Thread by @pesla

1/ ‘Bescherm gewoon de mensen die risico lopen en laat de rest met rust,’ is weleens te horen als reactie op #corona-maatregelen.

Maar wat zijn daarvan eigenlijk de implicaties En is er een oplossing?

2/ Eerst hebben we een definitie van ‘risico’ nodig. Bijvoorbeeld de kans dat je eraan overlijdt*:

~0,1% (1 op de 1.000) voor 50-jarigen
~1% (1 op de 100) voor ≥65-jarigen

*IFR, gebaseerd op data uit 45 landen:

medrxiv.org/content/10.110…

3/ Een ander voorbeeld is langdurige of permanente residuele klachten, nu bekend als ‘Long #COVID’.

De Engelse overheid meldt dat ‘ongeveer 10% van de milde cases’ langer dan 4 weken klachten ervaart. Sommigen hebben maanden later nog zware klachten.

nature.com/articles/d4158…

4/ Bij een deel van de populatie spelen comorbiditeiten een rol: bestaande aandoeningen die het ziekteverloop (nadelig) beïnvloeden.

Hoe groot die groep is? Voor de griepprik worden zo’n 6 miljoen (!) NL’ers uitgenodigd. De #corona-groep is soortgelijk.

rivm.nl/coronavirus-co…

5/ Laten we het eenvoudig houden en aannemen dat alléén een IFR van ≥1% voldoende risicovol is om ‘beschermd te worden’.

Het gaat dan om 65-plussers. Een groep van 3,4 miljoen mensen, 19,4% van alle Nederlanders.

opendata.cbs.nl/statline/#/CBS…

6/ Veel mensen hebben *vooral* contact met leeftijdsgenoten. Dat geldt in meerdere mate voor 65-plussers. Maar ook zij hebben interacties met anderen. Denk aan (klein)kinderen, in de supermarkt of (mantel)zorgmedewerkers.

medrxiv.org/content/10.110…

7/ Zou je al die risicovolle contactmomenten willen elimineren, verwijder je ook een heel deel van iemands leven. Vaak zonder draagvlak, want niet alle ouderen voelen iets voor een gescheiden samenleving.

trouw.nl/binnenland/een…

8/ Bovendien zijn dergelijke shielding strategieën in de praktijk onuitvoerbaar. “Het is epidemiologisch gezien buitengewoon lastig om leeftijdsgroepen – of überhaupt groepen mensen – in de maatschappij van elkaar te scheiden,” zegt @Ammer_B.

ftm.nl/artikelen/coro… @FTM_nl

9/ Verdere ondersteuning hiervoor vinden we in landen om ons heen. In Spanje, Engeland, Frankrijk en Florida is te zien dat de (tweede) golf besmettingen onder jongeren uiteindelijk ook bij ouderen terechtkomt, met alle gevolgen van dien.

https://twitter.com/mzelst/status/1306290234871644161?s=20

10/ OK, dus het aantal mensen in risicogroepen is groot en scheiding werkt niet. Wat wel?

Een mogelijke oplossingsrichting is het gebruik van sneltesten. Even meten of je besmet bent voordat je bij opa of oma op bezoek gaat.

En dan? Een veilige knuffel!

https://twitter.com/bslagter/status/1307678680399974401