A pior parte da proposta de "isolamento vertical" - nome que não existe na literatura científica - é que ela desviou o foco do debate que realmente importa: a diferença entre distanciamento social de mitigação ou de supressão. O que o Brasil está fazendo? Não sabemos. Segue 👇👇
A imagem abaixo diferencia o "fazer nada" (curva vermelha), o distanciamento de mitigação ou "achatar a curva" (curva verde) e o distanciamento de supressão (curva azul). Fonte: Anderson et. al., The Lancet thelancet.com/journals/lance… 
Distanciamento de supressão é o que Itália e Espanha estão adotando hoje e que a China adotou em Wuhan. Isolamento muito forte para realmente impedir o vírus de se expandir. É a estratégia que mais salva vidas. Problema: no final do ano é esperado uma 2ª onda menor de contágio.
Distanciamento de mitigação ou "achatar a curva" é mais brando que o de supressão. Novos hábitos, ficar em casa quando possível, evitar aglomerações, higiene, etc. Reduz a velocidade do vírus mas ele continua se expandindo. Não tem 2ª onda, mas exige comprometimento longo.
Em qual desses casos está o Brasil? Não sabemos e talvez nem as autoridades saibam. Cada estado decidiu as quarentenas à sua maneira, sem coordenação federal. Brasil está entre supressão de Itália e Espanha e mitigação da Califórnia semana passada. Fonte: bit.ly/2UNyxW8
Se nossa estratégia é de supressão, é para haver uma queda dos novos casos a partir do começo da semana que vem. Mas a subnotificação é enorme. Como acompanhar? Internações por SRAG? Assim que relaxar, voltará a crescer. Há planejamento para a segunda onda?
Se for mitigação, vai continuar crescendo. Há capacidade do sistema de saúde? Estratégia de mitigação envolve esforço continuado por meses. Se soltar, o pico chegará rápido como se não tivéssemos feito nada. As autoridades estão cientes disso?
Enfim, apenas algumas considerações que muito me preocupam sobre os próximos passos da gestão dessa pandemia. A brincadeira de "isolamento vertical" precisa desaparecer do debate público para conseguirmos enfrentar os problemas reais. A população precisa saber para se planejar.
Quem quiser mais explicações, números e detalhes, esta discussão é apenas uma das que faço no estudo que divulguei hoje sobre políticas públicas para conter a pandemia. Acesso livre em: bit.ly/2UNyxW8
Informação de hoje: David Uip diz que São Paulo precisa aumentar a força do isolamento, do contrário não haverá leitos. Pelo visto estão percebendo que o que estamos fazendo está mais para a mitigação do que supressão e que não vai dar conta, como imaginei
g1.globo.com/sp/sao-paulo/n…
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