Jaime A. Gómez Rosero Profile picture
Fellow de Cardiología/ Interés en medicina cardiovascular, arritmias y biomarcadores/Amor a la ciencia 🧬y a la Educación Continua / Pastuso 🌋

Sep 23, 2022, 19 tweets

Puntos NUEVOS y puntos CLAVES del nuevo consenso de manejo de la diabetes tipo 2 del consenso ADA/EASD (americano/europeo) 2022

Recién presentado en vivo en el #EASD2022 por los propios autores

Dale RT para que este hilo de actualización llegue a todos los colegas @EASDnews

1) No sólo nos importa la glucemia, no sólo nos importa la mortalidad cardiovascular… NOS IMPORTA TODO.

Es un círculo en el que tenemos que manejar bien TODO para tener buenos resultados en glucemia, riesgo cardiovascular, manejo del peso y protección renal #EASD2022

2) Es importante la correlación de la HbA1c con el automonitoreo o el monitoreo continuo en pacientes con insulinoterapia.

3) Es fundamental ahondar en la pérdida de peso!!

Una pérdida de 10 kg en un seguimiento a 2 años induce REMISIÓN de la diabetes en el 64% de pacientes

4) Pequeñas cosas significan GRANDES resultados

Aquí desglosamos unos DATOS buenísimos 👇

Un incremento de solamente 500 pasos por día 🚶‍♀️ es asociado con disminución del riesgo de morbilidad cardiovascular y mortalidad por todas las causas #EASD2022 @EASDnews

Sigue siendo importante el ejercicio aeróbico más de 150 min semanal y sin pasar más de dos días sin ejercicio.

Además, debes añadir ejercicio de resistencia el cual mejora la sensibilidad a la insulina y mejora la glucemia.

Dormir mas de 8 horas/día o menos de 6 horas impacta NEGATIVAMENTE en la HbA1c.

Además tener un patrón de dormir en el día y estar despierto en la noche puede generar inactividad física y predisposición a aumentar la glucemia.

Duerme entre 6 y 8 h y no trasnoches #EASD2022

5) Metformina siempre que se pueda.
👇 👇 👇 aquí las razones

6) Características de los DPP-4
👇 👇

7) Características de las sulfonilureas
👇 👇 👇

8) Características de los SGLT2i
👇 👇 👇

9) Características de los agonistas del receptor GLP-1
👇 👇 👇

10) y un medicamento MUY prometedor y el cual se habló mucho en congreso Tirzepatide GIP/GLP1

11) algoritmos de manejo

12) Insulina

Muy útil en pacientes con HbA1c muy alta para disminuir glucotoxicidad
Es muy eficaz de forma dosis dependiente, aumenta el riesgo de hipoglucemia y aumenta la ganancia de peso

13) La terapia combinada tiene ciertas ventajas

incrementa durabilidad del control, ayuda a vencer la inercia médica, ataca a múltiples procesos fisiopatológicos y tiene beneficios clínicos complementarios (peso, riesgo cardiovascular, glucemia)

14) En pacientes con enfermedad cardiovascular o con factores de riesgo cardiovascular añadir agonistas del receptor GLP-1 o SGLT2i #EASD22 @EASDnews

15) Una de las mayores satisfacciones es poder tener la oportunidad de presenciar la presentación del consenso, ver en vivo a los autores y hacerles preguntas!! Increíble
Gracias #EASD2022 Gracias Estocolmo. Que lindo congreso.

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