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Thread rapport de l inserm qui va probablement guider en partie le déconfinement epicx-lab.com/uploads/9/6/9/…
1/
quelques remarques : les analyses sont basées sur le nombre d admissions à l hôpital dont on sait que le nombre et la doctrine a varié au cours du temps indépendamment de la cinétique de la maladie 2/
pour le R0 à 3 et abaissé à 0.6 , je n y crois pas, le semi confinement tel que pratiqué a donné un R estimé à 1,5 à wuhan (de mémoire) qui a conduit au bout de trois semaines aux mesures extrêmes qui ont duré ensuit 10 semaines et ont ramené le Rà 0,3 3/
ceci avec port de masque généralisé ; ceci me faisait dire il y a trois semaines que le semi confinement avec de multiples sources de contamination persistantes n'allait pas aboutir à un pic mais à une abrasion de la cinétique 4/
et allait donc poser un problême important à l éxécutif qui allait se trouver au pieds du mur, nous y sommes : allons nous accepter pendant plusieurs semaines le nombre de morts quotidiens qui ne semble pas diminuer ? faut t il faire plus ? 5/
le document inserm ne parle que de Paris, et ne parle que de protéger la réa ; il ne prend pas en compte que plus de la moitié des décès se produit hors de l hôpital et que probablement environ 70% des décès hospitalers se produisent sans passage en réa 6/
ni du fait que beaucoup de décès se produisent après sortie de réa ; se focaliser pour un document de déconfinement sur une situation uniquement Paris, uniquement réa, et modélisée sur le nombre d entrées hospitalières avec un R estimé sans doute peu exact me semble scabreux 7/
baser un plan de déconfinement sur une absence de données qu il est urgent de récolter sur les sources de contamination résiduelles (en fait pas résiduelles) me semble scabreux : nous n avons pas étudié la contamination intrafamiliale 8/
nous n avons pas étudié la contamination dans les transports , nous n avons pas étudié la contamination en entreprise, nous n avons pas étudié la nosocomialité et la particpation hospitalière à la dynamique 9/
au final je pense que l utilité de ce document est juste de préciser que l affaire n 'est pas faite, mais ne peut permettre d'élaborer une stratégie ou une doctrine, en l absence de données qui nous manquent cruellement 10/
de même sur les hotels thérapeutiques : quelle est le taux de contagion intrafamilial ? sur le tracking : quelle est sa rentabilité avec un R à 5 en zone dense et une une très large diffusion ? 11/
je pourrai développer un plan dans/hors cluster mais dans l immédiat , quelques pistes :
- le port de masque en population, en entreprise, et dans les transports en insistant sur les espaces clos 12/
- un plan de continuation et de reprise de l activité économique adapté a l ensemble des tailles et secteurs d activité des entreprises et services
- une force de frappe nationale dédiée sur des études ciblées avec une épquipe ressérée et fortement dotée. 13/
- une réflexion sur une respiration du confinement permettant d envisager des activités non a risque, en s aidant d outils numériques 14/
- hors cluster un déconfinement partiel dans 15 jours, à Paris dans 6 à 8 semaines ; pour le cluster grand est probablement plutot 4 à 6 semaines. 15/
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