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La nueva forma de rehabilitación de muñeca, mano y dedos a través de la #tablet📲/ #HandTherapy #Telerrehabilitacion #mHealth #Tecnologia English @app_hand 🇬🇧

May 26, 2020, 6 tweets

📌Caso Clínico Tenosinovitis de #DeQuervain 📌

🔸Os contamos nuestro protocolo de trabajo en ReHand
🔸Datos relevantes de evidencia
🔸#Ejercicio Terapéutico

👤Paciente de 34 años se somete a #Cirugía de Liberación del 1º Compartimento Extensor de muñeca 🖐️

👇Vamos allá👇

🔸Tenosinov. DeQuervain es patología que aparece frecuentemente en padres o cuidadores de niños.

🔸Frecuentemente se asocia a gestos repetitivos, forzados y en estrés biomecánico con muñeca en desv cubital (Goel & Abzug 2015)

🚨PERO una Revisión Sistemática de 2013 🚨...

...
🔸Afirma que NO existe evidencia ni calidad de la misma que sustente esta afirmación.

🔸E incluyen esta reflexión📌:

🗣️“Si el gesto manual fuera la causa…, se esperaría mayor prevalencia en lado dominante. Pero no es así según la evidencia”

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24005369/

Uno de los pilares para manejar este tipo de pacientes:

📌Ejercicio Terapéutico para conseguir:
1⃣ Deslizamiento tendinoso del APL y EPB en el 1º compartimento.
2⃣ Dentro de AROM sin Dolor y dentro de su capacidad.

👀Ejemplo de Registro de AROM SIN dolor en Ejercicio de Pulgar

👀El paciente realiza un área con el pulgar sobre la pantalla sin dolor, y la repite x3.

📌De esta forma, trabaja su ejercicio adaptado a las capacidades del paciente en cada momento.

📌Conforme evolucione, aumentará su área de trabajo sin dolor y aumentará velocidad📈

📌También deberemos Educar a nuestro paciente con:

1⃣ Cambios en ciertas actividades que puedan irritar los tejidos afectados.
2⃣ Prevenir lesiones recurrentes con cambios biomecánicos, consejos o férulas si fuera necesario.
3⃣ Auto-cuidado de Herida Quirúrgica y Edema

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