1/n Malgré des dépenses en santé par hab qui sont de loin les plus élevées au monde, les USA payent un lourd tribut aux inégalités car il meurt chaque année 400 000 américains, jeunes, de plus qu'attendu vs Europe, soit plus que les 377 000 décès attribués au Covid.
2/n Les auteurs, chercheurs en démographie et sur les déterminants de santé, identifient trois causes majeures à cet excès de mortalité qui s'est traduit concrètement par une absence de réduction voire une hausse de la mortalité prématurée au cours des années.
3/n L'une est la crise des opioïdes, fomentée par des Pharmas medcritic.fr/thread-comment…
Ci-dessous, années de vie perdue en raison des overdoses par pays hommes puis femmes
4/n En deuxième lieu, l'épidémie d'obésité , qui pourrait rendre compte de 55% de cet excès de décès et dont on sait qu'elle est très fortement liée à la pauvreté et aux inégalités.
5/n En troisième lieu l'absence de couverture santé universelle pourrait rendre compte de 45 000 décès entre 18 et 64 ans.
6/n Ces différences, de 2 à 4 ans dans l'espérance de vie à la naissance, ne sont pas due à un manque de moyens techniques mais à un problème de régulation et redistribution.
7/n L'absence de couverture maladie universelle est soutenue par le racisme, les blancs y compris pauvres rejetant cette couverture au prétexte que les Noirs et Latinos américains en seraient les principaux bénéficiaires.
8/n Trump a démoli l'Obamacare, , il a fait des cadeaux somptueux à l'industrie pharmaceutique et les dernières lois qu'il a fait passer étaient défavorables aux droits des travailleurs, des handicapés et à l'énvironmt projects.propublica.org/trump-midnight…
9/n Extrême droite, comme son nom l'indique. Tandis que les pauvres blancs disputent les miettes aux pauvres non blancs et applaudissent quand on restreint leurs droits, les + riches s'approprient une part croissante des richesses
10/n Ce qu'il faut retenir est qu'en termes de nombre d'années de vie perdues, les inégalités font porter un fardeau bien plus lourd aux USA que l'épidémie de Covid. Mais ce fait ne bénéficie pas de la même couverture médiatique.
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