My Authors
Read all threads
FELAKTIGT: ”880 stycken spädbarn” fick lugnande* medel 2012 enligt @SvD 2013.
svd.se/barnens-piller…

RÄTT FORMULERAT:
”Närstående till 880* spädbarn* hämtade under 2012 ut läkemedel vid behov mot livshotande epileptiska krampanfall eller feberkramper."

*/ se fortsättning

->
->
1. Beteckningar på läkemedelsgrupper i läkemedelsstatistik (ATC-kodsystemet) är ofta direkt vilseledande för lekmän. Läkemedel används ofta för flera andra tillstånd än vad namnet på gruppen signalerar!
Se råd från @socialstyrelsen
sdb.socialstyrelsen.se/if_lak/val.asp…
->
2. Inom gruppen "N05B - lugnande medel och attraktiva" finns såväl beroendeframkallande bensodiazepinderivat som diazepam (Stesolid bl a) som i huvudsak klådstillande medel som hydroxizin (Atarax bl a) som ej är beroendeframkallande och har helt annan verkningsmekanism.
->
3. Bensodiazepiner finns OCKSÅ under flera andra läkemedelsgrupper. Under N03A - antiepileptika finns N03AE - bensodiazepinderivat med t ex N03AE01 - klonazepam
Under N05C - sömnmedel och lugnande medel finns N05CD - bensodiazepinderivat med t ex N05CD02 nitrazepam.
->
forts. 3. Att titta på "lugnande medel" eller bara "bensodiazepiner" i statistiken innebär alltså att många bensodiazepiner kan missas. Så fråga!
Så här ser det ut i eHälsomyndighetens statistik. Notera - antal uttag, inte antal individer som från Socialstyrelsen.
->
->
forts. 3. På SoS hemsida kan man se antal individer så kan man ej se handelsnamn. Utan särskild fråga kan man inte heller se hur många spädbarn (0 år) som fått. När jag frågade SoS 2013 så avsåg uppgiften 880 barn gruppen 0 och 1 år dvs <2.
Alltså vidare än spädbarn
->
4.
880 barn 0-1 år (alltså från 0 till 730 dygn gamla) under 2012 hämtade ut N05B -lugnande medel och ataraktika. Det motsvarade 1020 apoteksexpeditioner/uttag MEN bland dessa fanns 37+311 som avsåg hydroxizin som inte bör klumpas ihop med bensodiazepiner.
->
->
5.
Vi har nu 95 + 571 UTTAG av bensodiazepiner som visar sig i princip vara diazepam (känt som bl a Stesolid) till barn <2 år (medan spädbarn är <1 år).
Låt oss titta närmare på dessa uttag för såväl spädbarn (<1) och det som SvD nog fick ut (0-1 eller detsamma som <2 år).
->
6. I eHälsomyndighetens statistik kan vi dela upp detta på många sätt. Mest relevant här är att titta ända ner på enskild läkemedelsvara (beredningsform, styrka, förpackning).
Kvar blev i princip enbart diazepam för administrering i ändtarmen.
->
->
Och diazepam i ändtarmen kan användas för att lugna och för att minska spasticitet tillfälligt MEN här är det enstaka ordinationer och i denna åldersgrupp?
Huvudsakligen för att närstående ska kunna häva krampanfall - livshotande epilepsi eller feberkramper.
->
7.
Så:
Några 100-tal 0- och 1-åringar hade 2012 närstående som hämtade ut recept på bensodiazepiner för att ges vid krampanfall.
Ironin är förstås att de flesta uthämtningarna sannolikt aldrig ens behövt användas.

Långt ifrån tolkning och fortsatta reaktioner på artikeln 2012.
Komplettering ang. ålder:
Många förvirras av "ålder" i läkemedelsstatistik som inte stämmer överens med hur ålder i år annars redovisas.
Här är ålder = kalenderår - födelseår.

0 år = ålder 1 dag upp till 364 dagar vid expeditionen
1 år 2 - 729 dagar
2 år 366 - 1094 dagar
->
->
Ex.
Född 31 december 2011 & expedition 1 januari 2012 innebär ålder 2 dygn men i läkemedelsstatistiken 1 år.

Född 31 december 2011 & expedition 1 januari 2013 innebär ålder 1+365+1=367 dygn, har fyllt 1 år, men i statistiken redovisad som ålder 2 år.
->
->
Går förstås att räkna ålder i år (som antal dagar mellan födelsedatum och expeditionsdatum/365) men görs inte normalt.
Att räkna så innebär viss risk för bakvägsidentifiering vid skärningar mot t ex geo.

För alla årsklasser utom de allra yngsta blir felet försumbart.
->
->
Men för begrepp som "spädbarn", dvs ålder 0-365 dygn så blir statistikindelningen problematiskt. Närmast är 0 år + halva 1 år ... men då bara grov skattning.

Med reservation för att inte åldersberäkningen i statistiken ändrats på avgörande sätt utan att jag missat det.
->
->
Men förefaller som att jag ej har missat något. Ur systembeskrivning för eHälsomyndighetens statistiktjänst Concise.
Hittar ej motsvarande uppgift Socialstyrelsens statistikdatabas på hemsida. Men där presenteras å andra sidan bara 5-årsintervall och då blir problemet ringa.
@threadreaderapp unroll please
Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh.

Keep Current with Mikael Hoffmann

Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

Twitter may remove this content at anytime, convert it as a PDF, save and print for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video

1) Follow Thread Reader App on Twitter so you can easily mention us!

2) Go to a Twitter thread (series of Tweets by the same owner) and mention us with a keyword "unroll" @threadreaderapp unroll

You can practice here first or read more on our help page!

Follow Us on Twitter!

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3.00/month or $30.00/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!