Thread by @hindsightee

в тестовом режиме, так сказать
1 лайк = 1 факт о трансгендерном переходе в России и не только.

будет о коммиссиях, справках, воздействии гормонов на человека, анализах, анализах, анализах, анализах...

1. Чтобы получить заместительную гормональную терапию от эндокринолога, нужно заключение от комиссии о том, что есть диагноз "F64.0 Транссексуализм"(брр.) На эту комиссию нужно вываливать бабла - в ОМС она не входит.

2. Комиссия состоит из сексопатолога, психолога, и психиатра. Зачем нам сексопатолог? Черт его знает! Но зато вопросики в стиле "а как именно и с кем вы занимаетесь сексом?" обеспечены.

3. Денег у трансгендерных людей обычно мало, и очень многие из них не проходят никаких комиссий вообще. Good news - для эстрогенов в России не нужен рецепт. Bad news - без наблюдения врача от гормонов может скрутить к хуям.

4. Кстати о bad news - в отличии от эстрадиола, тестостерон входит в список ограниченных веществ, и без рецепта его достать очень сложно. Покупаете в Беларуси? Вас может сцапать управления по контролю наркотиков в отделении почты. Храните дома 2 ампулы? Предъявят распространение.

5. Те, кто приходят на комиссию, обычно уже принимают гормоны. Более того, гайды по её прохождению рекомендуют начать ЗГТ до того, как к ним придёшь - вопросов к тебе будет меньше.

6. В некоторых странах гормоны назначают по принципу информированного согласия без диагностики F64.0 - "да, я осознаю, что эти гормоны со мной сделают." В РФ такое есть, но способ такой: приходишь к эндокринологу и говоришь "я принимаю гормоны и не перестану. Наблюдайте".

7. Эндокринологи часто непрошарены - те, кто реально что-то знают о трансгендерности, обычно работают в связке с комиссиями и стоят денег. Тот, который в поликлинике? Нихуя. Приготовьтесь сами изучать матчасть и нашептывать её врачу, как будто он сам это знал.

8. Чтобы мониторить состояние здоровья, эндокринолог попросит кучу анализов. Чаще всего из них почти никакие нельзя получить бесплатно - но они всё равно необходимы, чтобы выявлять факторы риска или проблемы со здоровьем. Со временем количество таких анализов снижается.

9. Первая реакция врача, который не шарит в трансгендерности, на какую-нибудь болячку, даже если она не связана с ЗГТ - это "отмените терапию". Так, например, у меня было с проблемами коагуляции крови, так ещё часто бывает с менталкой.

10. Адекватность комиссии по F64.0 бывает разной, и зависит от врачей. Некоторые, как Исаев, дают диагнозы и открытым небинарным людям, некоторые ожидают строгого следования гендерным стереотипам. Совет: врите напропалую про "играла с куклами в 3 года" и отыгрывайте стереотип.

11. После постановки диагноза и начала ЗГТ перед вами предстают два интересных челленджа - это а) поменять документы и б) хирургия. Менять документы в последний год стало проще.

12. Закон об актах гражданского состояния подразумевает смену пола в ЗАГСе, но только при наличии утвержденной Минздравом справки "о перемене пола (ст.70)". Этот ФЗ утвердили в 1997-ом году, а справку...в 2018.

13. До того, как эта справка была разработана, путь по смене доков был таким:
* Пойди в загс с просьбой сменить доки
* Они тебе откажут, т.к. справки нет
* Подай на них в суд, и приложи к материалам справки от хируга, эндокринолога, психиатра, бабы нади...
* Молись.

14. Адекватность судов варьировалась. Чаще всего они требовали хирургического вмешательства, чтобы "смена пола" считалась необратимой. Иногда хватало нескольких месяцев-лет на ЗГТ.

15. Сейчас, когда справка есть, (и даже по российским мерам адекватна!), процедура несколько проще: пойди туда же, где ты получал_а диагноз F64.0, выложи ещё немного денег, и получи справку установленной формы. Дальше иди в ЗАГС и меняй доки по порядку - СвОР, паспорт, СНИЛС...

