Thread by @mellziland

Alguns dados de documentos do @CDCgov foram liberados, mostrando questões relevantes sobre a variante #Delta, confirmando muitas das quais já imaginávamos. Resolvi comentar nesse fio esses dados.

O conhecimento é nossa melhor arma contra a pandemia 🧶👇

Vamos dividir por assuntos:
1⃣ Casos de COVID-19 em vacinados
👉É algo ESPERADO. Sempre comentamos que o poder de evitar a doença grave poderia ser maior daquele de evitar a infecção. E é justamente isso: os poucos casos, a doença se manifesta de forma leve/moderada.

Outro ponto que discutimos: os estudos com a 3ª dose, muito importante para modificarmos nossa estratégia sempre visando numa proteção maior, especialmente de grupos como imunocomprometidos/idosos em que sabemos que a eficácia das vacinas é diferente

E algo extremamente importante: as vacinas FUNCIONAM. Nosso principal objetivo eram vacinas que salvassem vidas, protegessem contra doença grave, e é o que TODAS estão fazendo. Mas vacinas não são 100% eficazes. Elas reduzem MUITO o risco, mas não o abolem.

Significando que mesmo pessoas vacinadas ainda podem pegar o vírus, ✨transmiti-lo✨ e também ficarem doentes (num risco MUITO menor do que comparado a não-vacinados).

Por isso que insistimos no CONTROLE DA TRANSMISSÃO com 😷, potencializando a proteção da sociedade.

Precisamos de uma comunicação clara, assertiva e transparente com a sociedade.
👉Não adianta insistir em chamar o "100% de eficácia" das vacinas, visto num estudo controlado. Na vida real, vacinas não são 100% eficazes E TUDO BEM. São séculos salvando vidas.

Peguem esse gráfico por exemplo:
🔵vacinados
🟢não vacinados

1º📊: incidência da doença (💉reduz o risco em 8x)
2º📊: incidência de hospitalização
3º📊: incidência de morte
(💉reduz o risco em 25x para os 2 últimos parâmetros)

💉 salvam e salvarão muitas vidas.

👉A sociedade precisa entender que a vacina é responsável por uma parte significativa da nossa estratégia, mas ela precisa das outras partes.

A defesa de um time não é só o goleiro, a zaga é muito relevante também, e juntos, são muito melhores do que separados.

💉+😷

E poderemos ver um aumento de pessoas vacinadas em hospitalizações caso essas medidas protetivas (💉+😷) não forem combinadas.

Especialmente para aqueles que tem alguma vulnerabilidade em relação a doença (idosos, grupos de risco). Mas TODOS precisam combinar, sem exceção.

Para vacinas de RNA, tínhamos um indicativo de que ela reduziria a transmissão, em algum nível* e nessa 1ª imagem, observamos isso na redução da carga viral, tempo menor de duração de sintomas, etc.

*

Porém, com a #Delta na jogada, vemos um aumento da carga viral e um possível aumento da duração de liberação de partículas virais para o ambiente em infectados com essa variante.

Eu comentei nesse fio um dado similar, ressaltando ainda mais o uso de 😷

Segundo a imagem abaixo (do doc. do CDC), duas doses das vacinas de RNA são capazes de gerar uma proteção robusta, principalmente contra doença grave, e com duração

Para mais dados sobre isso (e de outras vacinas) tenho escrito em bit.ly/fiosmell

E como eu já tinha comentado no meu fio abordando vacinas e pessoas com imunossupressão/imunocomprometimento (e também idosos, que experienciam a imunosenescência), as eficácias podem ser menores, mas isso NÃO SIGNIFICA perda de proteção.

