevo virus en gestantes, el COVID persistente, los vulnerables que se agravan y acaban en URG no son una broma
Jun 29, 2022 • 4 tweets • 2 min read
Y son más, muchos más. Solo cuentan los que se hagan en CS y hospitales, los autotest no les valen ¿?
Madrid es la que registra mayor incidencia acumulada entre mayores de 60 años: 1.450 casos por 100.000 habitantes
elpais.com/sociedad/2022-… a través de @el_pais @el_pais A todos los >60a (grupo heterogéneo en patología) hay que valorarles clínicamente y hacer seguimiento. Aunque no ingresen la inmensa mayoría, eso supone trabajo en AP (como siempre) y seguimos sin darle valor.
En mi CS llevamos semanas en el que alguno de nosotros tiene COVID
Jan 16, 2022 • 7 tweets • 3 min read
Ya manifesté mi desacuerdo pero respeto la idea de abrir el debate

"No podemos estar toda la vida testando a todo el mundo por mocos o décimas" eldiario.es/128_83ff0d?utm… a través de @eldiarioes @eldiarioes - Una endemia es la malaria, la COVID es un virus respiratorio pandémico que siempre buscará al vulnerable: por edad, no vacunado y con poca respuesta a las vacunas que ha aprendido la capacidad de reinfectar por lo que no habrá inmunidad de grupo.
Oct 11, 2020 • 8 tweets • 2 min read
El debate sobre si el descenso de la Incidencia Acumulada en 14d (IA14) ha disminuido al no realizar PCR/testAg a los contactos estrechos no convivientes se aclararía con un dato que nunca se ha dado: % de PCR + sintomático o asintomáticos. Si antes, como decían, eran mayoría asintomáticos y ahora solo se hacen test PCR/TestAg a sintomáticos y no hay + asintomáticos, la IA14 se está realizando con otro criterio no comparable para decir que baja la incidencia de la enfermedad
Oct 9, 2020 • 4 tweets • 1 min read
La gente se quita la mascarilla en el cine (no solo para engullir palomitas y cocacola) y se la pone en el pasillo y la calle.
La gente está horas en el interior de un restaurante sin mascarilla y se la pone al salir a la calle... Por mucho confinamiento perimetral, si "dentro del perímetro" no cambia el comportamiento de la gente, aumentarán los casos en el "interior" del perímetro
May 24, 2020 • 4 tweets • 1 min read
Ahora, cuando tengo torundas suficientes para hacer toma de PCR a los casos sospechosos de COVID19, me parece increíble que esto no se hubiera hecho antes.
Pues no, sigo casos más que probables que no llegaron al maná de la PCR y me da vergüenza seguir hablando de sospecha. Y por supuesto, todos esos casos no ingresados, miles que probablemente han pasado la enfermedad, no se merezcan unos anticuerpos IgG por método fiable, ELISA al menos, par confirmar su enfermedad, no para darles seguridad inmunológica.
Nov 24, 2019 • 10 tweets • 5 min read
@quequesierra Mi aportación a los estudios de los monoclonales en Migraña.
Erenumab. Estudio realizado en los que ha fallado previamente otra terapia preventiva. La condición aceptada para su financiación en España
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30360965 @quequesierra 12 semanas. 140mg (dos viales, doble precio) Fase 3b.
246 asignados aleatoriamente
121 erenumab
125 placebo
En la descripción de la distribución de los pacientes que habían fallado a 2, 3 y 4 tratamientos previos., su suma son dos menos de los referidos
Nov 21, 2019 • 11 tweets • 3 min read
Por favor, ginecólogos de ciertas consultas de aseguradoras privadas, dejad de hacer esto o dedicad un rato a explicar a la paciente joven y sana porque lo hacéis. Incluyendo la controversia sobre lo "normal" El tema de la sobremedicación de la vitamina D a cualquier mujer de cualquier edad, condición, enfermedad o salud cuyo nivel medido de 25OH VitD sea inferior a 30ng/ml está siendo una epidemia. Debería haber un pronunciamiento oficial de las sociedades científicas para parar esto
Nov 7, 2019 • 11 tweets • 4 min read
Ahora mismo se están presentando dos anticuerpos monoclonales en el tratamiento preventivo de la migraña
diariomedico.com/empresas/novar…
diariomedico.com/especialidades…
El primero a un precio 200 euros menor que el segundo (445 vs 640 euros al mes) Erenumab (Aimovig) tiene una indicación de ficha técnica que da vergüenza ec.europa.eu/health/documen… (Aimovig está indicado para la profilaxis de la migraña en adultos con al menos 4 días de migraña al mes) Ni siquiera dice 4 crisis (de varios días cada una al mes)
Jun 9, 2019 • 11 tweets • 5 min read
No puedo evitarlo, pasear por La Feria del Libro de Madrid y fijarme en las librerías "verdes", de "terapias naturales", llenas de libros sobre múltiples posibilidades que la mente humana ha inventado para sentirse mejor. En una de ellas me llamó la atención una serie de libros sobre multitud de problemas de salud con autores de nombres y apellidos poco comunes.