Abro hilo de cómo estoy empezando mis días con síntomas de probable #COVID19
16:00 ayer empecé con cansancio. Mucho cansancio. Soy muy pro activo siempre y siempre ando de aquí para allá, pero ayer no pude ni levantarme. Me quede recostado...
Crei que era cansancio solamente.
Como antecedente. Pues ya sabrán que llevo más de 60 días viendo pacientes con covid y neumonía atípica.
Me han tocado desde pacientes con melena, cetoacidosis, isquemia cerebral, falla cardíaca, trombocitopenia, abdomen agudo y todos con neumonía atípica.
Dos hospitales
Soy sano. Hago ejercicio. No fumo, no diabetes, no hipertension.
Desde que empecé en esto, he bajado siete kilos.
Pesaba 84 kg ahora ando en 76.9
Mi masa muscular, ha bajado en demasía.
Como bien, he estado aislado, no tengo otro factor de riesgo.
Mido 1.76.
Ayer a las 21:00 hrs llegué a casa.
Mucho cansancio. Mucho. Sin ganas de nada. No cené, acaricié a mi perra me subí a dormir.
1:00 am
Me desperté con mucho frío, temperatura de 37.8.
Tomé mi cobija, me tapé.
4:30
Me desperté. Quise ir al baño.
No pude levantarme.
5:50
Me levanté para arreglarme para ir a trabajar.
Sin ganas. Sin poder despegarme de la cama.
Mi hermana se lastimó el pie, tuve que llevarla al médico.
11:00 am
Dolor de cuerpo, como si hubiera hecho ejercicio una semana entera sin descansar.
12:00 diaforesis.
13:30. Después de dejar a mi hermana. Llegue al otro hospital. #l
Diaforesis nuevamente.
Ya tenía odinofagia.
Cansancio nuevamente.
14:50
Avise a mi equipo del turno.
Me fui a triage respiratorio.
Tome mi turno, espere tres pacientes. Entré.
Ya me esperaban.
Vitales de sat 93-95, cardíaca se 109 respiratoria de 14. Ta de 109:76, temperatura de 37.6
No sibilancias, no estertores. No adenopatias cervicales.
No exudados en faringe.
15:30
Me tomaron prueba.
15:50
Pase a rayos x.
16:00
Me programan para tomografía.
18:00 tomografía de tórax
Tengo tinitus. Cefale leve.
Odinofagia.
Mucho cansancio.
18:30
Tomografía de tórax con imágenes en vidrio despulido en segmento apical lóbulo inferior región anterior izquierda.
19:00
Incapacidad.
21:40.
Mucha sed ahora.
Hambre a medias
No percibo olores bien
Odinofagia.
Sigo con el cansancio.
Mizuki está aquí a mi lado.
Alaska también.
22:00
Empiezo a tuitear.
Solo tengo frío y dolor de garganta
Mis residentes han estado al tanto. Mandando mensajes.
Mis compañeros adscritos preocupándose. Siendo el más joven de ellos.
Mensajes que llenan el alma.
El corazón.
Mamá y hermana están muy preocupadas.
Les dije que estaré bien.
Me han escrito de todos lados.
Gracias de verdad.
Espero que todo sea algo leve.
O que sea una gripa no más.
Espero que se me quite todo.
Tengo miedo, sí
Ya habrán leído que directamente he perdido a varios compañeros.
Me pone triste no poder ayudar más o seguir trabajando.
Pero supongo que me tengo que cuidar.
A veces los médicos tenemos conductas autodestructivas que disfrazamos de trabajo.
Les iré contando como va esto.
Cuídense mucho.
En serio.
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1) Arritmia más común en adultos. 2) Después de los 55 años, el 37% puede desarrollar FA. 3) Edad avanzada, enfermedad coronaria, sexo masculino, hipertensión, obesidad, tabaquismo, diabetes, apnea del sueño son factores de riesgo
❇️4) La FA se asocia a stroke, insuficiencia cardiaca, demencia (por eventos trombóticos e hipoperfusion).
❇️5) ¿Cuales son los mecanismos de producción de la FA?
- Anormalidades electrofisiologicas de los miocitos atríales.
- cambios estructurales atríales. Incluido fibrosis.
Espero que los del NEJM, no se enojen.
Mecanismos de producción de la FA:
¿Por qué vacunar a personal de salud primero?
México: 1) país en donde se muere más personal de salud. 2) Donde hay mala relación cama/médico y que hace que la atención sea insuficiente en hospitales en donde la cantidad de personas que se atienden no es proporcional (cont)
Entonces, al exponer a más personal de salud sin vacuna, la probabilidad de que se enferme/ incapacite, es alta.
Eso repercute en todas las áreas.
Ejemplo: 1) se va de incapacidad alguien de intendencia: menos posibilidad o menor retardo en limpiar piso/cama. Hospital sucio...
2) se va de incapacidad alguien de inhaloterapia: se disminuye la posibilidad de fisioterapia pulmonar, progresión de ventilación, limpieza de los mismos. Menor recurso disponible para alguien grave 3) trabajo social: mayor tiempo para dar informes, retraso, falta de...