Isaac Schrarstzhaupt Profile picture
Doutorando em Epidemiologia - FSP/USP; Coordenador - Rede Análise; Tutor no ICEPi; TEDx speaker; Pessoa com autismo; O sobrenome pronuncia CHUÁRTI ZÁUPITI!

May 12, 2021, 30 tweets

Oi, pessoal. A reversão de tendência continua a nos assombrar aqui no Brasil, principalmente no Nordeste, onde já está mais pronunciada. Vamos ver juntos? Sigam o fio: 🧶 //1

O Brasil continua estacionado em 60 mil casos diários de média, o que é MUITA coisa. Temos de vacinar muito rápido o maior número de pessoas possível para que esses casos acabem gerando menos hospitalizações e óbitos. //2

Aqui tem uma análise detalhada com os dados até 06/05/2021, para comparação do que veremos agora (e para ver que é tudo uma continuidade, pois sabemos que pessoas + pessoas + vírus = casos): //3

Olhando para as regiões, fica bem claro que no Nordeste a tendência de novos casos já está em alta (considerando os últimos 20 dias) e que a velocidade de crescimento dos casos notificados já começou a apontar para cima novamente): //4

Também vejam que o Sudeste está praticamente estabilizando (deixando de cair mesmo), como o Sul que já estabilizou (o que é ruim, pois a estabilização pós queda significa energia contrária ao que vinha acontecendo). //5

Mas vamos ver estado a estado que aí entenderemos a razão pela qual eu continuo preocupado com vários locais. A região que está mais adiantada nesse novo aumento é a Nordeste, como vimos acima. Vejam só PE, com tendência de aumento nos últimos 20 dias e velocidade em alta: //6

Aqui é importante explicar alguns detalhes que podem passar despercebidos pois já expliquei em fios antigos: essa análise é feita em cima de casos notificados, pela data de notificação. Isso traz um viés que deve ser levado em conta com muito cuidado: represamento de casos. //7

Um determinado município/estado pode, por "n" motivos, segurar a notificação de casos e depois lançá-los todos juntos em uma força tarefa, e aí podemos pensar que há um aumento de casos sendo que na verdade é apenas um aumento de notificações atrasadas. Como compensar isso? //8

Ao analisar os últimos 20 dias de notificações, conseguimos ver mais facilmente se há fenômenos de represamento. Vejam o RN, por exemplo, um pico de casos no dia 11/05/2021 que destoa totalmente do resto. //9

Outro fator importante é combinar a análise das notificações de casos com dados adjacentes, e um que eu uso bastante é o dado da pesquisa feita pela @GISUMD (Univ. de Maryland) em conjunto com o Facebook, além da @VitalStrat e do @pcbpaula. //10

Nesta pesquisa, nós, através do nosso uso diário do Facebook, somos sorteados diariamente para responder perguntas sobre a pandemia, e uma dessas perguntas é sobre quais sintomas que estamos sentindo, e a partir de quando começou. Esse dado ajuda a entender o futuro. //11

Pois bem, e PE? Vejam os dados de sintomas: há um aumento significativo de pessoas reportando sintomas "estilo COVID-19", e isso é um sinal de alerta, corroborando o aumento de notificações. Vejam como as linhas (dados da pesquisa) vem antes das barras (casos notificados): //12

A mobilidade continua aumentando muito e isso também corrobora o aumento de pessoas sintomáticas e de novos casos notificados. //13

Quem está similar é a BA, com aumento de mobilidade, reportando aumento significativo de pessoas com sintomas na pesquisa, e cada vez mais estável na média móvel da taxa de crescimento de casos: //14

AL (com um pico similar a represamento em 09/05/2021), CE (oscilando muito nas notificações, a tendência pode não ser real), MA e SE vem também com aumento nas notificações nos últimos 20 dias, inspirando muito cuidado e ações preventivas (seria tão bom se tomassem alguma...)//15

Na região Norte vemos uma estabilização com indícios de reversão mas em patamares menores. O AM, mesmo com suas ondas/aumentos devastadores mostra uma estabilização que pode levar a novo crescimento, como mostra @JesemOrellana: //16

Aqui RO, RR, e TO, todos em situação de estabilização: //17

No Centro Oeste, quem aponta tendência mais clara de aumento já é o MS. Os outros dois estados (GO e MT) e também o DF vem naquela queda que desacelera um pouco por dia: //18

Vejam os dados de sintomas de GO e DF, mostrando que não há uma clara noção de queda ou mesmo estabilização em patamares baixos: //19

No Sudeste, o RJ teve um lançamento forte de notificações (mas por não ter relatos ainda de hospitais acredito que sejam dados represados). SP vem em queda, desacelerando (mas no próximo tweet mostrarei os sintomas), assim como MG e ES: //20

Vejam os dados de sintomas de SP: vinham caindo, estabilizaram após o fim da fase emergencial e subsequente aumento de mobilidade, e agora nos últimos dias tiveram um aumento. Torço para que seja algo errado nos dados. RJ e MG também mostrando aumento. //21

E a região sul? O PR com um aumento BEM significativo de notificações me assusta bastante. O @FernandoCesar já mostrou que a fila nos hospitais não para de crescer. Além disso, SC, da @AlexandraBoing, também estabiliza nas notificações, assim como o RS: //22

Vejam os dados de sintomas: PR também com aumento forte, SC em um aumento oscilante e o RS mostrando cada vez mais a mudança de sinal da curva, com a queda deixando de ser queda e já querendo reverter para aumento: //23

Parece que estamos olhando para mais um aumento! O que temos de diferente hoje? Vacinas. A @marciacastrorj (et al) fala sobre isso em um artigo que está em preprint. Esse trabalho foi super bem dissecado pela @mellziland em um fio: //24

O @oatila, na sua live de hoje (11/05/2021), imperdível, como todas as outras, também falou do trabalho, vale a pena ver: . É nelas que temos de nos amparar, pois pelo visto não teremos ações preventivas anti surtos. CUIDEM-SE, ok? Por favor! //fim

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