Hoy cerramos la semana 33 epidemiológica y quiero hablarles de estudios ecológicos antes de ver los datos. Primero no tienen nada que ver con ambiente sino la comparación de grupos grandes de datos. Estos nos permiten hacer hipótesis y mejorar las preguntas de investigación 1/n
Sin embargo, al evaluar grandes grupos de datos es difícil separar cuál es la causa de esto. Les pongo un ejemplo, tenemos 2 grupos que cuando se juntan pareciera que disminuye. Sin embargo, cuando se evalúan por separado tienen tendencia a aumentar. 2/n 
Esta interpretación equivocada se llama falacia ecológica, ves algo que ocurre en grupo pero no es real. Esto lo veo todos los días en COVID en redes, este error es común a todo nivel desde expertos hasta el amateur. Toma años aceptar que esto existe. 3/n
Luego de esto, hablemos de muertes. Reportaron 137 muertes, un promedio de 20/día. Un cambio interesante y probablemente asociado a mejor manejo de los pacientes más graves, y acciones para detección temprana de casos de hace varias semanas. 4/n
Sin embargo, el promedio de casos diarios es 1002/día. +300 casos por encima de lo normal. Aunque vemos una desaceleración de casos con un Rt 0.98 +/-0.01. Podemos esperar entre 6803-6943 casos esta semana 5/n
Los casos activos es otra cosa, estamos en cifras record de 25062 personas infectadas en estos momentos. Y una disminución de los recuperados por semana. Estas dos variables son una carga fuerte para el sistema. 6/n
El sistema de hospitalizados está en cifras record también, 1657 acumulados esta semana. Noten que ya no hablan de colapso, hay más camas disponibles y hay experticia local que los está manejando. Todavía falta reforzar atención primaria y prevención. 7/n
En resumen, esta semana estamos viendo el esfuerzo de 8 semanas de seguimiento intenso en comunidades de alto riesgo. Por eso hace sentido abrir actividades económicas de bajo riesgo. Es un mango bajito para las autoridades y me alegra que hayan tenido coraje de abrir 8/n
Cuidado con los análisis ecológicos que verán esta semana. Tomaron X y disminuyó la mortalidad. No es tan fácil, hay al menos 11 puntos claves que disminuyen el riesgo a 0% donde se necesita una intervención sistémica. No hay receta mágica para esto, hay que hacer investigación.
@threadreaderapp unroll