16. Противная штука с ЗАГСами - некоторые из них не позволяют поменять гендерный маркер и имя одновременно - это два разных заявления, и оформляются они каждое по месяцу. Не забудьте заменить паспорт между ними, а то откажут 🙃🙃🙃

17. В России можно оформить направление на высокотехнологичную медицинскую помощь, в том числе на трансгендерные операции... но ни одного успешного случая я не знаю. Лучший вариант - это когда удаляли яички/грудь, как якобы "предраковые". Сорри, но вам опять придётся платить.

18. Я не очень много знаю про операции, но знаю одно: методов операций над одними только гениталиями великое множество, и стоит поговорить с врачом, чем они хороши. Изучите статейки и материалы, и почувствуйте себя киберпанком с самым крутым бодимодом 😎

(оффтоп: ааааа, 33 лайка, вы делаете мою грязную эстрадиоловую душонку счастливой)

19. Эстрогенами называются все хотя бы немножко возбудители эстрогеновых рецепторов, эстрадиол - только один из них.

20. Эстрадиол идентичен тому, что производится в яичниках, а значит, наименее вреден для организма.

21. До того, как научились промышленно синтезировать эстрадиол, нам давали премарин, который возвышал риск тромбов до небес и синтезировался из мочи кобылы. true story.

22. Почему, если эстрадиол биоидентичен, у цис-женщин нет транс-побочек? Потому что он идёт напрямую в кровь, а не проходит через желудок и печень. Когда E проходит через печень, он слегка метаболизируется и повышает риск тромбоза.

23. Что делают, если риск возрос до серьезного? Ебашат эстрадиол каким-то другим способом, например трансдермально через жировую прослойку.

24. Если тестостерон всё делает самостоятельно (он антиэстроген), то в комплекте с эстрадиолом обычно дают ещё некий антиандроген. Их великое множество, но только из-за спиронолактона вы будете ссать, как брандспойт, и жрать огурцы.

25. Антиандрогены нужны, чтобы приостановить действие тестостерона, который всё ещё вырабатывают яички и надпочечники. Но надпочечники это делают настолько несерьёзно, что если вырежут яички, то и без них норм.

26. Половые гормоны определяют если не всё, то добрые 75% полового диморфизма человека. Кости? Гормоны! Жировые прослойки? Гормоны! Волосы? Гормоны! Даже гениталии и то в изрядной доле формируются с участием гормонов.

27. Но самое любопытное - это то, как они влияют на настроение. При ЗГТ вы будете оставаться собой, но хотелки могут поменяться. Самое частое - это то, что при эстрогенах легче плакать, а при андрогенах - беситься.
(что не значит, что вы будете ходячим стереотипом)

28. Гормоны меняют некоторые вещи в теле необратимо - борода при ЗГТ не выпадет, кости не увеличатся. Поэтому чем раньше начнёшь, тем легче тебе будет.

29. Если придёшь ко врачу подростком, то тебе вместо ЗГТ могут дать гормональные блокеры, которые затормозят пубертат, а собственно гормоны тебе выдадут в 16/18 лет.

30. Но если ЗГТ начали в 25-30-40+, не расстраивайтесь! Ничего не потеряно, и гормоны и на вас тоже целебно подействуют. У меня дохрена широкие плечи, и тем не менее меня прекрасно распознают на улице, как девушку.

31. Как удаляют ту самую бороду? Тут два способа - лазер и электроэпиляция. Лазером обрабатывают кучу волос разом, но выпадать они начинают не сразу. Электро - мгновенно убивает фолликул, но каждый волосок обрабатывается отдельно. Обычно делают лазер, а остатки убирают электро.

32. Трансмаскулинные (и не только) люди, которые не удалили грудь, часто используют утяжки, которые делают её не особо видной через одежду. Утяжки нельзя носить слишком много часов подряд, ибо рёбрам станет нехорошо.

33. Собственно, не все трансгендерные люди вообще делают хирургические операции! Не все принимают ЗГТ! Не все чувствуют дисфорию! Всё это абсолютно необязательно, чтобы называть человека в том роде, в котором он_а тебя просит. Don't be an asshole.

И на этом я закрываю тред на сегодня. Я думала, что будет лайков ну так пять, и все от друзей :в
time to take my girl meds, take a girl shower, go to girl sleep. as a girl. did i mention i'm a girl?