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Promovemos la investigación colaborativa y la formación de calidad. Spanish Association of Gastroenterology: collaborative research & education.

Jul 11, 2021, 15 tweets

Cuando estudiamos las enfermedades siempre nos saltamos la epidemiología.
Pero, tiene importancia práctica?

Hoy hablamos de epidemiologia en #EII
Dentro 🧵#hiloAEG

Gracias a la epidemiología:
1️⃣ Conocemos e impacto de la enfermedad
⏩podemos dimensionar servicios
⏩podemos estimar impacto económico💰💰

2⃣ Conocemos los Fact riesgo y Fact pronósticos

3⃣ Conocemos la historia natural

En los últimos años se ha descrito un aumento global de prevalencia de EII 🌏🌎, debido a:

⬆ de incidencia global
baja mortalidad

Pero este ⬆ de incidencia no es uniforme en todo el 🌎:
2ª mitad s.XX: Norte Europa, EEUU, Canada. Y ahora parece estabilizada.
1os años s.XXI: Sur Europa, Nueva Zelanda
Actual: Este Europa, Asia, Sudamérica. Sigue en ascenso

nature.com/articles/s4157…

Por qué aumenta la incidencia?? 🤔🤔

➡️Factores socioeconómicos y técnicos que implican mayor capacidad diagnóstica. 👨‍🔬🩺🔍

➡️Aumento real x factores ambientales asociados a estilo vida occidental. 🍔🥯🍟🚬

Y… donde estamos en España 🇪🇸???
En las últimas semanas, 2 estudios prospectivos nos dan una visión de la situación epidemiológica #EII en 🇪🇸.

Datos 2011 de la cohorte Epi-IBD en Vigo, x @VicentHernande9

Estudio EpidemIBD de incidencia 2017, x @maria_chs

Los repasamos🧐

➡️Validación de la cohorte Epi-IBD en Vigo⬅️

En Vigo se han realizado estudios de incidencia desde los años ’80.

En 2010 se comunicó la incidencia de EII más alta descrita en España hasta ese momento
Global: 18.3/100000
≥15a: 21.4/100000

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25890448/

En 2011 se continuó inclusión de pacientes para validar estos resultados.

Incidencia Global: 17.6/100000
Incidencia en ≥15a: 19.7/100000

⏩Similar a 2010

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34154368/

Las cohortes de 2010 y 2011 fueron similares, excepto en el porcentaje de pacientes con EII no clasificada (EII-NC) que fue mayor en 2011.

El seguimiento de la cohorte 2010-11 podrá aportar información del manejo y evolución a largo plazo de la enfermedad en nuestro medio.

➡️Estudio EpidemIBD⬅️

Coordinado por @EIILaPrincesa.
Analiza prospectivamente la incidencia de #EII de forma global en 🇪🇸, en una época con disponibilidad de biosimilares y nuevos fármacos biológicos, con metodología de identificación de casos homogénea.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31205485/

Centros participantes: 108
Población diana: 22.270.357 adultos (47.7% de la población 🇪🇸).
3611 casos de EII (población adulta)
Incidencia: 16.2/100000 (EC: 7.4, CU: 8.1, EII-NC: 0.7)

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34209680/

La incidencia más elevada se describe en Asturias (21.2) y Navarra (19.0), comparable con países de alta incidencia del norte de Europa.
La incidencia más baja en La Rioja (9.6).

Comparando con los datos de Vigo en 2010-2011, la incidencia en Galicia es algo menor (16.5)

El estudio describe la evolución de la #EII en el 1er año.
💊: 26% recibieron inmunosupresores (EC: 45; CU: 10)
💉: 15% recibieron biológicos (EC: 25; CU: 7)
🔪: 5.5% fueron operados (EC: 11; CU: 1.3)
🏥: 28% necesitaron ingreso (EC: 35.5; CU: 22)

En RESUMEN:
1⃣ La incidencia de #EII en 🇪🇸 es elevada (posible estabilización)
2⃣Elevado uso de tto inmunosupresor y biológico en 1er año
➡️impacto económico
➡️No aparente impacto en cirugía/hospitalización en 1er año
➡️Seguimiento a largo plazo⏩impacto real en evolución #EII

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