Thread by @Juni8T

Thread : Pourquoi c'est absurde de comparer directement les chiffres de l'IHU

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- Patients IHU + jeunes que la pop FR
- CFR IHU 1,1% -> pire que l'Islande (0,5%)
- CFR IHU > 60 ans 5,8% -> pire que le Diamond Princess
- Comparaison entre départements -> pas d'exception BdR

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2/

L'âge des 3737 patients IHU d'après [1] (tableaux 2 et 5)

Âge des patients IHU :
- 18-30 : 855 (~ 23% !)
- 31-44 : 1019
- 45-54 : 804
- 55-59 : 357
- 60-64 : 249
- 65-74 : 241
- 75+ : 212

[1] sciencedirect.com/science/articl…

3/

Pour être clair, je ne m'intéresse ici pas au traitement HCQ+AZ, mais aux 3737 patients qui ont été soignés à l'IHU

4/

J'ai donc décidé de représenter graphiquement cette distribution des âges des patients IHU, par rapport à la population française

On y voit :
- Une surreprésentation des patients jeunes (< 60 ans) par rapport à la population française
- Une sous-représentation des >= 60 ans

5/

Comment lire ce graphique ?

Par exemple, la tranche d'âge 45-54 ans est surrepresentée par rapport à la pop française : +23%

Les tranches 65-74 et 74+ sont sous-représentées, de moitié environ

6/

On remarque que c'est l'inverse pour les patients traités dans les hôpitaux

Par exemple cette étude de l'AP-HP [2], moyenne d'âge : 66 ans (supérieure à la moyenne française)

Cohorte IHU : 45 ans (inférieure à la moyenne française)

[2] medrxiv.org/content/10.110…

7/

Pourquoi cette différence ? On lit dans l'étude que 1363 patients testés à l'IHU, ont été soignés ailleurs qu'à l'IHU, mais à Marseille

Ils ne sont pas comptés dans les 3737

Puisque l'IHU a très peu de lits d'hôpitaux, il est probable que ces patients étaient + graves

8/

Ici je me focalise exclusivement sur l'âge des patients (qui est un gros facteur de risque pour la COVID), mais d'autres facteurs interrogent

La COVID tue environ 2 fois plus les hommes que les femmes

L'IHU a 55% de femmes dans sa cohorte, ce n'est pas représentatif

9/

Intéressons-nous maintenant à la mortalité

Il faut distinguer CFR et IFR :
- CFR : Case Fatality Rate = # morts / # cas détectés
- IFR : Infected Fatality Rate = # morts / # personnes infectées

Le CFR est donc souvent plus haut que l'IFR

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L'IHU a dépisté massivement (ce qui est une bonne chose), ce qui fait donc s'approcher leur CFR de l'IFR (souvent estimé à 0,5%)

Le CFR de l'IHU pourrait même être plus bas que l'IFR, étant donné que la cohorte IHU est moins à risque que la population générale

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Donc tester plus = faire baisser mécaniquement le CFR

Quel est le CFR de l'IHU ? 41 patients sont morts (35 pendant l'étude + 6 après l'étude, author's note)
- CFR IHU : 1,1% (41/3737)
- CFR IHU > 60 ans : 5,8% (41/702)

En effet, l'IHU n'a que des morts > 60 ans

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Pour comparer le CFR de l'IHU qui a dépisté massivement, il faut comparer avec un autre dépistage massif

L'Islande a par exemple dépisté massivement, et a un CFR de 0,5 % (= 10/1836) [3]

Donc l'IHU fait 2 fois pire que l'Islande

[3] worldometers.info/coronavirus/

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Regardons maintenant de plus près le CFR > 60 ans de 5,8%

Le Diamond Princess a eu 7 morts pour 619 cas [4] -> 1,1%

MAIS : Sur ces 619 cas, on a 465 personnes >= 60 ans

Avec le CFR > 60 ans IHU, on aurait eu 27 morts sur le Diamond Princess

[4] medrxiv.org/content/10.110…

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Certains ont parlé d'une "exception" Marseillaise. Nous n'avons malheureusement pas accès aux données par villes, mais on a les a par départements

En taux de mortalité hospitalière, les BdR sont le 24e département, avec 14,8%

La Gironde fait par exemple mieux avec 14,2%

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Et si on compare les départements avec les morts par habitants ?

La comparaison est encore pire pour les BdR :
- BdR : 26 morts pour 100 000 habitants
- Gironde : 9 morts pour 100 000 habitants

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Que peut-on conclure de tout ça ? En aucun cas je n'essaie de montrer qu'on meurt plus à l'IHU, pas du tout

Je montre simplement que
- La cohorte IHU est moins à risque que la pop générale et donc les hôpitaux
- Dépistage massif : Pas mieux a priori
- Exception BdR : Non

17/

Conclusion : Le dépistage massif est sûrement une bonne chose

Mais l'IHU et Didier devraient arrêter de diffamer en disant que les médecins qui ne suivent pas leur protocole ont laissés mourir des malades

On n'a à ce jour absolument aucune preuve

https://twitter.com/Juni8T/status/1276837555678445573

Poke @a_1_0_2 @achilledamu @lonnibesancon @wargonm @fluidloading @Damkyan_Omega @nathanpsmad @CorinneReverbel @raoult_didier @IHU_Marseille @echabriere @france_soir

@achilledamu Voilà mon dernier thread haha

Plus de threads sur la manipulation des chiffres et des statistiques de l'IHU ici

https://twitter.com/Juni8T/status/1276828769202954243?s=19

Petite précision ici

"Cohorte IHU : 45 ans (inférieure à la moyenne française)"

Je parle de la moyenne d'âge dans la population française et majeure*, qui est d'environ 50 ans

Puisque la cohorte IHU a exclu les patients < 18 ans (70)