OJO: soy enemigo de que a la gente se le engañe, sea por ignorancia o deliberadamente; mi deber ético como ser humano, médico, investigador científico y formación postdoctoral en enfermedades infecciosas es dar información fiable, basada en la mejor evidencia disponible actual;
varios "influencers" mediáticos, sin ninguna credencial académica, se han dado a la tarea de analizar el número de pruebas y el % de posibilidad para levantar gráficas, interpretarlas según su especulación y dar recomendaciones públicas. El asunto es mucho más complejo. Enumero:
1. El número de pruebas reportadas por día es la suma de tests de PCR y antígeno realizados en laboratorios públicos y privados; 2. El país está en capacidad de hacer 4-5 mil PCR por día, resto es antígeno; 3. Actualmente se hace más antígeno que PCR; 4. Antígeno es 10-15% menos
sensible que PCR, pero traduce más probabilidad de contagiosidad que PCR; 5. Número de pruebas no es equivalente a número de personas (2-3 pruebas repetidas en muchas personas); 6. Las pruebas se hacen por demanda espontánea (gente con síntomas o contactos íntimos), rastreo del
Minsa en su trazabilidad de corregimientos activos, requisito para cirugía (tanto en paciente como en visitantes), jóvenes que estuvieron "parqueando" y quieren saber si se contagiaron, gente que quiere visitar a padres y abuelos de manera segura, etc. Por tanto, % de positividad
es un índice poco fiable para toma de decisiones, si no se toman en cuenta estas variables mencionadas; la cantidad de casos nuevos y ocupación hospitalaria ofrecen una mejor perspectiva de que estamos peor ahora que en los meses precedentes. Como cada infectado nuevo tiene en
promedio 15-20 contactos, la trazabilidad se hace cada vez más imposible. Otro punto importante: cerca de 2% de los casos diagnosticados fallece, pero al menos 10-15% (o más) de recuperados desarrollan secuelas posteriores, algunas relevantes; y 10% (según datos internacionales)
de los que salen de hospital vuelven a ser internados por síntomas exacerbados o complicaciones. En decisiones políticas, todos estos factores deben ser evaluados con rigor. Improvisación, demagogia e intrusismo de gente sin currículo científico son prácticas muy peligrosas; y
para agregar más complejidad a lo anterior, hay falsos positivos de las pruebas, particularmente en personas asintomáticas, en laboratorios que no vigilan probable contaminación de muestras y en áreas donde prevalencia de infección en más baja (aeropuerto, por ejemplo)...
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