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May 12, 2021 30 tweets 28 min read Read on X
Oi, pessoal. A reversão de tendência continua a nos assombrar aqui no Brasil, principalmente no Nordeste, onde já está mais pronunciada. Vamos ver juntos? Sigam o fio: 🧶 //1
O Brasil continua estacionado em 60 mil casos diários de média, o que é MUITA coisa. Temos de vacinar muito rápido o maior número de pessoas possível para que esses casos acabem gerando menos hospitalizações e óbitos. //2
Aqui tem uma análise detalhada com os dados até 06/05/2021, para comparação do que veremos agora (e para ver que é tudo uma continuidade, pois sabemos que pessoas + pessoas + vírus = casos): //3
Olhando para as regiões, fica bem claro que no Nordeste a tendência de novos casos já está em alta (considerando os últimos 20 dias) e que a velocidade de crescimento dos casos notificados já começou a apontar para cima novamente): //4
Também vejam que o Sudeste está praticamente estabilizando (deixando de cair mesmo), como o Sul que já estabilizou (o que é ruim, pois a estabilização pós queda significa energia contrária ao que vinha acontecendo). //5
Mas vamos ver estado a estado que aí entenderemos a razão pela qual eu continuo preocupado com vários locais. A região que está mais adiantada nesse novo aumento é a Nordeste, como vimos acima. Vejam só PE, com tendência de aumento nos últimos 20 dias e velocidade em alta: //6
Aqui é importante explicar alguns detalhes que podem passar despercebidos pois já expliquei em fios antigos: essa análise é feita em cima de casos notificados, pela data de notificação. Isso traz um viés que deve ser levado em conta com muito cuidado: represamento de casos. //7
Um determinado município/estado pode, por "n" motivos, segurar a notificação de casos e depois lançá-los todos juntos em uma força tarefa, e aí podemos pensar que há um aumento de casos sendo que na verdade é apenas um aumento de notificações atrasadas. Como compensar isso? //8
Ao analisar os últimos 20 dias de notificações, conseguimos ver mais facilmente se há fenômenos de represamento. Vejam o RN, por exemplo, um pico de casos no dia 11/05/2021 que destoa totalmente do resto. //9
Outro fator importante é combinar a análise das notificações de casos com dados adjacentes, e um que eu uso bastante é o dado da pesquisa feita pela @GISUMD (Univ. de Maryland) em conjunto com o Facebook, além da @VitalStrat e do @pcbpaula. //10
Nesta pesquisa, nós, através do nosso uso diário do Facebook, somos sorteados diariamente para responder perguntas sobre a pandemia, e uma dessas perguntas é sobre quais sintomas que estamos sentindo, e a partir de quando começou. Esse dado ajuda a entender o futuro. //11
Pois bem, e PE? Vejam os dados de sintomas: há um aumento significativo de pessoas reportando sintomas "estilo COVID-19", e isso é um sinal de alerta, corroborando o aumento de notificações. Vejam como as linhas (dados da pesquisa) vem antes das barras (casos notificados): //12
A mobilidade continua aumentando muito e isso também corrobora o aumento de pessoas sintomáticas e de novos casos notificados. //13
Quem está similar é a BA, com aumento de mobilidade, reportando aumento significativo de pessoas com sintomas na pesquisa, e cada vez mais estável na média móvel da taxa de crescimento de casos: //14
AL (com um pico similar a represamento em 09/05/2021), CE (oscilando muito nas notificações, a tendência pode não ser real), MA e SE vem também com aumento nas notificações nos últimos 20 dias, inspirando muito cuidado e ações preventivas (seria tão bom se tomassem alguma...)//15
Na região Norte vemos uma estabilização com indícios de reversão mas em patamares menores. O AM, mesmo com suas ondas/aumentos devastadores mostra uma estabilização que pode levar a novo crescimento, como mostra @JesemOrellana: //16
Aqui RO, RR, e TO, todos em situação de estabilização: //17
No Centro Oeste, quem aponta tendência mais clara de aumento já é o MS. Os outros dois estados (GO e MT) e também o DF vem naquela queda que desacelera um pouco por dia: //18
Vejam os dados de sintomas de GO e DF, mostrando que não há uma clara noção de queda ou mesmo estabilização em patamares baixos: //19
No Sudeste, o RJ teve um lançamento forte de notificações (mas por não ter relatos ainda de hospitais acredito que sejam dados represados). SP vem em queda, desacelerando (mas no próximo tweet mostrarei os sintomas), assim como MG e ES: //20
Vejam os dados de sintomas de SP: vinham caindo, estabilizaram após o fim da fase emergencial e subsequente aumento de mobilidade, e agora nos últimos dias tiveram um aumento. Torço para que seja algo errado nos dados. RJ e MG também mostrando aumento. //21
E a região sul? O PR com um aumento BEM significativo de notificações me assusta bastante. O @FernandoCesar já mostrou que a fila nos hospitais não para de crescer. Além disso, SC, da @AlexandraBoing, também estabiliza nas notificações, assim como o RS: //22
Vejam os dados de sintomas: PR também com aumento forte, SC em um aumento oscilante e o RS mostrando cada vez mais a mudança de sinal da curva, com a queda deixando de ser queda e já querendo reverter para aumento: //23
Parece que estamos olhando para mais um aumento! O que temos de diferente hoje? Vacinas. A @marciacastrorj (et al) fala sobre isso em um artigo que está em preprint. Esse trabalho foi super bem dissecado pela @mellziland em um fio: //24
O @oatila, na sua live de hoje (11/05/2021), imperdível, como todas as outras, também falou do trabalho, vale a pena ver: . É nelas que temos de nos amparar, pois pelo visto não teremos ações preventivas anti surtos. CUIDEM-SE, ok? Por favor! //fim
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Jun 27
Fala, pessoal! Tudo bem com vocês?