E, como também falei em vários fios abordando a questão da 3ª dose, não é algo que faríamos ✨antes de atingir a cobertura vacinal✨

Links:



COBERTURA VACINAL e por que a proteção pode ser muito maior:

Então, é importante algumas coisas ficarem bem claras:
💉vacinas cumprem seu papel em salvar vidas, em reduzir o risco para doença, principalmente grave, e a sua efetividade será muito maior para isso do que para a infecção/transmissão

Para controlar a transmissão:💉+😷

AH MELL MAS VAMOS TER QUE USAR 😷 PRA SEMPRE?? 🤯🤯🤯

N-ã-o, meu anjo. Quando a transmissão estiver bem reduzida a ponto da nossa capacidade de rastreio ser eficiente em detectar novos casos/contatos, + alta cobertura 💉, fechou a equação.

2⃣ Variante #Delta
É a mais transmissível até o momento do SARS-CoV-2. A #Delta é mais transmissível também que:
🦠MERS/SARS
🦠Ebola
🦠Influenza
🦠Vírus da gripe espanhola (1918)
🦠Varíola

Tão transmissível quanto 🦠Catapora

Mais em:

MELL, DEVO SURTAR? 🤯
Respira fundo e entenda que esse dado é crucial pra gente manter boas medidas mesmo não vendo uma piora no atual momento do 🇧🇷. A #Delta está aqui, mas ainda não ganhou espaço

Alguns influenciadores podem estar aqui:

Esses dados precisam ser amplamente disponibilizados, de forma completa, pra nossos governantes entenderem que não é o momento de aberturas completas. E se querem tanto abrir algo, deveríam ser os primeiros a fiscalizar 😷, estimular 💉e propagar conscientização sobre isso

E mesmo estando vacinado, tu pode ainda contribuir significativamente com a transmissão, por isso tu TAMBÉM precisa usar máscara. Mesmo tu tendo um risco bem menor pra doença, tu pode estar expondo uma pessoa suscetível, que pode ter mais chance de ter a doença séria.

Ainda, temos alguns dados apontando que a #Delta pode levar a um acometimento maior do que outras variantes, como a #Alfa e a cepa original. Isso pode ser em decorrência do aumento da carga viral, entre outros fatores.

Lembrem-se: 💉reduz MUITO o risco, mas não o abole

E apesar de vermos o impacto da #Delta em efetividades relacionadas a infecção e até mesmo doença sintomática, vemos que vacinados seguem tendo um risco MUITO reduzido pra hospitalizações e óbitos.
O dado abaixo é pra Pfizer, mas sabemos de outras 💉 (bit.ly/fiosmell)

Observem na imagem abaixo, em roxo, o quanto vemos uma chance reduzida de casos quando temos TODOS usando 😷, MESMO simulando a #Delta na jogada (muito maior do que somente não vacinados usando 😷 ou sem o uso de 😷).

😷 FUNCIONAM e é algo que TODOS devemos fazer.

Resumo até aqui:
🚨#Delta é + contagiosa, pode levar a um acometimento maior e precisamos que vacinados e não vacinados SIGAM USANDO 😷 enquanto a transmissão forr elevada e sem ter atingido a cobertura vacinal
💉Previnem a doença severa, mas precisamos +😷 pra evitar transmissão

A situação mudou, e precisamos mudar com ela. Não há explicação plausível para, após +1 ano de pandemia, pessoas insistirem em não usarem 😷, não aderir a 💉.

Nós VAMOS sair da pandemia. Mas o caminho pra isso tem que ser construído, fazendo o que funciona e é necessário

E não poderia finalizar melhor esse fiozinho sem essa brilhante citação de @ZulmaCucunuba

Façam o que é preciso. Quanto mais rápido e cedo fizermos isso juntos, mais rápido e cedo sairemos dessa juntos também. Conscientize as pessoas da sua volta

Imagens retiradas de @DataDrivenMD - thank you very much!

E pra terminar mesmo, uma boa notícia: No Reino Unido, o 3º pico da epidemia foi abrupto, mas o declínio também é rápido.

Gracias por compartir @doctormacias !

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Sobre a discussão do R (relacionado a transmissão) da #Delta, o @marfcg foi 🎯🎯🎯

Dados do MMR que reforçam esses dados compartilhados pelo CDC (via @otavio_ranzani )

Comentário extremamente pertinente do @azavascki