Antelm Pujol, M.D. Profile picture
•Médico • R4-Endocrinología y Nutrición • Másters Nutrición Clínica y Nutrición Deportiva• Investigador IDISBa• PhD candidate• Entrenador personal certificado

Jan 30, 2022, 16 tweets

🥑 ¿SON LAS DIETAS BAJAS EN HIDRATOS LAS MEJORES PARA PERDER GRASA?

😍Recién publicada la revisión MÁS IMPORTANTE. Una revisión sistemática de @cochranecollab que analiza TODA la literatura científica existente EN HUMANOS y que sean ESNAYOS CLÍNICOS.

Se viene… si, HILAZO 🍿👇🏻

😅Este es un tema polémico para algunos ya que se vive el #keto lifestyle casi como una religión. Puedes creer en lo que quieras, pero la ciencia y las creencias , algunas veces no van de la mano.

🙃Algunos afirman que lo importante para perder grasa es mantener niveles de insulina “bajos” y que la mejor forma de hacerlo es con una alimentación “low carb”.

Recordemos algunas cosas básicas:

🤝La proteína puede ser más insulinogenica que los carbohidratos.

🧘‍♂️Puedes ganar grasa con niveles de insulina “bajos” y nieveles de cetonas altos siempre que haya un exceso calórico.

🚨De hecho, Hall et al 2021 ya mostró que una dieta alta en hidratos tenían MAYORES niveles de insulina y MENORES niveles de cetonas PERO perdía más grasa que la dieta cetogénica.
¿Por qué? Pues porqué en la alta en hidratos se inducía un BALANCE ENERGÉTICO NEGATIVO.

🧐Al lío: En la revisión de Cochrane se analizan los datos de 6925 participantes con sobrepeso o obesidad y con o sin diabetes siendo la gran mayoria no diabéticos. Todos los datos analizados provienen de ensayos clínicos (alto grado de evidencia)

👉🏻 También se miran los cambios en presión arterial, peso, hemoglobina glicada (marcador de control glucemico de 3 meses) y colesterol LDL.

RESULTADOS

🧘‍♂️La diferencia en la pérdida de peso entre dietas bajas en hidratos y las con una cantidad moderada de hidratos tanto a corto como a largo plazo era de 1kg a favor de las bajas en hidratos.

⚠️Las dietas bajas en hidratos no generaban un reduccion significativamente mayor en la presión arterial ni en la cantidad de colesterol LDL.

🍽 Las dietas bajas en hidratos NO reducían más el apetito y ni aumentaban más la saciedad.

🧐Tampoco, las dietas bajas en hidratos NO MEJORABAN MÁS la ansiedad y ni depresión. Tampoco te hacían sentir menos cansado.

Para quiénes recomienda la dieta low carb ABSOLUTAMENTE PARA TODO.

CONCLUSIONES:

🧐Cómo afirman los autores: muy ligera o nula diferencia entre dieta baja en hidratos comparado con moderada en hidratos.

REFLEXIÓN Y MI OPINIÓN

1️⃣El balance energético negativo/déficit calórico es clave para la pérdida de grasa.

2️⃣El cuociente carbohidratos/grasas se individualizará según las características de la persona.

3️⃣Los carbohidratos de calidad contienen nutrientes necesarios para la salud y el rendimiento. Los carbohidratos de calidad NO SON EL ENEMIGO.

4️⃣Cuánto más restrictiva es una alimentación potencialmente menor adherencia y peor relación con la comida.

5️⃣Considero que la dieta cetogénica es una herramienta muy útil en algunos contextos. En pérdida de grasa me parece muy interesante cuando existe insulinoresistencia (que no son todos los casos, ojo)

6️⃣”Quién tiene un martillo todo le parecen clavos” . La dieta cetogénica no es para todo el mundo

7️⃣Sigo perdiendo grasa con 300gramos de hidratos al día🤭

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