Ando sumido mas continuo analisando semanalmente os dados epidemiológicos e desta vez achei válido trazer aqui uma informação:

Será que estamos vendo o começo de um aumento de casos de covid-19 no Brasil? 🧵 Gráfico do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) mostrando uma linha verde que representa o percentual de positividade de testes para o SARS-CoV-2 (vírus causador da covid-19) nos laboratórios privados do Brasil. Cada pontinho do gráfico representa uma semana. Vemos um destaque feito por mim, na forma de uma seta vermelha, mostrando uma possível mudança de tendência neste dado.
Primeiro de tudo: este meu fio não é um alerta e nem uma confirmação de onda, apenas trago uma possibilidade, pois estamos no começo.

Por que estou falando então? Pois esse é o melhor momento para prevenção: ANTES de uma POSSÍVEL ocorrência, ok?

Vamos lá então! +
Até a semana epidemiológica 24 do ano de 2024 (15/06/2025) os números de notificações de novos casos por covid-19 no Brasil estão muito, muito reduzidos.

É importante deixar claro isso pois, como estamos em um patamar muito baixo, qualquer mudança só pode ser pra cima. + Gráfico de notificações de novos casos no Brasil no ano de 2024, mostrando uma barra por semana. Além das barras, vemos também uma linha que representa a média móvel de 28 dias destes casos. A média móvel serve para suavizar oscilações que podem acontecer devido a um ou mais estados represarem suas notificações.
Read 21 tweets
May 12
Uma coisa que não podemos deixar de relembrar praticamente todos os dias é o fato de o RS não ter feito uma matriz de gerenciamento de riscos.

Não tem escapatória: se não fez, é um absurdo.

Se fez, auditou, viu os resultados e não agiu, é mais absurdo ainda. +
Basta ver os comentários dos especialistas na área: qualquer auditoria nos locais teria mostrado um risco grande de problemas no caso de enchente.

E aí a gente volta pra matriz:

O cruzamento de impacto extremo com probabilidade possível dá um risco INTOLERÁVEL. + Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
Agora me digam: quem não sabia que a probabilidade de uma enchente dessas era “possível”?

Quem não sabia que o impacto caso acontecesse seria “extremo”?

Então não dá pra ficar escondido atrás de “não tinha como saber” ou “nunca aconteceu antes”.

Lembrem-se dessa matriz. Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
Read 7 tweets
Apr 13
Fala, pessoal!

Tudo bem com vocês? Trouxe o fio do Bluesky pra cá.

Estamos vendo uma situação importante nos vírus respiratórios, que é o fim de uma onda de covid-19 que vem seguida imediatamente pelo aumento de Influenza e VSR.

