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¿Cuándo termina la cuarentena?
La decisión de levantar la cuarentena o medidas de aislamiento social “depende de la evaluación de riesgo que cada país tiene que realizar y de cómo se comporte la enfermedad en otros lugares”.

- Dr. Ciro Ugarte | OPS.
Con 24 h. de diferencia, EE. UU. y Corea del Sur diagnosticaron su primer caso de COVID19 en la 2da quincena de enero.
Pero mientras el país asiático implementó en febrero testeos masivos, rastreo de contactos, cuarentena de todos los casos conocidos y distanciamiento social, EE. UU. no adoptó ninguna de esas medidas @medscape
Y también expuso a sus profesionales de la salud a la falta de mascarillas y otros equipos de protección.
El manejo de la pandemia en Estados Unidos será recordado como "el peor desastre de salud pública en la historia del país".

- Dr. Eric Topol, editor jefe de Medscape.
La muerte por COVID-19 de un paciente de 13 años de Londres, sin trastornos de salud preexistentes, muestra que no hay lugar para la complacencia con esta pandemia.
Es esencial llevar a cabo investigaciones para determinar por qué una proporción de muertes ocurren fuera de los grupos más vulnerables, lo que podría indicar una susceptibilidad genética subyacente que determina la interacción del sistema inmune con el virus.
Aunque la enorme mayoría de los niños y jóvenes supera la infección con síntomas leves, en los últimos días también fallecieron por COVID-19 una adolescente de 16 en Francia y una niña de 12 en Bélgica.
Como las estrellas que se ven el cielo, que muestran el momento del pasado en que la luz de los astros emprendió su largo viaje a la Tierra, los casos que se notifican de COVID-19 son una pintura vieja de la pandemia.
P/obtener un escenario más realista, la Deutsche Netzwerk Evidenzbasierte Medizin (Red Alemana de Medicina Basada en la Evidencia) y el Institut für Weltwirtschaft (Instituto para la Economía Mundial) propusieron realizar testeos c/5 d. en muestras representativas de población.
Cuando necesitamos tomar decisiones con rapidez, lo "perfecto" puede ser el peor enemigo de lo "bueno".
Se han identificado las limitaciones del estudio francés no aleatorizado en 36 ptes que ensayó la HCQ en COVID19, en especial, su naturaleza observacional y la pérdida diferencial de pacientes durante el seguimiento.
Es un estudio observacional no da resultados de alta calidad de evidencia.
Aunque la probabilidad de que el fármaco sea eficaz es de 50%, por lo que puede ser muy razonable utilizarlo, incluso a pesar de ese estudio.
“No necesitamos abandonar la medicina basada en evidencia ante la pandemia. (…) Pero debemos percatarnos de todo lo que hemos sabido hasta ahora.
La MBE no solo se trata de estudios aleatorizados; se trata de apreciar las fortalezas y debilidades de todos los datos y permitir que nos acerquen cada vez más a la verdad.
Aún no se sabe qué niveles de anticuerpos son protectores contra la reinfección o enfermedad, y por cuánto tiempo esos niveles de anticuerpos persisten. Conocerlo es crítico para anticipar la evolución de la pandemia.
Pese a que los test serológicos de COVID19 no sirven para el dx. en fase aguda, ya que existe un periodo de 7 o más días desde el debut de los síntomas hasta la aparición demostrable de anticuerpos, sí son útiles para identificar aquellos pacientes que ya han sido infectados.
Con 3.747 casos y 191 fallecidos, Ecuador es el segundo país más afectado de Latinoamérica después de Brasil.
La provincia de Guayas y su capital, Guayaquil, concentran 70% de los casos.
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