Thread by @Urruchurtu

#Hilo🧵🧶| Frente a la insostenibilidad de cuarentenas prolongadas, este artículo de @HarvardBiz coloca sobre la mesa una serie de medidas que podrían permitir el regreso al trabajo y, luego, reactivar la economía. Veamos:

hbr.org/2020/04/a-deta…

El artículo se centra en los Estados Unidos, cuya economía de libre mercado es un motor en sí misma. Se basa, además, en el deseo que tienen muchos americanos de volver a trabajar, en medio de una cuarentena prolongada e insostenible.

En ese sentido, los autores aclaran que no brindan una fecha para reabrir la economía, sino un conjunto de condiciones mínimas que luego permitan esa reapertura. Son las condiciones mínimas locales que cualquier país, incluyendo Estados Unidos, debería tener.

Las cuatro condiciones:
1) Haber alcanzado el pico de contagios.
2) Sistemas de salud por región con recursos suficientes y personal disponible para atender una segunda ola de contagios, más pequeña pero inevitable.

3) Disponibilidad suficiente de tests para identificar a actuales portadores y personas que hayan sufrido la enfermedad.
4) Amplia disponibilidad de equipos de protección personal, para personal sanitario y para quienes retomen sus trabajos, junto al distanciamiento social.

Si se cumplen, se propone que las personas con inmunidad demostrable y/o curadas del virus, menores de 65 años y sin condiciones médicas complicadas, puedan regresar a sus trabajos, bajo un riguroso proceso de verificación.

Los autores aclaran que cualquier propuesta de reincorporación antes de que se haya logrado una inmunidad generalizada de la población, implica el riesgo de una segunda ola de contagios (ya lo estamos viendo en China).

“Por ejemplo, en la actualidad no sabemos cuánto tiempo los pacientes que parecen haberse recuperado del virus continúan esparciendo el virus y siguen siendo infecciosos. Tampoco sabemos cuánto tiempo protegen los anticuerpos a los pacientes.”, afirman.

¿Cómo funcionario esta propuesta?
1) Tests masivos: Debe comprobarse que quienes vuelven al trabajo no están infectados actualmente/tienen anticuerpos que los hacen inmunes. Todavía el acceso a tests es limitado/toma tiempo. Urge desarrollar nuevos/más rápidos, como ya ocurre.

Podrían ocuparse grandes espacios públicos para hacer las pruebas y no utilizar los hospitales y sus recursos que son limitados. Si hay nuevos contagios, rápidamente deben colocarse en cuarentena.

2) Certificación: Los pacientes autorizados para trabajar deben contar con una certificación electrónica temporal de su estado de salud, emitida por la autoridad local. Debe ser temporal, ya que los pacientes negativos todavía podrían contraer el virus. No hay cura definitiva.

3) Volver al trabajo: Los empleadores verificarían la certificación y así aerolíneas, restaurantes, supermercados y minoristas podrían solicitarlo como condición para clientes y proveedores. También la certificación sería útil para socializar.

Además, los trabajadores certificados deberán hacerlo con protección completa, por turnos y bajo distanciamiento social, incluyendo no estrechar manos.

4) Aplicación y ajuste: Cada gobernante debería encargarse de nombrar un grupo que se encargue de verificar el enfoque, evaluar su desarrollo y decidir cuándo se puede restablecer la normalidad. Esto incluye los viajes entre ciudades o países.

Hay 10 preguntas que las ciudades estadounidenses deberían hacerse para saber si pueden aplicar este enfoque:
1) ¿Los proveedores de servicios de saludo cuentan con recursos suficientes para atender una segunda ola de contagios?
2) ¿Qué tests utilizarán?¿Son aprobados por la FDA?

3) ¿Hay suficientes kits de tests para analizar la infección activa y la previa?
4) ¿Cómo y dónde se realizarían las pruebas?
5) ¿Cómo se identificará a las personas que fueron testeadas? ¿Con qué frecuencia deben realizarse los tests para detectar negatividad?

6) ¿Cómo se hará cumplir la cuarentena de los recién infectados y sus contactos?¿Centros de atención en hogares con confirmación centralizada?
7) ¿Quién pagará las pruebas y la certificación?
8) ¿Cómo se emitirá la certificación sin generar conflicto con las leyes de inmigración?

9) ¿Quién será responsable de restaurar un cierre/paro si este enfoque falla?
10) ¿Cómo modificará la disponibilidad de nuevos tratamientos el enfoque anterior?

Así, los autores concluyen que la fecha para reabrir la economía dependerá de tres limitaciones: capacidad de atención de la salud, capacidad de aplicar tests y capacidad de certificación, que varían según el lugar y el tiempo, pero no dependen de la condición de la economía.

"Una solución local requerirá intensa colaboración entre gobiernos,hospitales,escuelas,empleadores y científicos. Será fundamental para la salud de la población,pero también fortalecerá comunidades luego de reabrir(...)lo que será una medicina fuerte para una economía maltratada.