Vamos ver juntos? 🧵 Gráfico mostrando as notificações de casos de covid-19 no Brasil por semana, a partir da semana 1 de 2024 até a semana 14 de 2024. Há uma queda expressiva nas notificações a partir da semana 10 de 2024, demonstrando o fim de uma onda que se iniciou na semana 6 de 2024.
No gráfico de positividade para SARS-CoV-2 do @todospelasaude, podemos perceber:

- passamos por duas ondas de covid-19 bem próximas;
- uma de setembro a novembro de 2023 e;
- outra de janeiro a março de 2024+ Mapa de calor que mostra as ondas de covid-19 através da positividade dos testes para o vírus causador da doença. Conforme a positividade aumenta, as cores vão ficando mais quentes e conseguimos ver as ondas, e também que faixas etárias elas atingem. Nas duas últimas ondas mencionadas no post, vemos que as ondas afetaram principalmente dos 30 anos para cima.
Mas, ao mesmo tempo que vemos queda na covid-19, as doenças respiratórias continuam afetando a população!

Isso acontece pois agora a covid-19 está sendo "substituída".

Temos aumentos de positividade para o VSR (Vírus Sincicial Respiratório) e também para Influenza:+ Gráfico de linhas mostrando a positividade para covid-19, vírus sincicial respiratório e Influenza. Vemos que a covid-19 vem caindo há sete semanas e a influenza e o VSR vem subindo neste mesmo período.
Read 15 tweets
Mar 26
Essa fala da Vera é muito triste. Pois ela mostra, além de um desconhecimento do autismo em si, um desconhecimento de grandezas.

Como assim desconhecimentos??

Sigam o mini fio que vou tentar explicar. 🧵+
Quando eu falo em desconhecimento do autismo, é simples: eu tive meu diagnóstico aos 35 anos, justamente por hoje termos um olhar melhor.

Isso quer dizer que até os 35 eu era neurotípico e só dali em diante fiquei no espectro? NÃO, é óbvio que não.

Sinto tudo desde que nasci!+
Eu sempre tive todas as características associadas, e antes do diagnóstico eu vivia uma vida bem pior pois era “encaixado” à força na normalidade.

O diagnóstico (correto e bem feito) de autismo não é um diagnóstico de gripe, onde a pessoa não tinha e passa a ter.!+
Read 8 tweets
Dec 5, 2023
Oi, pessoal! Tudo bem?

Hoje eu queria vir aqui pra falar de uma tecnologia que vem me ajudando muito com a minha hipersensibilidade auditiva.

Primeiro de tudo: não é publi! (Quem me dera hahaha).

Sigam o fio que vou mostrar como um fone de ouvido me ajuda a tocar o dia: 🧵
Primeiro de tudo os esclarecimentos pois, afinal, aqui é o Twitter, né? Mudou de nome mas as interpretações "diferentes" continuam!

- Eu sou uma pessoa com autismo e o que vou contar faz diferença pra mim. Caso ajude outros, ótimo, mas longe de ser regra;+
- Os equipamentos são CAROS e infelizmente o preço não é adequado;
- Não use fones de ouvido por um período prolongado, nosso corpo não foi feito para isso;
- A higienização dos fones de ouvido é muito importante para evitar microorganismos;

Dito isso, vamos lá!+
Read 16 tweets
Nov 19, 2023
Oi, pessoal! Vou trazer alguns pontos importantes nesse fio para todos que querem ajudar a difundir a cultura de prevenção e gestão de riscos.

1. Gestão de riscos e prevenção são feitas ANTES dos eventos acontecerem, portanto trabalham com estimativa e probabilidade. +
2. Além de trabalharmos com estimativa e probabilidade, muitas vezes trabalhamos com estimativa e probabilidade de *sistemas complexos*, portanto lidamos com *processos estocásticos*.

Mas o que é isso tudo?+
Simplificando: Um sistema pode ser complexo ou “complicado”:

Um sistema “complicado” é aquele que pode ter MUITAS partes mas temos controle de todas elas.

Exemplo:+ Esquema de peças de uma aeronave Legacy 500 da Embraer, mostrando a lista de peças que vai na aeronave junto de um “esqueleto” da aeronave com as indicações. É uma lista gigante.
Read 27 tweets

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